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复旦大学附属眼耳鼻喉科医院麻醉科: 作品数：164 被引量：802H指数：12; 相关作者：陈英子陈佳瑶李绍清王丽珺杨卫红更多>>; 相关机构：徐州医科大学麻醉学院徐州医科大学附属医院第二军医大学附属长海医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市“科技创新行动计划”上海市卫生局科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生社会学经济管理哲学宗教更多>>

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静注吗啡联合7%利多卡因气雾剂预防喉癌术后呛咳的效果被引量：6: 2013年; 目的观察术毕静注吗啡复合7％利多卡因气雾剂（利舒卡）气切口内喷雾预防喉癌术后呛咳的效果。方法择期行部分喉切除或全喉切除的男性患者80例，年龄35～73岁，随机均分为四组：A组于喉癌术毕即刻静注生理盐水0．1ml／kg，B组于喉癌术毕即刻静注吗啡0．1mg／kg，C组于喉癌术毕后更换气管内套管前于气切口内喷入7％利多卡因9mg，D组于喉癌术毕即刻静注吗啡0．1mg／kg，并在术毕后更换气管内套管前于气切口内喷入7％利多卡因9mg。记录术后出PACU时及术后6h的呛咳程度及切口出血程度，Ramsay镇静评分和VAS疼痛评分。结果在PACU内C组呛咳评分明显低于A、B组（P〈O．05），D组无一例重度呛咳。在PACU内C、D组切口出血程度评分明显低于A组（P％0．01），术后6hD组切口出血程度评分明显低于A组（P〈0．01）。B、D组的Ramsay镇静评分明显高于A组（P〈0．05）；VAS疼痛评分B、C和D组明显低于A组（P〈0．05或P％0．01）。结论喉癌术毕静注吗啡0．1mg／kg复合7％利多卡因9mg换管前气切口内喷雾能明显降低喉癌术后呛咳的发生以及严重程度，减少伤口出血，减轻患者疼痛。; 乔晖范庆李文献; 关键词：喉癌利多卡因气雾剂吗啡呛咳

常用麻醉药对听觉诱发电位的影响被引量：2: 2019年; 听觉诱发电位(AEP)是听觉系统在接受声音刺激后从耳蜗毛细胞至各级中枢产生的相应电活动,常用麻醉药大多对其有影响。本文就目前临床常用麻醉药对不同潜伏期AEP的影响作一综述。; 刘洪君沈霞李文献; 关键词：听觉诱发电位麻醉药耳蜗毛细胞声音刺激听觉系统 AEP

不同剂量羟考酮用于眼科手术患者全身麻醉的效果比较被引量：1: 2020年; 目的比较不同剂量羟考酮用于行眼科手术患者全身麻醉的效果。方法60例患者择期全麻下行眼科手术,年龄50~70岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为羟考酮0.1 mg/kg(O1)组和羟考酮0.2 mg/kg(O2)组。记录两组患者全麻诱导、手术和复苏期间的血流动力学变化情况,复苏室内呼吸恢复、拔除喉罩和出复苏室时间,及出复苏室时Ramsay镇静评分和拔除喉罩后及术后4 h的疼痛数字评分量表(numeric rating scale,NRS)评分,同时记录手术后24 h内发生的低氧、恶心、呕吐等不良反应情况。结果O1组麻醉诱导期低血压发生率明显低于O2组,围术期血管活性药物的用量明显少于O2组(P<0.05)。比较两组患者的呼吸恢复、拔除喉罩、出室时间,O1组均明显短于O2组(P<0.05)。O1组患者拔除喉罩后低氧发生率及出复苏室时Ramsay镇静评分均明显低于O2组(P<0.05)。结论0.1 mg/kg羟考酮用于眼科手术患者全身麻醉,能够提供有效的镇痛,且诱导期血流动力学更为平稳,苏醒迅速,拔除喉罩后低氧发生率更低。; 李双双胡潇陈丹李文献谭放; 关键词：羟考酮眼科手术全身麻醉

酒石酸布托菲诺和舒芬太尼应用于显微喉镜手术的麻醉效果比较被引量：4: 2019年; 目的比较酒石酸布托菲诺和舒芬太尼应用于显微喉镜手术的麻醉效果。方法选取86例择期行显微喉镜手术的患者,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄18~65岁,随机分为酒石酸布托菲诺组(N组,n=43)和舒芬太尼组(S组,n=43)。两组患者麻醉诱导均给予丙泊酚2mg/kg+琥珀胆碱1.5mg/kg+瑞芬太尼1.5μg/kg;外科悬吊喉镜前N组患者给予酒石酸布托菲诺0.02mg/kg,S组给予舒芬太尼0.1μg/kg,术中麻醉维持采用七氟烷1.3MAC+瑞芬太尼微量泵输注。记录患者围术期生命体征变化;记录苏醒期拔管时间、镇静-躁动评分和拔管时呛咳评分;记录术后咽痛评分,恶心呕吐、头晕、嗜睡、肌痛等不良反应。结果两组患者围术期生命体征、苏醒期拔管时间、苏醒期镇静-躁动评分、拔管时呛咳评分和术后咽痛评分差异无统计学意义(P>0.05);但N组术后3h头晕发生率高于S组(P<0.05),术后3h和8h嗜睡发生率也高于S组(P<0.05)。结论酒石酸布托菲诺和舒芬太尼均可为显微喉镜手术麻醉提供良好的镇痛,但使用酒石酸布托菲诺术后短时间内伴有轻微头晕和嗜睡现象。; 李潺李杰贾继娥; 关键词：舒芬太尼显微喉镜手术

小儿气道异物围术期并发症与异物留存时间的关系被引量：2: 2010年; 目的探讨小儿气道异物围术期并发症与异物留存时间的关系。方法气道异物患儿304例,年龄5个月~12岁,ASAⅠ或Ⅱ级,按异物留存时间分成3组:A组为异物留存时间≤24 h;B组为异物留存时间24 h^7天;C组为异物留存时间>7天。观察术前合并肺炎,术中或苏醒期低氧血症,及苏醒期喉痉挛的发生情况。结果术前合并肺炎发生率A组低于B、C组,B组低于C组(P<0.05);苏醒期喉痉挛发生率B、C组均高于A组(P<0.05),B组和C组间差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组间在术中和苏醒期低氧血症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论异物留存时间长短与肺部并发症、苏醒期喉痉挛的发生率呈正相关;对于气道异物患儿,24 h内能明确诊断治疗可以减少并发症发生。; 陈丹李绍清刘宇琦陈莲华; 关键词：气道异物并发症儿童

老年患者术后精神障碍被引量：7: 2007年; 术后精神障碍是老年患者常见的术后并发症,有多种因素可能与其发生有关,包括年龄、术前合并症、术前脑功能状态、围术期用药、术中管理、术后并发症以及遗传和环境因素等。针对相关因素的综合预防措施是老年患者术后精神障碍重要的治疗策略。; 蔡一榕薛张纲朱彪; 关键词：老年人手术后期间

全身麻醉—横纹肌溶解症: 2011年; 报道一男性患者，26岁，全麻下行双扁桃体摘除＋腭咽成形术后出现横纹肌溶解症，血肌酸激酶上升至正常值上限160倍，经治疗后患者康复。; 汪鼎鼎李文献; 关键词：全麻横纹肌溶解症

不同套囊充气方式下可弯曲喉罩用于患儿气道管理效果的比较被引量：5: 2016年; 可弯曲喉罩允许通气管道远离手术区域，不易发生移位，已应用于患儿气道管理。可弯曲喉罩半量充气法和自然充气法可产生不同的套囊内压，套囊内压既要提供足够的气道密封压，避免气体泄漏，又不能对咽喉部产生较高的压力，避免对组织造成损伤。小儿由于咽喉部黏膜柔软，易发生损伤，选择适宜的充气方式十分必要。目前推荐套囊充气后通过测压计测定套囊内压，但由于条件限制，测压计并未广泛应用于临床。本研究拟比较该两种充气方式下可弯曲喉罩用于患儿气道管理的效果，为临床提供参考。; 陈恺铮谭放李文献沈霞; 关键词：套囊充气气道管理喉罩管理效果患儿

氯胺酮复合或不复合右美托咪定作为白内障患儿术前用药的对比分析被引量：10: 2013年; 目的比较氯胺酮单独应用或复合右美托咪定作为小儿术前用药的有效性与安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行白内障手术的患儿60例,年龄3～6岁,体重10～20kg,随机分为氯胺酮组(K6组,氯胺酮6mg/kg口服)和氯胺酮复合右美托咪定组(K3D2组,氯胺酮3mg/kg口服+右美托咪定2μg/kg滴鼻),每组30例。患儿术前30min在麻醉等待室接受用药,记录药物接受情况、滴鼻前(T0)及用药后10、20、30min时(T10、T20、T30)的心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)和患儿入睡时间,根据镇静评分表(sedation scale,SS)评估用药后10、20、30min时的镇静状态,用药30min后根据情绪状态评分表(emotional state scores,ESS)评估患儿与父母分离转入手术室的情绪状态以及对外周静脉穿刺置管的反应,同时还记录患儿拔管时间、苏醒时间及术后24h随访情况。结果 K3D2组患儿入睡时间短,T20、T30时镇静状态明显优于K6组(P<0.05);且与父母分离时情绪状态及静脉穿刺评分明显低于K6组(P<0.05)。K6组患儿术后恶心、呕吐及精神异常情况明显多于K3D2组(P<0.05)。结论氯胺酮3mg/kg口服复合右美托咪定2μg/kg滴鼻可以使患儿安静地与父母分离并接受外周静脉穿刺,是理想的小儿术前用药选择。; 贾继娥陈佳瑶胡潇李文献; 关键词：氯胺酮术前用药儿童

不同剂量米库氯铵注射液与琥珀胆碱注射液用于显微喉镜手术的比较被引量：2: 2015年; 既往在悬吊喉镜下显微手术中,一般采用琥珀胆碱注射液（司可林）诱导,具有起效快,恢复快的特点,但是其也有眼内压升高、术后肌痛、恶性高热等不良反应[1,2]。米库氯铵注射液（美维松）是一种短时效的非去极化肌松药,和琥珀胆碱注射液一样被血浆假性胆碱酯酶分解而代谢。本文旨在比较应用不同剂量的米库氯铵注射液和琥珀胆碱注射液对于显微喉镜手术插管条件和不良反应,为临床麻醉提供参考。; 胡潇周晓洁张旭付海滨; 关键词：琥珀胆碱非去极化肌松药插管条件美维松

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院麻醉科

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