何春兰
- 作品数：18 被引量：29H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属儿科医院心血管中心更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 涂层技术对小婴儿体外循环炎性反应的保护作用被引量：3
- 2007年
- 目的本研究通过观察小婴儿体外循环(extracorporeal circulation,ECC)手术围术期炎性指标的变化及临床效果来评价聚-2-膦酰甲氧乙基腺嘌呤(poly-2-methoxyethylacrylate,PMEA)涂层管道的生物相容性,为临床应用提供依据。方法将20例在ECC下进行大型室间隔缺损合并肺动脉高压手术的患儿随机分为PMEA涂层管道组(A组)和非涂层组(B组),每组10例。两组患儿一般资料相仿。所有患儿均在麻醉成功开胸前(T1)、ECC 30min(T2)、ECC结束鱼精蛋白中和后(T3)、术后4 h(T4)和术后24 h(T5)5个时间点采取动脉血,测定血常规、C反应蛋白(CRP)、白介素(IL)1β、IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF-α)。术前、术后24 h常规测定肝肾功能、白、球蛋白及电泳、心肌肌钙蛋白I(cTnI)值,并进行术后机械通气时间、术后24 h尿量、心包引流量、血制品用量、ICU滞留时间及术后肺功能比较。结果血小板计数(T3、T4)A组明显高于B组(P<0.05)。各时间点白细胞计数、IL-10、TNF-α无明显差异。IL-6(T4、T5)、CRP(T5)、IL-1β(T5)、IL-8(T5)A组升高低于B组(P<0.05)。术后肝肾功能两组相仿;而cTnI A组升高低于B组(P<0.05)。术后机械通气气道峰压A组低于B组,术后肺功能好于B组。术后尿量、机械通气时间、ICU滞留时间相仿。A组心包引流量及血制品用量少于B组(P<0.05)。结论PMEA涂层体外循环管道具有良好的生物相容性,具有减轻ECC诱发的全身炎性反应和保护血小板的作用,临床上体现出保护肺功能的良好结果。
- 陈纲陈张根贾兵何春兰钟慧
- 关键词：体外循环炎性反应先天性心脏病儿童
- S.D.大鼠闭胸深低温体外循环模型的研究
- 目的：建立S.D.大鼠深低温低流量、深低温停循环体外循环模型,为深低温体外循环对脑等重要脏器损伤的基础研究提供经济实用的动物模型.
方法：实验动物采用清洁级Sprague-Dawlcy雄性大鼠16只,平均体重5...
- 陈纲贾兵何春兰闫宪刚叶明陶麒麟
- 关键词：深低温体外循环动物模型脑损伤病理生理变化
- 文献传递
- 大鼠闭胸体外循环模型的建立被引量：3
- 2008年
- 目的建立Sprague Dawley(SD)大鼠体外循环模型,为体外循环脑、肺、肝、肾等重要脏器损伤的基础研究提供经济实用的动物模型。方法采用右颈内动脉插管灌注、右颈外静脉插管至右房引流方法进行SD大鼠闭胸体外循环转流,低温诱发室颤心脏停跳。将24只大鼠随机平均分为体外循环120min组、深低温低流量60min组、深低温停循环60min组,术中进行有创血压、心电图监测和动脉、混合静脉血气分析。结果24只大鼠均顺利建立体外循环模型,血气指标均正常范围内,摆脱体外循环时平均血压维持50mmHg以上,停体外循环后心肺功能均顺利恢复。结论本实验建立大鼠闭胸不同体外循环模型是切实可行的,该模型是研究体外循环生理的一个可信赖的平台,有利于研究体外循环后多脏器损伤的病理生理变化。
- 陈纲贾兵何春兰闫宪刚叶明陶麒麟
- 关键词：动物模型体外循环
- Cx43基因在法洛四联症中的突变及表达研究
- 目的:在法洛四联症(tetralogy of fallot,TOF)患者中检测Connexin43(Cx43)基因突变及表达情况。方法:应用PCR扩增21例研究对象(16例为TOF,5例为对照),心肌组织中Cx43基因外...
- 谢利剑英国英梁雪村马晓静何春兰贾兵陈张根
- 文献传递
- 新生儿和小婴儿心脏手术体外循环管理策略被引量：6
- 2003年
- 目的 介绍 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 2年 12月 62例 6kg以下新生儿、小婴儿心脏手术体外循环 (CPB)管理策略。方法 各种先天性心脏病心内直视手术 62例 ,年龄 2d～ 12m( 4.78± 2 .69)m ,体重 2 .3～ 6.0 ( 5 .18± 0 .96)kg均使用进口膜式氧合器 ,预充总量控制在 3 5 0ml,常温浅低温流量 5 7例 ,中度低温中流量 4例 ,低温低流量 6例 ,深低温停循环 1例。全部采用 4:1含血心肌保护液 ,术中和术后常规超滤与改良超滤。结果 主动脉阻断时间 0～ 13 2 ( 3 7.85± 2 6.5 2 )min ,CPB时间 3 8～ 2 5 8( 81.2 7± 5 6.5 1)min,心肌全部自动复跳 ,尿量排出满意 ,转流过程平稳 ,未出现与CPB相关故障和并发症 ,全部顺利脱机 ,5 8例痊愈出院 4例死亡。结论 低体重小儿应根据病情及手术操作的难易程度采取不同的CPB方法尽量减少预充量 。
- 钟慧陈张根贾兵何春兰
- 关键词：新生儿小婴儿心脏手术体外循环管理策略心内直视手术
- 降钙素原测定在小婴儿心内直视手术围术期的意义被引量：2
- 2008年
- 目的通过对小婴儿体外循环围术期降钙素原值的测定,了解其变化规律及其和炎症因子变化的相关性,评价降钙素原是否能反映全身炎症反应的严重程度及围术期细菌感染的诊断价值。方法20例大型室间隔缺损合并肺动脉高压患儿在麻醉成功开胸前、体外循环30min、体外循环结束后、术后4h、术后24h和术后48h、术后3d7个时间点采血,测定白细胞计数、C反应蛋白、白介素1β、6、8、肿瘤坏死因子-α和降钙素原变化。结果降钙素原体外循环结束时开始明显升高,术后48h达到峰值,术后72h开始明显下降。降钙素原值与白细胞、肿瘤坏死因子-α、白介素-8的变化呈明显的相关性。结论降钙素原的升高程度与体外循环诱发全身炎症反应严重程度呈明显相关,测定降钙素原可能有助于临床鉴别高危患者,提示细菌感染的存在。
- 陈纲陈张根贾兵杨毅何春兰钟慧
- 关键词：降钙素原体外循环全身炎症反应婴儿
- 1例1500克早产儿体外循环技术探讨
- 2005年
- 钟慧何春兰贾兵陈张根
- 关键词：体外循环婴幼儿早产
- 体外循环对大鼠脑血管内皮细胞功能的影响被引量：3
- 2009年
- 目的探讨不同体外循环转流模式中大鼠脑血管内皮细胞功能变化及其发生机制。方法构建大鼠闭胸体外循环模型常温转流120min、深低温低流量60min、深低温停循环60min和空白对照4组。颈内静脉采血测定血浆一氧化氮和炎症因子浓度变化。取右大脑中动脉观察不同浓度乙酰胆碱对内皮细胞相关的血管舒张反应强度。Werstem免疫印迹技术测定脑血管eNOS蛋白表达。结果体外循环后各组一氧化氮浓度均低于对照组，各组乙酰胆碱诱导血管舒张反应亦明显受损。体外循环后脑血管eNOS蛋白表达明显降低，停循环组降低最为明显。各组体外循环后炎症因子水平均明显高于术前。结论体外循环可以引起脑血管内皮细胞损伤，主要表现为血管舒张功能受损，且在深低温转流后更为严重；损伤的主要原因是全身炎症反应。
- 陈纲贾兵刘晔闫宪刚何春兰叶明陶麒麟
- 关键词：心肺转流术一氧化氮合酶脑损伤
- 体外循环对大鼠脑血管功能的影响
- 2009年
- 目的观察不同体外循环时间和体外循环模式对脑血管功能的影响。方法将30只大鼠平均分为5组，分别建立不同体外循环模型。取右大脑中动脉，在不同压力下进行肌源性活动功能检测，观察在不同浓度乙酰胆碱溶液中内皮细胞相关舒张反应强度和利用硝普钠和血管紧张素观察平滑肌细胞相关血管舒缩反应。取海马区脑组织进行微血管内皮细胞超微结构观察。结果各组大鼠均成功建立和脱离体外循环。代表肌源性活动功能的MCA收缩百分率深低温低流量组为（34．62±2．36）％，深低温停循环组为（33．83±2．28）％，较正常对照组（37．75±1．92）％明显受损（P〈0．05）。在不同乙酰胆碱浓度下，体外循环组内皮细胞相关的血管舒张率为（8．59±1．48）％，较正常组（24．26±1．90）％明显受损（P〈0．05），深低温低流量组和深低温停循环组损伤较常温组明显加重。血管平滑肌相关的收缩舒张功能各组均处于正常范围。结论体外循环早期即可引起脑血管内皮细胞相关的血管舒张功能受损，深低温转流可引起脑血管自主调节功能降低。而这可能是体外循环后脑损伤的重要机制之一。
- 陈纲贾兵刘晔闫宪刚何春兰
- 关键词：体外循环脑血管脑损伤
- Cx43基因在法洛四联症中的突变及表达研究
- 目的在法洛四联症(tetralogy of fallot,TOF)患者中检测Connexin43(Cx43)基因突变及表达情况。材料和方法应用PCR扩增21例研究对象(16例为TOF,5例为对照)心肌组织中Cx43 基因...
- 谢利剑黄国英梁雪村马晓静何春兰贾兵陈张根
- 文献传递
