北京骨关节结核诊疗中心
- 作品数：32 被引量：35H指数：4
- 相关作者：花春玲程宏更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京胸科医院北京市结核病胸部肿瘤研究所中国人民解放军总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童脊柱结核诊治探讨摘要
- 目的:我国是全球22 个结核病流行严重的国家之一,目前我国结核病年发病人数约为130 万.儿童结核发病占20 ％,而脊柱结核约占4 ％以上;但因小儿脊柱结核起病缓慢,症状隐匿,同时幼儿表述能力差,全身中毒症状可无或不明显...
- 秦世炳范俊董伟杰兰汀隆唐恺徐双铮
- 医用CaSO4颗粒在骨关节结核治疗中的应用探讨
- ＜正＞目的探讨含妥布霉素可降解的医用CaSO4颗粒在骨关节结核治疗中的作用和疗效。方法本组38例骨关节结核患者在给予彻底清除结核病灶及复位内固定的基础上,用含妥布霉素的医用CaSO4颗粒或自体骨与CaSO4颗粒混合物进行...
- 秦世炳董伟杰范俊徐双铮管波清兰汀隆
- 文献传递
- 骨关节结核结核菌耐药性分析
- 耐药结核病是目前结核病治疗领域的难点,骨关节结核是一种最常见的肺外继发性结核病,约占结核病人总数的5-10％.耐药问题严重影响骨结核患者愈后,已经在临床工作中得到最大重视.本文通过分析临床收集的56例骨关节结核初治及复治...
- 董伟杰秦世炳
- 关键词：耐药结核病骨关节结核结核菌耐药性分析
- 文献传递
- 脊柱结核内固定术后复发探讨（附23例报告）被引量：1
- 2006年
- 目的 探讨脊柱结核内固定术后复发原因及处理方法。方法 回顾性分析23例脊柱结核内固定术患者的发病及治疗经过以及复发后的表现和再治疗经过。重新调整抗结核药物治疗，并且用药时间为18～30个月；19例行手术病灶清除术及重新植骨，其中2例内固定物取出1例重新行内固定手术；4例单纯行瘘管清创换药。结果 23例患者19例治愈，术后安置病灶引流管相应延长到3-14天；2例耐药术后又瘘管形成，经局部换药及调整结核药物治疗，2年后痊愈，平均用药时间增加6～12个月；2例内固定取出后绝对卧床6～8个月。结论 脊柱结核内固定术后复发是严重的并发症，它影响结核的治疗和预后以及结核的播散问题；规范抗结核治疗和正确的手术时机和方法的选择应引起高度重视；及时调整抗结核药物治疗及瘘管换药和局部结核病灶的进一步清除是治愈结核复发的关键；内固定物取出不是治愈结核的关键条件。
- 秦世炳董伟杰管波清徐双铮兰汀隆范俊
- 关键词：内固定外科手术
- 脊柱结核早期误用激素治疗107例分析
- 2006年
- 目的 探讨糖皮质激素的应用对脊柱结核发展及治疗影响。方法 回顾性分析我院收治的107例脊柱结核患者早期误用糖皮质激素与同期215例未用激素治疗的脊柱结核患者比较其症状、体征、治疗的结果及预后。结果 脊柱结核患者早期误用激素，造成患者发热重、脓肿大，病变部位多发及骨破坏加重，同时需延长用药时间、加大药量，术后并发症多及治愈时间延长。结论 脊柱结核患者应用糖皮质激素促使结核病情加重，影响治疗效果和预后。
- 秦世炳董伟杰管波清徐双铮兰汀隆范俊林羽
- 关键词：脊柱结核糖皮质激素
- 脊柱结核合并截瘫再手术分析（附32例报告）
- ＜正＞目的探讨脊柱结核合并截瘫手术失败的原因及再次手术方法。方法回顾性分析1993-2004年收治的手术治疗失败的脊柱结核合并截瘫病例,其中男18例,女14例;颈胸椎3 例,胸椎19例,胸腰椎10例,累及椎体数1-8个,...
- 秦世炳董伟杰范俊兰汀隆管波清徐双铮关骅
- 文献传递
- 小切口单纯脓肿清除治疗脊柱结核112例分析被引量：6
- 2006年
- 目的 探讨小切口单纯脓肿清除引流术治疗脊柱结核合并腰大肌脓肿及流注脓肿的方法、疗效及其临床意义。方法 112例脊柱结核病人在全身抗结核药物治疗的支持下，用局麻或氯胺酮全麻。小切口单纯行寒性脓肿清除术，清除脓液、干酪及肉芽组织，同时局部脓腔用大量生理盐水冲洗，术后低位放置脓腔引流管。结果 脓肿清除术后患者结核中毒症状明显好转，102例一期治愈，5例术后形成脓腔积液，3例术后瘘管形成，2例术后复发行第二次手术。结论 小切口单纯脓肿清除创伤小、手术时间短。脓肿能很好地清除干净，对脓肿毒性反应强、体质差不能耐受大手术、或骨性病灶破坏轻是一个较好的治疗方法，减小了手术风险及患者负担。
- 秦世炳董伟杰管波清徐双铮兰汀隆范俊林羽
- 关键词：脊柱结核寒性脓肿
- 颈胸椎结核的临床治疗
- 2006年
- 目的 探讨颈胸椎结核的临床特点及治疗。方法 将30例颈胸椎分为非手术组（9例）和手术组（21例），进行分析研究。结果 非手术组治愈率88．9％（8／9），手术组治愈率为85．7％（18／21），总的临床治愈率为86．7％。结论 颈胸椎结核通过手术和非手术均可达到较高的临床治愈率，手术方式应依据病例特点而选择。
- 徐双铮林羽董伟杰管波清吴啟秋
- 脊柱结核MRI的临床分析
- 2006年
- 目的 回顾性观察210例脊柱结核的MRI表现，分析脊柱结核的MRI特征，结合临床讨论早期和不典型脊柱结核的MRI表现。方法 收集2000年1月至2005年12月在我院行MRI检查并经临床及手术病理证实的脊柱结核210例，其中男121例，女89例，年龄12-79岁，平均45．5岁。MRI使用PHILLPS0．23T（Panorama0．23T）常导成像系统进行扫描。结果210例脊柱结核MRI影像显示骨性脊柱、椎间盘、脊柱顺应性的改变都有其特点，同时能清晰分析椎旁软组织既流注脓肿的影像表现，特别对于椎管内占位脊髓神经受压和脊髓变性等能明确给予提示。结论 脊柱结核病变部位椎体、附件受累及椎间盘改变都有其特殊性，脊柱结核的MRI影像学表现能早期明确脊柱和椎体形态、椎体信号改变以及椎旁软组织影和寒性脓肿范围，同时能早期明确硬膜囊受压情况和脊髓受累范围，对临床早期诊断和指导治疗有重要意义。
- 秦世炳管波清董伟杰徐双铮兰汀隆范俊赵永华
- 关键词：脊柱
- 脊椎结核并侧方移位（4例报告）
- 2006年
- 目的 加深对脊椎结核并侧方移位的理解，提高对脊椎结核稳定性的认识。方法 回顾性分析近2年来脊椎结核并侧方移位4例，分析临床资料、发病机制和治疗方法。结果 4例均出现患椎的病理性骨折脱位。2例为胸腰段结核,另2例为腰椎结核。3例椎体侧方移位1度，无瘫痪，另1例椎体侧方移位2度并出现下肢完全瘫痪。经后路脊柱内固定及侧前方病灶清除、椎间植骨术治疗，效果良好。结论 脊椎结核并侧方移位好发于胸腰段和腰椎，脊柱稳定性被破坏，须行内固定治疗。
- 管波清秦世炳
- 关键词：侧方移位内固定
