复旦大学附属肿瘤医院闵行分院中西医结合科
- 作品数：12 被引量：67H指数：6
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- 柴胡桂枝汤辨治肿瘤患者感冒临床体会被引量：7
- 2018年
- 肿瘤患者经手术及放化疗后常正气不足,如遇外感往往缠绵不愈。我们针对肿瘤患者多为久病体虚体质,外感后或经抗生素等治疗仍反复低热、病情迁延,辨证为太阳少阳合病,使用柴胡桂枝汤治疗,取得较好疗效,现总结如下。1病机分析一部分肿瘤患者经手术及放化疗等治疗后正气在抗病过程中易慢慢消耗,致正气不足、抗病力差,遇气候变化易外感风寒。与常人外感有所不同,其发病后不易恢复,病邪不退,留恋不愈。
- 沈婕何胜利
- 关键词：肿瘤感冒柴胡桂枝汤
- 黄芪桂枝五物汤治疗奥沙利铂周围神经毒探讨被引量：3
- 2015年
- 奥沙利铂周围神经毒病变是奥沙利铂引起的常见不良反应,黄芪桂枝五物汤治疗奥沙利铂周围神经毒气虚血瘀证有较好的治疗效果,并通过临床研究和实验研究得到证实,同时也体现了中医经方方证相应的特色。
- 沈婕何胜利
- 关键词：黄芪桂枝五物汤奥沙利铂气虚血瘀证
- 刘鲁明运用大剂量半枝莲治疗胰腺癌经验被引量：15
- 2014年
- 介绍刘鲁明教授运用大剂量半枝莲治疗胰腺癌经验。半枝莲在经验方清胰化积汤中起"清热解毒,利湿消肿"作用,随着半枝莲剂量的增加,能明显改善胰腺癌患者的临床症状,最大用量可至150 g。
- 沈婕何胜利刘鲁明
- 关键词：半枝莲胰腺癌名医经验
- 大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗肿瘤患者肺部感染后咳嗽体会
- 沈婕何胜利
- 三苯氧胺与脂肪性肝病
- 2011年
- 三苯氧胺用于雌激素受体阳性乳腺癌患者的内分泌治疗效果肯定，但长期应用可诱发脂肪性肝病。其机制包括药物聚集于肝细胞线粒体、脂肪酸氧化异常、雌激素拮抗作用等。对服用三苯氧胺的乳腺癌患者需定期监测肝功能、血脂、超声及CT等。可选择托瑞米芬、芳香化酶抑制剂替代治疗及应用降脂药物等进行防治。
- 沈婕何胜利
- 关键词：三苯氧胺非酒精性脂肪性肝病
- 清胰化积方联合PTCD术治疗晚期胰头癌伴梗阻性黄疸回顾性研究被引量：1
- 2022年
- 目的观察清胰化积方对晚期胰头癌伴梗阻性黄疸患者行经皮经肝穿刺胆道引流术(PTCD)术后肝功能、感染率及生存期的影响。方法选取复旦大学附属肿瘤医院2013年11月—2019年12月行PTCD的47例晚期胰头癌伴梗阻性黄疸患者的临床资料,将其分为清胰化积组(24例)和对照组(23例)。比较2组患者PTCD术后的肝功能变化、感染率及总生存率。结果PTCD术后第28天,清胰化积组患者的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者总中位生存期为6.6个月,其中清胰化积组患者中位生存期为6.8个月,对照组中位生存期为6.1个月,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与对照组相比,清胰化积方能促进晚期胰头癌伴梗阻性黄疸患者PTCD术后的肝功能恢复,延长患者生存时间。
- 沈婕何胜利胡南华蔡芸芸喻丹孙杰曹铁留刘鲁明张秀梅
- 关键词：胰头癌梗阻性黄疸清胰化积方PTCD术
- 藤龙补中汤维持治疗对大肠癌转移抑制作用的临床研究被引量：2
- 2022年
- 目的:观察藤龙补中汤对术后化疗后Ⅲ期大肠癌转移的抑制作用。方法:收集2014年1月-2019年12月上海中医药大学附属龙华医院和复旦大学附属肿瘤医院闵行分院术后化疗后I期大肠癌患者101例,根据实际干预措施分为对照组和治疗组,分别予随访或藤龙补中汤治疗。观察患者肿瘤转移、临床证候、生活质量和免疫细胞变化。结果:对照组和治疗组肿瘤转移率分别为44.19%和20.69%(P<0.05)。藤龙补中汤同时可改善患者临床症状和生活质量,升高T细胞亚群、IL-12和NK细胞(P<0.05)。结论:藤龙补中汤维持治疗可抑制术后化疗后Ⅲ期大肠癌转移,同时可改善患者临床证候和生活质量,调节免疫功能。
- 宝乐日卢艳琳蔡芸芸沈克平胡兵
- 关键词：大肠癌临床证候生活质量免疫细胞
- “胆脾同治”法调节恶性梗阻性黄疸患者术后肠黏膜屏障功能的临床研究被引量：6
- 2018年
- 目的:观察"胆脾同治"法方药对恶性梗阻性黄疸患者肠黏膜屏障功能的调节保护作用。方法:选取2011年3月至2015年3月在复旦大学附属肿瘤医院闵行分院住院行PTCD外引流的MOJ患者60例,应用完全随机对照的方法,分为常规对照组和"胆脾同治"治疗观察组,对照组采用常规保肝、预防出血、和抗感染的支持治疗;"胆脾同治"治疗观察组在对照组的基础上加用先贤张锡纯"胆脾同治"方,治疗7 d后通过检测治疗前后尿液中LAC/MAN的比例、血清中内毒素水平、D-乳酸和二胺氧化酶(DAO)的变化,观察"胆脾同治"法对患者肠黏膜屏障功能的改善情况。结果:治疗7 d后,所有患者的尿液中LAC/MAN含量、静脉血中的内毒素、D-乳酸和DAO含量较治疗前都有所降低(P<0.05),与对照组比较较,观察组尿液中LAC/MAN比值,静脉血中内毒素以及D-乳酸和DAO水平都有明显下降[对照组分别为(0.176±0.038)、(32.47±11.68)pg/m L、(7.27±2.35)Mm/L,(2.39±0.53)Ku/L];[观察组分别为(0.126±0.029)、(19.79±6.59)pg/m L、(4.31±1.25)Mm/L、(1.68±0.35)Ku/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:"胆脾同治"法对改善恶性梗阻性黄疸患者肠黏膜屏障功能具有明显的保护作用。
- 蔡芸芸曹铁留沈婕胡南华喻丹孙杰何胜利
- 关键词：肠黏膜屏障功能恶性梗阻性黄疸
- 中医药辨证治疗对结直肠癌肝转移根治性切除的预后影响被引量：15
- 2018年
- 目的：观察中医药辨证治疗对结直肠癌肝转移根治性切除患者无进展生存期（progression free survival,PFS）和总生存期（overall survival,OS）的影响。方法：收集111例结直肠癌肝转移根治性切除患者的临床资料,采用双向性队列研究方法,将其分为中西医结合组（59例）与西医组（52例）。采用寿命表法统计患者的1、3、5年生存率;采用Kaplan-Meier法计算中位OS及PFS;并进行单因素分析,差异经Log-rank检验进行组间比较,运用Cox回归模型进行多因素分析,筛选出结直肠癌肝转移根治性切除术患者的预后相关因素。结果：（1）西医组中位PFS为10.4个月,中西医结合组中位PFS为21.5个月,两组中位PFS比较差异有统计学意义（P=0.000〈0.05）。西医组与中西医结合组的1、3、5年无进展生存率分别为42.3%vs67.9%、12.3%vs30.8%、8.8%vs30.8%,两组无进展生存率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）影响本病患者PFS的因素是肝转移灶分布（P=0.000）、化疗（P=0.000）、中药辨证治疗（P=0.000）;肝转移灶分布的风险比是3.350（95%CI：2.066-5.430）,化疗的风险比是0.323（95%CI：0.174-0.598）,服用中药的风险比是0.347（95%CI：0.218-0.554）。（3）西医组中位OS为47.5个月,中西医结合组中位OS为54.2个月,两组中位OS比较差异有统计学意义（P=0.001〈0.05）。西医组与中西医结合组的1、3、5年生存率分别为88.2%vs 98.2%、62.4%vs86.4%、32.5%vs67.3%,两组生存率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（4）影响本病患者OS的因素是肝转移灶分布（P=0.000）、中药辨证治疗（P=0.000）;肝转移灶分布的风险比是7.572（95%CI：3.638-15.763）,服用中药的风险比是0.242（95%CI：0.112-0.526）。结论：中医药辨证治疗是改善结直肠癌肝转移根治性切除患者预后的有效保护性因子;中西医结合治疗在延长结直肠癌肝转移根治性切除术后PFS和OS方面均显示
- 陶丽朱莹杰顾缨赵爱光郑坚杨金坤沈婕王文海
- 关键词：结直肠癌肝转移根治性切除预后分析
- 加味黄芪桂枝五物汤外洗治疗奥沙利铂致周围神经病变临床研究被引量：12
- 2015年
- 目的观察加味黄芪桂枝五物汤外洗对奥沙利铂引起的慢性周围神经病变的临床疗效。方法将60例奥沙利铂化疗引起周围神经病变患者随机分为对照组和治疗组各30例。2组均予甲钴胺注射液治疗(0.5 mg/d,每周3次),治疗组同时予加味黄芪桂枝五物汤外洗,疗程均为14 d。观察2组临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率为73.3%(22/30),对照组总有效率为40.0%(12/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未见不良反应发生。结论加味黄芪桂枝五物汤外洗可有效干预奥沙利铂引起的慢性周围神经病变。
- 沈婕何胜利孙贤俊胡南华蔡芸芸
- 关键词：奥沙利铂周围神经病变黄芪桂枝五物汤
