浙江省医药卫生优秀青年科技人才专项科研基金(2008QN027)
- 作品数：18 被引量：38H指数：4
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- 矫正鼻腔中部异常结构对慢性鼻炎的疗效分析被引量：2
- 2010年
- 目的对比鼻腔中部异常结构矫正术与微波治疗慢性鼻炎的临床效果。方法将55例鼻中部解剖结构变异及黏膜病变的慢性鼻炎患者按手术意愿分为两组:治疗组31例,采用鼻腔中部异常结构矫正术治疗;对照组24例,采用微波治疗。在术后不同时间点进行疗效评定。结果治疗组术后1、3、6、12个月时的有效率分别为45.16%、80.65%、93.55%、96.77%;对照组术后1、3、6、12个月时的有效率分别为91.67%、87.50%、45.83%、33.33%。术后1个月时对照组有效率显著高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月时两组有效率间差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月时治疗组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻腔中部异常结构矫正术能有效改善慢性鼻炎患者的临床症状,且远期效果好。
- 楼正才罗利民陈家海吴小洪
- 关键词：鼻腔鼻成形术微波鼻炎
- 鼻内接触性头痛误诊分析
- 2009年
- 目的分析鼻内接触性头痛的误诊原因,提高鼻内接触性头痛的诊治能力。方法回顾性分析51例鼻内接触性头痛患者的临床资料及内镜下鼻结构异常情况,同时行内镜下鼻结构异常整形。结果51例患者均被误诊3次或3次以上,中鼻甲变异81侧,鼻中隔高位偏曲32例,钩突异常39侧,筛泡肥大33侧,上鼻甲变异5侧。行内镜下鼻结构异常整形治疗后,随访8～12个月,痊愈39例(76.47%),有效8例(15.69%),无效4例(7.84%),总有效率为92.16%。结论临床医生对鼻内接触性头痛认识不足是误诊的主要原因,不明原因头痛伴鼻内结构异常及黏膜挤压应考虑鼻内接触性头痛,内镜下鼻结构整形可有效解除头痛。
- 楼正才楼放毅
- 关键词：头痛内镜
- 鼻内接触性头痛的发病机制及诊治被引量：5
- 2009年
- 目的探讨鼻内接触性头痛的发病机制及其有效的诊治手段。方法回顾性分析73例鼻腔接触性头痛患者的临床资料,经鼻窦CT及内镜检查评估鼻腔解剖异常情况及接触类型,同时测定骨间隙CT值,并通过内镜手术纠正鼻腔解剖结构异常。结果73例中,67例局部麻醉后头痛消失,5例上颌窦穿刺后头痛消失;内镜检查发现,73例中筛泡肥大31侧,钩突肥大、内移、气化59侧,中鼻甲异常91侧,鼻中隔高位偏曲51例,其中57例存在同侧2处及以上相邻解剖结构黏膜接触。73例中,术后1周内头痛消失64例(87.67%),头痛减轻9例(12.33%)。随访12个月,痊愈59例(80.82%),有效12例(16.44%),无效2例(2.74%)。结论接触性头痛患者鼻腔解剖异常以鼻中隔高位偏曲、中鼻甲变异及其邻近结构的病变最明显。解剖结构黏膜挤压及鼻窦自然口阻塞是接触性头痛的主要原因,内镜及鼻窦CT结合局麻试验可有效诊断鼻内接触性头痛。
- 楼正才楼放毅罗利民陈家海
- 关键词：头痛内窥镜检查耳鼻喉外科手术
- 接触性头痛患者鼻结构变异整体微创治疗疗效评估被引量：1
- 2009年
- 目的评估内镜下鼻解剖结构整体微创整形治疗接触性头痛的疗效。方法25例接触性头痛患者结合内镜检查和鼻窦CT评估，将中鼻甲成形、窦口鼻道复合体功能性切除、局限性鼻中隔黏膜下矫正等各个单一手术组合，制定个性化整体微创整形方案。结果25例患者术后随访9～12个月，平均10个月。痊愈21例（84．00％），有效3例（12．00％），无效1例（4．00％），总有效率96．00％（24／25）。结论对接触性头痛患者内镜下双侧鼻腔多种变异结构整体微创整形，恢复其对称性结构，可有效治疗接触性头痛。
- 楼正才罗利民陈家海楼放毅
- 关键词：头痛内窥镜
- 内镜下鼻结构异常的微创整形治疗接触性头痛被引量：2
- 2009年
- 目的:评估内镜下鼻结构异常微创整形治疗鼻内接触性头痛的疗效。方法:对25例鼻内接触性头痛患者行内镜下微创整形,包括中鼻甲成形、窦口鼻道复合体功能性切除、局限性鼻中隔黏膜下矫正。手术结合内镜检查和鼻窦CT评估,将上述各个单一手术进行组合,制定个性化微创整形方案。结果:术后随访9～12个月,平均10个月。痊愈21例(84.00%),有效3例(12.00%),无效1例(4.00%),总有效率96.00%。结论:鼻内接触性头痛是由于鼻腔存在多种结构异常而引起黏膜接触的一类鼻源性头痛。鼻内镜下对双侧鼻腔进行统一的结构、功能、形态的微创整形,恢复鼻腔对称性整体结构可有效治疗接触性头痛。
- 楼正才楼放毅
- 关键词：头痛内镜
- 鼻黏膜接触类型与接触点头痛被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨鼻黏膜接触类型与头痛的关系。方法:自行设计头痛问卷调查表,对494例鼻黏膜接触患者进行问卷调查及鼻腔专科检查,同时对现症接触点头痛患者进行药物干预,1周后随访疗效。结果:494例鼻黏膜接触患者中,223例(45.1%)发生头痛,271例记忆中无头痛发生。中鼻甲与鼻中隔、筛泡、钩突单点接触头痛出现率分别为20.6%、15.3%、78.4%;钩突与筛泡、鼻中隔黏膜单点接触头痛出现率分别为45.8%、70.4%;上鼻甲与筛泡、鼻中隔黏膜单点接触头痛出现率分别为100.1%、88.9%。鼻中部解剖黏膜多点接触头痛出现率分别为74.5%、70.5%、71.0%。126例现症头痛患者随访1周,86例(68.3%)头痛减弱,27例(21.4%)头痛消失,13例(10.3%)头痛无明显变化。结论:接触点头痛与鼻黏膜接触类型密切相关,以鼻中部黏膜多点接触头痛发生率最高,不同黏膜接触类型头痛机理可能存在差异。
- 楼正才楼放毅杨剑
- 关键词：头痛
- 鼻黏膜接触点头痛与接触类型分析
- 2010年
- 目的:分析鼻腔黏膜接触点头痛与接触类型的关系。方法:自行设计头痛问卷调查表,对494例黏膜接触患者进行问卷调查及鼻腔专科检查,同时对现症头痛患者进行药物干预,1周后随访疗效。结果:494例鼻黏膜接触患者中,223(45.14%)例有既往或现症头痛史。中鼻甲与鼻中隔、筛泡、钩突单点接触头痛出现率分别为20.6%、15.3%、78.4%;钩突与筛泡、鼻中隔黏膜单点接触头痛出现率分别为45.8%、70.4%;上鼻甲与筛泡、鼻中隔黏膜单点接触头痛出现率分别为100.0%、88.9%。鼻中部解剖黏膜多点接触头痛出现率分别为74.5%、70.5%、71.0%。结论:接触点头痛与鼻腔黏膜接触类型密切相关。
- 楼正才楼放毅杨剑
- 关键词：头痛
- 黏膜接触点头痛与鼻解剖变异的关系分析被引量：13
- 2010年
- 目的研究黏膜接触点头痛与鼻解剖变异的相关性。方法对58例黏膜接触点头痛患者鼻窦CT及鼻内镜检查进行鼻解剖结构评估及骨间隙值测定，同时对药物治疗2个月无效的患者采取内镜下鼻异常解剖干预，并分析疗效。结果58例中，老年患者25例、中青年患者33例，两者钩突与筛泡变异差异有统计学意义（P〈0．05），鼻中隔高位偏曲、中鼻甲及上鼻甲变异差异无统计学意义（P〉0．05），钩突内缘与中鼻甲外壁间距、钩突上缘与筛泡下缘间距、筛泡内缘与中鼻甲外壁间距等骨间隙值差异有统计学意义（P〈0．05）。结论鼻中隔、中（上）鼻甲、钩突、筛泡等变异导致骨间隙狭窄及黏膜接触是接触点头痛的主要原因，内镜下干预以实施鼻变异解剖的整形修复，维护其生理功能为目的。
- 楼正才楼放毅吴亦吴小洪陈华英
- 关键词：解剖学头痛内窥镜检查
- 鼻科门诊鼻解剖变异及鼻源性头痛现况分析被引量：5
- 2009年
- 目的:了解鼻科门诊患者鼻解剖变异及鼻源性头痛的发病情况。方法:对2008年12月～2009年1月本院鼻科门诊单一医生接诊的鼻科患者进行专科检查,检查结果及症状进行统计学处理。结果:756例(1512侧)患者鼻中隔偏曲率88.76%,中鼻甲气化率28.37%,中鼻甲反曲率14.75%,钩突变异率29.23%,筛泡变异率23.61%,上鼻甲变异率5.69%,鼻丘气化率1.39%,Hallers气房率3.11%。鼻源性头痛262例(34.66%),接触点头痛的发生率为3.17%。男女鼻解剖变异发生率无统计学差异(P>0.05),头痛患者与无头痛患者鼻解剖变异发生率有显著差异(P<0.05)。结论:鼻科门诊鼻源性头痛有较高的发生率,应引起医生与患者的高度重视。
- 楼正才付涛杨剑吴小洪
- 关键词：头痛门诊
- 提高鼻内镜手术后随访率的经验及其效果被引量：1
- 2009年
- 陈杨芳楼正才
- 关键词：鼻内镜鼻窦手术随访率责任制管理远期疗效
