山东省医药卫生科技发展计划项目(2005HW071)
- 作品数：3 被引量：26H指数：2
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- 先天性心脏病婴幼儿体外循环术后血清S100B蛋白动态变化的临床价值被引量：2
- 2007年
- 目的探讨婴幼儿先天性心脏病体外循环(CPB)术后血清S100B蛋白动态变化的临床价值。方法随机选择2005-01—2005-06在山东大学齐鲁医院心脏外科住院的先天性心脏病患儿32例(年龄1-3岁),分别在手术前及体外循环结束后2h、5h、12h、24h、48h和7d抽血,采用ELISA法定量检测血清S100B的水平,进行统计学分析和描述。结果在CPB结束后血清S100B的水平先上升[从CPB结束后2-5h,由(2.13±0.67)μg/L升至(2.97±0.82)μg/L,P<0.01],再迅速下降[CPB结束后5-12h,由(2.97±0.82)μg/L降至(1.07±0.26)μg/L,P<0.01],然后平稳下降[在之后的1-7d内,由(0.87±0.21)μg/L降至(0.14±0.11)μg/L,P<0.01]。在CPB结束后7d[(0.14±0.11)μg/L]仍稍高于术前水平[(0.08±0.04)μg/L](P<0.01)),恢复至术前水平者占53.1%(17/32)。结论婴幼儿体外循环术后脑损伤主要是由于体外循环本身所造成的,术后脑损伤部分为可逆性的。动态观察S100B的水平变化,对预测婴幼儿患者体外循环术后脑损伤的发展趋势、评价治疗效果等具有重要的临床价值。
- 谷兴华李守先张供宋毅王涛张希全
- 关键词：体外循环婴幼儿脑损伤S100B蛋白
- 不同类型氧合器对体外循环心脏术后血清S100B的影响
- 2006年
- 探讨不同类型氧合器对体外循环心脏术后血清S100B的影响。选择行瓣膜置换术的患者36例,随机分为A组(应用膜式氧合器,n=16),B组(应用鼓泡式氧合器,n=20)。分别在手术前、体外循环结束后2h、5h、12h、24h和48h抽血,采用ELISA法检测血清S100B的浓度。膜式氧合器组体外循环术后各时间点血清S100B的浓度均明显低于鼓泡式氧合器组,并有统计学意义(P<0.05)。膜式氧合器对体外心脏术后脑损伤的程度较鼓泡式氧合器小,为减少术后脑损伤的发生率,应使用膜式氧合器。
- 谷兴华李守先张供宋毅张希全王涛
- 关键词：氧合器体外循环脑损伤S100B蛋白
- 血清蛋白B亚型和神经元特异性烯醇化酶对早期判断体外循环术后脑损伤的意义被引量：24
- 2007年
- 目的探讨血清 S100蛋白 B 亚型(S100B)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平对早期判断体外循环手术后脑损伤的应用价值。方法心脏病手术患者48例,体外循环组(n=40)和非体外循环组(n=8),于手术前、后24 h 和48 h 检测血清 S100B 和 NSE 的浓度,术后48 h 根据"心脏术后神经功能状况评估法"计算脑损伤指数(DQ)。结果在体外循环术后24 h 和48 h 血清 S100B(0.61μg/L±0.18μg/L,0.37μg/L±0.12μg/L)和 NSE(10.14μg/L±3.87μg/L,5.77μg/L±2.31μg/L)的浓度均高于术前水平(0.05±0.03μg/L,2.98±1.49μg/L)(均 P<0.01),而非体外循环组术后 S100B(0.05μg/L±0.03μg/L,0.04μg/L±0.03μg/L)和 NSE(2.91μg/L±1.56μg/L,2.87μg/L±1.41μg/L)与术前浓度(0.04μg/L±0.03μg/L,2.76μg/L±1.23μg/L)无差异(均 P>0.05)。体外循环术后24 h 和血清 S100B 和 NSE 的水平与年龄、体外循环时间及主动脉阻断时间相关(均 P<0.05)。血清 S100B 和 NSE 的水平与 DQ 均呈正相关(r=0.739 P<0.01,r=0.371 P<0.05)。结论血清 S100B 和 NSE 均为判断体外循环术后脑损伤的特异性指标,但联合检测血清S100B 和 NSE 的特异性最高。
- 谷兴华张供张希全宋毅王涛李守先
- 关键词：体外循环脑损伤
