北京协和医学院北京协和医院麻醉科 作品数:24 被引量:86 H指数:6 相关作者: 罗爱伦 罗爱伦 敖虎山 王瑾 更多>> 相关机构: 复旦大学附属中山医院麻醉科 复旦大学附属中山医院胰腺外科 哈尔滨医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 北京市科技计划项目 公益性行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
强直性脊柱炎患者全身麻醉插管方法选择的相关因素分析 被引量:1 2022年 目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者插管困难的程度,预测全身麻醉(简称全麻)插管方法选择的影响因素。方法回顾性分析2008年1月至2017年1月AS行手术治疗患者347例,男276例,女71例,年龄15~77岁,美国麻醉医师协会(ASA)评分Ⅰ~Ⅲ级。全麻诱导过程中根据是否应用可视设备插管分为两组:可视组(V组,n=168)和非可视组(N组,n=179)。收集资料包括性别、年龄、脊柱后凸、张口度、马氏分级、颈部活动度、AS时间。对变量进行分析,推测AS患者气管插管困难时插管方式选择的相关因素。结果V组年龄明显大于N组(P<0.05),脊柱后凸发生率、张口度、马氏分级、颈部活动度受限分级明显高于N组(P<0.05),AS时间明显长于N组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示颈部活动度中度受限(OR=5.41,95%CI:2.32~13.10,P<0.001)、重度受限(OR=9.22,95%CI:4.37~20.25,P<0.001)是患者困难气道提示应用可视设备进行气管插管术的相关因素。结论颈部活动度对于是否使用可视设备影响较大,当颈部活动度下降时,麻醉科医师更倾向于使用McCoy喉镜、可视硬质及纤维支气管镜等可视设备。 张羽冠 校搏 张越伦 易杰关键词:强直性脊柱炎 困难气道 组胺受体1和2拮抗药对神经病理性疼痛的疗效 被引量:1 2009年 目的探讨脑室内注射组胺受体拮抗药对神经病理性疼痛大鼠的治疗作用。方法选择左侧坐骨神经部分结扎致神经病理性疼痛大鼠30只,随机均分为五组。对照组(C组)脑室内注射生理盐水;P1、P2组分别注射组胺受体1拮抗药美吡拉敏1.5μg和15μg;R1、R2组注射组胺受体2拮抗药雷尼替丁10μg和100μg,评价注药后痛阈的改变。结果与C组相比,R1、R2组雷尼替丁能显著提高大鼠对机械性刺激的痛阈(P<0.05);且R2组对疼痛的治疗效果加强,时间延长。结论神经病理性疼痛时,采用组胺受体2拮抗药能提高痛阈,缓解疼痛。 黄亮 長櫓巧关键词:神经病理性疼痛 疗效 骨科手术术中开门次数及人员流动量化分析及其对切口愈合不良影响的研究 被引量:6 2021年 背景:骨科手术切口感染一直是骨科医师长期以来关心的问题。术中手术室开门次数及人员流动情况常被认为是增加切口感染风险的相关因素。目的:分析骨科手术术中开门、人员流动情况与切口愈合相关并发症的关系,为后续干预措施及规范化手术室管理提供依据,以降低骨科手术术后感染的发生率。方法:纳入2019年7月~12月骨科内固定手术(主要涉及脊柱、关节、骨折病例),记录手术期间手术间开门及人员流动情况,并记录术后切口并发症情况,进行统计分析。结果:共纳入157台手术,包括脊柱手术72台,关节置换手术60台,骨折手术25台。术后切口愈合不良患者共有8例,其中脊柱手术4例,关节置换手术1例,骨折手术3例。手术期间共开门9432次,平均60.1次/台。术中人员流动分布最多的依次是巡回护士(3649次,38.7%)、麻醉医师(1798次,19.1%)及跟台厂家人员(1700次,18.0%)。各组人员流动最常见原因分别为巡回护士拿取物品(1354次,37.1%)、跟台人员拿取物品(681次,40.1%)及上级麻醉医师巡视(488次,27.1%)。开门次数高于平均值的患者的切口愈合不良发生率高于开门次数小于等于平均值的患者(P<0.05),切口愈合不良组的开门次数高于切口愈合良好组(P<0.05)。结论:骨科手术术中手术间开门次数及人员流动量较大,可能增加切口并发症风险。可采取相应措施加强管理。 徐薇 韩通 周航 刘洋 徐梅 王惠珍 陈峰 王升儒关键词:骨科手术 手术室 切口愈合不良 服务麻醉学科 践行国际发展寄语--《中华麻醉学杂志》增刊(英文版)出版 2010年 经过了近4年的筹备,作为《中华麻醉学杂志》(英文版)创刊号的前奏——《中华麻醉学杂志》增刊(英文版)终于与全国麻醉学界见面了,在杂志国际化的道路上,我们又迈出了坚实的一步。四年迈一步,这彰显了编委会英文论文的编审能力从无到有的艰辛历程,万事开头难,实属来之不易!她的出版凝聚着各级领导的关心支持、英文版工作小组的努力奉献、编辑人员的辛勤耕耘、作者的鼎力合作,谨此致以衷心的感谢! 罗爱伦关键词:英文论文 麻醉学科 出版 编委会 术中静脉输注利多卡因优化术后疼痛管理并加速胃肠功能恢复:回顾性队列研究 被引量:8 2019年 目的观察腹盆部手术中持续静脉输注利多卡因对术后疼痛管理及胃肠道功能恢复的影响。方法回顾性收集并分析2017年1月至2019年5月在北京协和医院接受全麻下腹盆部手术患者的临床资料,试验组患者在全身麻醉的同时联合静脉输注利多卡因,对照组采用传统全身麻醉模式。比较两组术后24 h内舒芬太尼的用量、静息及活动状态的疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、自控镇痛泵按压次数、恶心呕吐及排气情况。结果与对照组相比,试验组术后24 h内舒芬太尼用量和镇痛泵按压次数均减少[(0.0372±0.0137)μg/(kg·h)比(0.0498±0.0447)μg/(kg·h),t=-2.190,P=0.030;(7.4±6.7)次比(11.1±10.6)次,t=-2.257,P=0.027],术后24 h内的静息及活动状态疼痛VAS评分≤3分者比例均更高(97.0%比85.5%,χ^2=3.938,P=0.047;68.7%比47.3%,χ^2=5.710,P=0.017),肠道排气率更高(26.9%比5.5%,χ^2=9.717,P=0.002),但恶心、呕吐发生率未见统计学差异。结论腹盆部手术术中输注利多卡因可能有助于术后疼痛管理,加速胃肠道功能恢复。 卫佼佼 张越伦 卢素芳 任丽英 王英丽 申乐 黄宇光关键词:利多卡因 多模式镇痛 笔墨耕耘三十载 与时俱进攀高峰 祝贺本刊创刊30周年 2011年 新年的钟声送走了难忘的2010年,迎来了充满希望的2011年。2011年是我国实施“十二五”规划的开局之年,也是《中华麻醉学杂志》创刊的30周年,还是第十届编委会的换届之年,由此也注定是办刊史上不平凡的一年。 罗爱伦 张立生关键词:创刊 耕耘 编委会 麻醉 新型冠状病毒肺炎疫情期间北京协和医院手术室内医护人员头面部防护情况问卷调查 被引量:1 2021年 目的调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间北京协和医院手术室内医护人员头面部防护相关知识的掌握及执行情况。方法通过匿名在线回答调查问卷的方式,对北京协和医院手术室内医护人员头面部防护的知识掌握程度及执行情况进行评估。结果调查问卷分2次发放。第1次为疫情全国爆发阶段,共回收问卷153份。第2次为北京市防控响应级别降为三级后,疫情防控常态化阶段,共回收问卷101份。98%被调查人员在疫情工作期间均使用过任何一种形式的头面部防护用具。其中,麻醉医师在挂耳式防溅面屏式口罩的使用率最高(93.0%)。在疫情期间,对发热患者的诊疗,被调查人员主要以护目镜(71.2%)进行防护为主;对非发热患者的诊疗,被调查人员主要以挂耳式防溅面屏式口罩(56.2%)进行防护为主。在两次调查问卷中,43%及68%被调查人员仍持续进行头面部防护,其中以防溅面屏(50.0%及56.5%)及防溅面屏式口罩(56.1%及68.1%)为主。结论此次疫情期间北京协和医院手术室内医护人员对头面部防护的认识水平可达90%以上,手术室内不同医务人员对头面部防护的选择各有不同,40%以上的人员将在疫情常态化防控阶段继续进行头面部防护。 张羽冠 申乐 张圣洁 王惠珍 张秀华 黄宇光关键词:医护人员 调查问卷 新年献辞倡优良学风 创中国品牌 2015年 时光荏苒,又是新年.谨此代表《中华麻醉学杂志》编委会(以下简称编委会)及编辑部,对长期以来热忱支持和关心本刊发展、建设的各位编审专家,向一如既往支持本刊的广大作者、读者及有关公司,致以诚挚的谢意及新年的祝福!预祝大家羊年大吉、事事顺意! 罗爱伦关键词:学风 编委会 编辑部 围术期患者之家麻醉学科努力的方向 被引量:15 2015年 为改善患者健康并降低医疗费用,满足患者个体化医疗需求,2012年5月美国麻醉医师学会(American Society of Anesthesiologists,ASA)专家委员会提出了“围术期患者之家”(Perioperative Surgical Home,PSH)的概念,重新定义了围术期管理的理念,成为手术诊疗的新模式.PSH的核心内容是以患者为中心,麻醉医师和多学科为主导的团队协作,在整个围术期内最大限度地优化多学科资源,为手术患者提供无缝式连续性的医疗服务. 黄宇光 罗爱伦关键词:围术期患者 麻醉学科 麻醉医师 围术期管理 团队协作 加速康复外科促进机器人腹腔镜胰岛素瘤摘除术术后的康复 被引量:2 2020年 目的比较加速康复外科(ERAS)对机器人腹腔镜胰岛素瘤摘除术术后恢复的影响。方法收集北京协和医院2013年1月至2016年3月行该手术患者的临床麻醉资料,比较在2015年采用ERAS策略前后两组患者(常规组和ERAS组)的术后恢复情况。结果68例患者纳入研究,肥胖率为69.1%。ERAS组的术中输液量较常规组明显减少(P<0.05),尿量无差异;ERAS组气道峰压最高值低于常规组(P<0.05);ERAS组的术后住院时间短于常规组(P<0.05),ERAS组术后并发症少见。结论机器人腹腔镜胰岛素瘤患者采用ERAS策略可以缩短术后住院时间,有减少术后并发症的趋势。 马满姣 张秀华 刘子嘉 吴文铭 赵玉沛关键词:胰岛素瘤 加速康复外科 肥胖