复旦大学运动医学中心 作品数:74 被引量:218 H指数:8 相关作者: 万方 曹深城 更多>> 相关机构: 南华大学附属第一医院 中山大学中山医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家重点基础研究发展计划 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 文化科学 轻工技术与工程 更多>>
全关节镜与关节镜辅助下小切口肩袖修补术临床疗效的比较 被引量:18 2010年 目的探讨全关节镜下肩袖修补术与关节镜辅助下小切口肩袖修补术临床疗效的比较。方法回顾性研究了复旦大学附属华山医院在2004年3月至2006年12月间,对56肩(55例患者)肩袖撕裂患者进行两种修补方法的疗效比较,至少随访19个月,平均随访27个月。分为A组30肩(29例患者),B组26肩(26例患者);A组患者采用关节镜辅助下小切口肩袖修补术;B组患者采用全关节镜下肩袖修补术。患者随访资料包括,住院时间、并发症、关节活动度、肌力、MRI评价术后肩袖愈合情况等,并进行UCLA、VAS及ASES评分,两组进行比较。结果两组患者手术后ASES、UCLA、VAS评分测试结果均较术前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01);但两组组间术后评分改善情况的比较无统计学意义(P>0.05)。MRI发现A组再撕裂4例(13.3%),B组再撕裂3例(11.5%),两组间的差别无统计学意义(P>0.05);再撕裂患者与肩袖完整患者相比,术后ASES、UCLA、VAS评分的改善情况无统计学意义(P>0.05)。结论全关节镜下肩袖修补与小切口肩袖修补治疗肩袖撕裂的临床疗效在2~3年的随访期内并无统计学差异,再撕裂的发生率为10%~15%,肩袖再撕裂与肩袖完整患者在功能方面无统计学差异。 李宏云 陈世益 陈始秋 李云霞 陈疾忤 华英汇关键词:关节镜 肩袖 再手术 暴发式动作易致跟腱断裂 2020年 大家还记得,在2008年北京和2012年伦敦奥运会上,我国著名田径运动员刘翔,两次因伤退赛,并于2015年告别赛场,一时令众多“翔粉”扼腕叹息。刘翔的退赛,都是跟腱伤病惹的祸,这是职业运动员的常见伤病,但其实跟腱伤病离我们普通人也并不遥远。如何在运动时保护好跟腱不受伤害呢?下面就跟大家聊一聊,引起跟痛症的第二大疾病——跟腱炎。 陈世益 胡莺关键词:跟腱断裂 田径运动员 跟腱炎 跟痛症 职业运动员 伤病 黄芪丹参注射液治疗运动员骨骼肌损伤多中心临床研究 研究背景:骨骼肌运动损伤非常常见,至今没有确实有效的治疗方法,且容易复发。本文前期的动物实验已经发现中药黄芪丹参注射液有促进骨骼肌肌球蛋白重链表达,骨髂肌修复和肌力恢复的作用。目的:多中心临床研究,观察黄芪丹参注射液对运... 陈世益 李云霞 陈疾忤 张卫中 曹深诚 卫宏图 林勇关键词:骨骼肌损伤 中药疗法 黄芪注射液 丹参注射液 关节镜下巨大肩袖撕裂修补的几个关键问题思考与对策 肩袖撕裂是一种发生于上肢反复过顶运动或肩关节慢性退行性病变引起的以疼痛和功能障碍为主的疾病。早年研究表明,50-60岁死亡的人群中有30%的人存在肩袖损伤,在70岁以上的死亡人群中,这一数字高达90-100%。年龄的增长... 陈世益 肖鸿鹄关键词:肩袖撕裂 手术疗法 微创外科 关节镜下肩袖修补术 关节镜下肩袖修补术是90年代初发展起来的微创治疗肩袖撕裂的手术方法,随着新技术、新设备、新理论的提出和应用,关节镜下肩袖修补的适应症逐渐扩大,手术技术日益成熟,肩袖撕裂的修补正逐渐由开放手术转向关节镜下微创手术。本文就该... 华英汇 陈世益关键词:关节镜 肩袖撕裂 联合注射外源性IFNγ和IGF-1治疗小鼠骨骼肌损伤 被引量:5 2008年 目的:观察局部联合注射外源性人胰岛素样生长因子1(human insulin like growth factor1,hIGF1)和人γ干扰素(human interferonγ,hIFNγ)对于小鼠急性钝挫伤骨骼肌修复过程中再生和纤维化的影响。方法:64只8周龄雄性C3H小鼠,制作右侧腓肠肌钝挫伤动物模型,随机分为4组,即A组(注射hIFNγ)、B组(注射hIGF1)、C组(联合注射hIFNγ和hIGF1)、D组(注射生理盐水)。挫伤后第10天,A、B、C、D组小鼠,腓肠肌损伤处分别注射不同药物进行干预。于干预前(伤后7d),和干预后4、18、32d,各组随机抽取4只小鼠进行损伤腓肠肌取材,以荧光定量PCR和免疫荧光化学染色方法检测不同时点Ⅱb型肌球蛋白重链(myosin heavy chainⅡb,MHCⅡb)及波形蛋白(Vimentin)的表达。结果:①干预后各时点,B、C组小鼠损伤骨骼肌局部MHCⅡb表达较A、D组明显高;②干预后各时间点A、B、C组小鼠损伤骨骼肌局部Vimentin表达较D组低,其中以A组和B组更明显。结论:①骨骼肌急性损伤后,局部注射hIGF1有明显促进骨骼肌纤维再生,和一定程度抑制纤维化的作用。②局部注射hIFNγ仅表现出抑制纤维化的作用,且比hIGF1更加明显。③联合应用hIGF1和hIFNγ,能够同时促进骨骼肌再生和抑制纤维化,有效地促进损伤骨骼肌的愈合。 陈疾忤 陈世益 李宏云 尚西亮 吴子英关键词:骨骼 肌球蛋白重链 波形蛋白 髌腱腱病患者髌股关节排列的磁共振成像 被引量:3 2007年 目的:利用磁共振成像技术探讨髌腱腱病患者中髌股关节的排列状态。材料和方法:36名运动员60膝参加本研究,其中髌腱腱病组21例共30膝,正常对照组15例共30膝。受试者以双侧(无症状成人)或患侧(髌腱腱病患者)膝接受MRI检查,在屈膝0°位非负重及负重15%体重状态下分别进行扫描。选取髌骨中部切面图像,测量滑车沟角、髌股适合角髌骨倾斜角以及髌骨外侧偏移量。结果:两组均在负重后髌股适合角减小、髌骨倾斜角减小、髌骨外侧偏移量增大(P<0.05)。髌腱腱病组在非负重状态下各指标与正常对照组相似(P>0.05),负重后髌骨外侧偏移量较正常对照组小(P<0.05),髌骨外侧偏移量负重前后之差也较正常对照组小(P<0.05)。结论:髌腱腱病患者存在髌股排列异常,负重后髌骨外侧偏移量低于正常。 华英汇 陈世益 翟伟韬 陈爽 李云霞 陈疾忤关键词:磁共振成像 人工韧带重建ACL--多中心临床研究及最新研究进展 陈世益 陈疾忤MRI评估前交叉韧带重建术后腱骨愈合情况的研究 被引量:2 2017年 目的:采用自体四股腘绳肌重建前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament,ACL)术后腱骨愈合程度与临床疗效的相关性研究目前报导较少。本研究的目的是明确自体四股腘绳肌重建ACL术后腱骨愈合程度与临床膝关节功能评分之间是否存在相关性。方法:前瞻性研究我院在2013年4月至2014年4月,30例采用自体四股腘绳肌重建ACL术后腱骨愈合程度及临床功能评分情况。所有患者在术后3、6、12个月分别进行Tegner、Lysholm、国际膝关节功能委员会评分(International Knee Documentation Committee,IKDC)主观评分以及KT-1000检查,同时进行MRI检查,评估腱骨愈合情况。根据MRI表现将腱骨愈合程度由高向低分为5级,对不同时间点的腱骨愈合程度进行评分。结果:所有患者术后Tegner、Lysholm、IKDC评分随着时间推移逐渐改善,腱骨愈合程度也逐渐增高;腱骨愈合程度的高低与患者临床功能评分有明显相关性。结论:随着时间的推移,自体四股腘绳肌重建ACL术后腱骨愈合程度逐渐提高,临床功能评分逐渐改善,腱骨愈合水平与临床膝关节功能评分之间存在明显相关性。 李宏云 李宏 陈疾忤 陈世益关键词:前交叉韧带 腱骨愈合 功能评分 关节镜下盂唇固定加关节囊热挛缩治疗肩关节前方不稳的回顾性分析 被引量:5 2005年 目的对创伤性、单方向、复发性肩关节前方不稳患者实施关节镜下单纯肩关节盂唇固定术和肩关节盂唇固定加关节囊热挛缩术,探讨关节囊热挛缩术的作用。方法回顾性病例对照、序列临床研究。共有72例符合标准的病例由同一医生施行肩关节镜下前方稳定术。A组32例在1996年至1999年间完成,采用SuretacⅡ组织铆钉固定;B组40例,采用SuretacⅡ组织铆钉加射频关节囊热挛缩术,在1999年至2002年间进行。两组病例的术后康复程序一致,分别在术前与术后3、6、12、24个月进行患者决定因素评价和医生决定因素评价。结果66例获得完全随访,其中A组28例平均随访58个月,B组38例平均随访30个月。所有患者均有Bankart损伤。两组病例在患者决定因素和医生决定因素的疗效评定中结果相同。惟一不良结果是复发性不稳,A组28例中,5例再脱位,1例复发性半脱位;B组38例中,6例再脱位,2例复发性半脱位。大部分复发性不稳发生在术后6~24个月,运动创伤是复发性脱位的主要原因。“Kaplan-Meier”时间-再脱位生存分析显示:两组间的复发性再脱位发生率没有明显差别。结论用可吸收组织铆钉进行盂唇修复术治疗肩关节前方不稳时,加用关节镜下关节囊热挛缩术,既不增强术后关节囊强度,也未加重不稳结果。 陈世益 George AC Murrell关键词:关节镜检查 肩关节 关节不稳定性