任志美
- 作品数:33 被引量:64H指数:5
- 供职机构:重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划“十一五”国家科技支撑计划国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童DCD供肝婴幼儿肝移植疗效分析
- 【目的】总结我院4例儿童心脏死亡(DCD)供肝婴幼儿肝移植手术经验,评估其临床疗效。【方法】回顾性分析2011年11月至2012年8月间我院完成的4例儿童DCD供肝婴幼儿肝移植临床资料。本组供肝符合DCD器官捐献标准,均...
- 张明满戴小科熊强任志美张桂芳李英存康权蒲从伦
- 不同时机口服美林拮抗白细胞介素-2发热反应的临床观察
- 2007年
- [目的]探讨用美林减轻白细胞介素-2(IL-2)发热反应的用药时机。[方法]9例恶性实体肿瘤患儿共28个疗程140次用IL-2进行免疫治疗,按使用美林时机分组,对照组40次,按传统的治疗护理方案,即在静脉输注后体温达39℃时遵医嘱口服美林;实验1组50次,在静脉输注1.5h~2.0h时遵医嘱口服美林;实验2组50次在静脉输注结束时体温未达高峰时遵医嘱口服美林,观察降温疗效。[结果]对照组中有30次在静脉输注完后1h~2h达体温峰值,6次体温峰值达39℃以上;实验1组体温峰值降低的次数明显高于实验2组和对照组(P<0.05),总有效率也高于实验2组和对照组(P<0.05)。而实验2组和对照组无显著差异(P>0.05)。[结论]在静脉输注白细胞介素-21.5h~2.0h口服美林,能显著提高对抗IL-2引起机体发热反应的有效率,提高病人在用药过程中的耐受力,减轻病人痛苦。
- 杨关芬余文玉林光燕任志美王秋鸿王珊
- 关键词:白细胞介素-2发热反应
- 不同时机口服美林拮抗白介素-2发热反应的临床观察
- 白介素(IL-2)是一种淋巴因子,将它应用于临床,是一种以免疫调节为基础的抗肿瘤免疫治疗。我科2004年2月—2006年6月采用 IL-2临床治疗恶性肿瘤9例共28疗程140次,取得一定的效果,但因 IL-2有寒战、发热...
- 杨关芬余文玉林光燕任志美王秋鸿王珊
- 文献传递
- 肿瘤患儿父母的压力及焦虑状况调查分析被引量:6
- 2005年
- [目的]探讨肿瘤患儿父母的压力及焦虑情况,探索解决问题的护理依据。[方法]应用状态-特质焦虑量表,通过问卷调查的方法对34例肿瘤患儿父母的压力感受及情绪状态进行评估。[结果]母亲所感受的压力程度大于父亲,父母的状态焦虑均高于常模。[结论]肿瘤患儿父母的压力焦虑状况应引起护理人员的重视,护理人员有必要为患儿父母提供心理支持及健康教育,缓解其焦虑程度有利于患儿的治疗及护理。
- 余文玉杨关芬任志美林光燕
- 关键词:肿瘤患儿父母亲焦虑
- 2例小儿胃破裂修补术的护理体会
- 目的总结我院1998年3月—2008年3月收治2例小儿胃破裂患儿的护理体会。方法入院后迅速建立静脉通道,抗休克,积极术前准备,入院后在12小时内行剖腹探查术,胃破裂修补术,胃造瘘术,腹腔引流术。术后严密监测生命体征,保持...
- 任志美
- 文献传递
- 亲属活体及心脏死亡器官捐赠供肝儿童肝移植51例疗效分析被引量:7
- 2013年
- 目的评估亲属活体及儿童心脏死亡器官捐赠(DCD)供肝儿童肝移植51例的临床疗效。方法回顾性分析2006年6月至2013年3月期间单中心51例儿童肝移植的临床资料,其中,2006年6月至2009年3月间完成的亲属活体部分供肝肝移植42例,2011年11月至2013年3月间完成的儿童DCD供肝肝移植9例。51例受者中,男性患儿24例,女性患儿27例,患儿年龄为80d至14岁,体质量为3.1~45.0kg。患儿原发疾病分别为胆道闭锁34例,肝豆状核变性6例,肝糖原贮积症5例,门静脉高压3例及重型肝炎2例。术后随访时间为2~83个月,其中42例亲属活体供肝肝移植受者随访41~83个月,9例DCD肝移植受者随访2~18个月。结果42位亲属活体供者均顺利出院并健康存活。51例受者围手术期死亡8例(15.7%),其中肝动脉血栓形成5例,门静脉血栓形成1例,肺部曲霉感染1例,移植物功能丧失死亡1例;随访期死亡4例,其中肝静脉狭窄死亡3例,并发噬血综合征死亡1例,均死于术后1年内;意外死亡2例。随访截止时健康生活37例,存活最长者达83个月,移植后1、3、5年受者存活率均为72.5%。结论亲属活体及儿童DCD供肝肝移植是治疗儿童终末期肝病的有效方法,血管并发症是影响术后疗效的主要原因,探索新的手术技术,减少术后血管并发症能明显提高受者存活率。
- 张明满任志美康权郭春宝李英存戴小科邓玉华熊强
- 关键词:肝移植儿童活体供者器官捐赠
- 儿童亲属活体供肝移植后并发脾动脉盗血综合征一例
- 2009年
- 肝移植术后常见的肝动脉并发症是肝动脉狭窄和血栓形成,而脾动脉盗血综合征(SASS)仅在成人肝移植术后偶有发生,在儿童罕见。我院有1例儿童在亲属活体供肝移植术后并发SASS,现将该例的情况报告如下。
- 张明满严律南蒲从伦任志美郭春宝康权李英存邓玉华
- 关键词:肝动脉并发症儿童移植后肝移植术后肝动脉狭窄
- 28例婴儿活体肝移植的临床分析被引量:1
- 2010年
- 目的 总结成人活体供肝婴儿肝移植临床经验,分析术后疗效、并发症及其原因.方法 回顾性分析我院28例成人活体供肝婴儿活体肝移植供、受者临床资料,手术策略、术后治疗和并发症发生情况及其原因.婴儿受者男性和女性各14例,均为胆道闭锁伴胆汁性肝硬化失代偿患者.移植时年龄80d~11.5个月、体质量3.08~10.3 kg;供者分别为:母亲15例,父亲9例、祖母3例和堂兄1例;供肝为:左外叶肝脏27例、Ⅱ段肝脏1例.随访时间5~24个月.结果 术后供者均顺利出院、无并发症发生;20例(71.4%)受者术后出现24个并发症,包括:肝动脉血栓形成4例,肝静脉狭窄1例,腹腔出血4例,肠穿孔4例,肠梗阻2例,呼吸道感染7例,排异反应3例等.围手术期因肝动脉血栓形成死亡3例(10.7%),手术成功率为89.3%.随访期内1例因肝静脉狭窄死亡,另1例因意外食物窒息死亡,其余23例(82.1%)健康生活至本研究结束.结论 成人活体供肝婴儿肝移植是治疗婴儿终末期肝病的有效方法,血管并发症是术后婴儿受者死亡的主要原因.
- 张明满严律南蒲从伦李英存康权郭春宝戴小科任志美邓玉华
- 关键词:肝移植活体供者婴儿胆道闭锁
- 儿童活体肝移植42例临床报告被引量:3
- 2010年
- 目的 总结成人活体部分供肝儿童肝移植的临床疗效和经验.方法 42例儿童患者,年龄80 d至14岁.小于1岁者28例;体重3.08~45 kg,小于10kg者27例.移植前有不同程度的黄疸、腹水、营养不良和肝功能严重损害.其中父母供肝36例,祖母供肝4例.舅父和表兄供肝各1例.供肝类型包括:左外叶31例.Ⅱ段肝组织1例,左半肝8例.右半肝2例.对供肝的肝静脉、肝动脉和受者的肝动脉、肝静脉、门静脉进行成形.以便吻合;供肝动脉较短者,以供者大隐静脉搭桥.免疫抑制方案:采用环孢素A(CsA)+糖皮质激素21例,CsA+吗替麦考酚酯(MMF)+糖皮质激素8例,他克莫司(Tac)+糖皮质激素7例,Tac+MMF+糖皮质激素6例.术后随访时问2~43个月.结果 移植物与受者质量比为0.91%~5.71%,移植物与受者标准肝体积比为40.7%~137.1%.术后早期32例(76.2%,32/42)出现并发症,死亡5例,其中4例死于血管并发症;随访期9例出现并发症,死亡4例,其中3例死于血管并发症;意外死亡2例.其余31例(73.8%,31/42)健康存活.结论 成人活体部分供肝儿童肝移植是治疗儿童终末期肝病的有效方法,术后血管并发症是主要的死亡原因.预防和治疗血管并发症能明显提高手术成功率.
- 唐丹张明满严律南李英存戴小科蒲从伦康权郭春宝任志美邓玉华
- 关键词:儿童肝移植活体供者
- 成批收治唇腭裂患儿的临床护理体会被引量:4
- 2006年
- 任志美余文玉蒋小平傅跃先
- 关键词:腭裂患儿唇腭裂护理体会整复术后护理经验