何润
- 作品数：12 被引量：32H指数：2
- 供职机构：绵阳市中心医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金四川省卫生厅研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 表皮葡萄球菌并结核杆菌致乳腺脓肿一例分析
- 2014年
- 患者，女，29岁，已婚已育，因发现左乳肿块15 d，红肿痛7 d，破溃流脓1 d入院。查体：体温38℃，左乳红肿伴压痛，范围约10 cm ＆#215;12 cm，但仅内中、内上象限局部有波动感，皮肤部分破溃，其余范围质韧偏硬，皮温高。右乳未见异常。双腋及锁骨上下区未扪及肿大淋巴结。既往史：2006年曾患“肺结核”。乳腺彩超提示：左乳脓肿部分破溃至皮下。血常规示WBC 10．76＆#215;109／L。临床诊断：急性左乳腺炎伴脓肿形成。按常规选用头孢唑啉钠抗感染治疗，并行左乳脓肿切开引流术，术后病检提示：左乳慢性化脓性感染，肉芽肿形成。抗酸染色未查见阳性杆菌。脓培养查见表皮葡萄球菌（耐药菌株），未查见抗酸杆菌及厌氧菌。根据药敏实验改用克林霉素抗感染治疗，但患者仍持续低-中度发热，WBC 15．28＆#215;109／L，左乳不断有新生脓肿形成。入院第18天在床旁行左乳外上象限脓肿切开引流术。第21天再次手术，探查见左乳内上象限、乳晕深面、外上、外下象限、乳房后间隙形成巨大脓腔，但中上象限局部组织仍硬，有大量脓栓形成。彻底引流后未再使用抗生素。病检示：左乳结核。予四联抗结核治疗（异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺＋乙胺丁醇），用异烟肼注射液外用换药。术后第3天患者血常规及体温恢复正常，转门诊换药及抗结核治疗后脓腔愈合。5个月后，患者左乳再次出现一处新生病灶，考虑结核菌耐药可能性大，将抗结核治疗调整为二线药物（对氨基水杨酸异烟肼片＋利福喷丁胶囊＋丙硫异烟胺肠溶片）1周后病灶吸收，随访至今，无复发、无新生病灶出现，疗效好。
- 赵丽娟徐卫云何润江英
- 关键词：表皮葡萄球菌乳腺脓肿结核杆菌脓肿切开引流术异烟肼注射液抗结核治疗
- 跨理论模型联合动机访谈对肝癌介入术后患者应对方式及癌性疼痛控制的影响被引量：13
- 2019年
- 目的研究跨理论模型(CTM)联合动机访谈(MI)对肝癌介入术患者应对方式及癌性疼痛控制的影响。方法选取2015年12月至2017年12月于绵阳市中心医院肝胆外科接受肝癌介入术的患者84例,按照随机数字表法分成对照组和试验组,每组各42例。对照组予以常规干预,试验组在常规干预的基础上予以CTM联合MI干预。比较干预前后两组应对方式、癌性疼痛控制、生活质量及并发症发生情况。结果干预6个月及1年后,试验组面对评分明显高于对照组(P<0.05;试验组癌性疼痛控制障碍问卷(BQ)评分、疼痛数字评分法(NRS)评分均明显低于对照组(P<0.05;试验组心理维度、社会维度、生理维度以及总分均明显高于对照组(P<0.05)。试验组干预后,胃肠道反应、发热、肝功能异常以及肝区疼痛发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论CTM联合MI可有效改善肝癌介入术后患者应对方式,同时提高患者癌性疼痛控制效果与生活质量,降低并发症发生率。
- 李红梅邓澜江英何润梁玉蓉
- 关键词：肝癌
- 一种深静脉穿刺专用床
- 本实用新型公开了一种深静脉穿刺专用床，包括床板和抽拉盒，所述床板的前端外壁从左到右依次设置有伸缩杆、收纳槽和第二转块，且伸缩杆的前端固定有托盘，所述抽拉盒穿设于收纳槽的内部，且抽拉盒的左右端内壁均固定有磁铁块，所述第二转...
- 李红梅何润
- 文献传递
- 负压引流联合银离子水凝胶敷料治疗2型糖尿病下肢皮肤慢性感染创面
- 2024年
- 目的:探讨负压引流联合银离子水凝胶敷料治疗对2型糖尿病患者下肢皮肤慢性感染伤口愈合的影响。方法:选取2020年4月-2022年5月笔者医院收治的99例2型糖尿病下肢皮肤慢性感染伤口患者为研究对象,采用随机数字表法分为敷料组、负压引流组、联合组,各33例。敷料组采用银离子水凝胶外敷治疗,负压引流组采用伤口负压引流治疗,联合组采用负压引流联合银离子水凝胶敷料治疗。统计三组创面愈合时间、肉芽组织形成时间、上皮组织形成时间,比较三组治疗前、治疗7 d、14 d疼痛情况及治疗前、治疗7 d创面渗液血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metallo proteninases-9,MMP-9)、组织型金属蛋白酶抑制剂-1(Tissue inhibitor of metallo proteinase-1,TIMP-1)、血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor narcosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、硫代巴比妥酸法检测丙二醛(Malondial dehyde,MDA)、晚期蛋白氧化产物(Advanced oxidation protein products,AOPP)水平。结果:三组创面愈合时间、肉芽组织形成时间、上皮组织形成时间均联合组<负压引流组<敷料组(P<0.05);治疗7、14 d,三组VAS评分联合组<负压引流组<敷料组(P<0.05);治疗7 d,三组VEGF、TIMP-1水平较治疗前升高,且联合组>负压引流组>敷料组,MMP-9水平较治疗前降低,且联合组<负压引流组<敷料组(P<0.05);治疗7 d,联合组血清IL-8、TNF-α、IL-6水平低于负压引流组、敷料组(P<0.05);治疗7 d,联合组SOD水平高于负压引流组、敷料组,MDA、AOPP水平低于负压引流组、敷料组(P<0.05)。结论:负压引流联合银离子水凝胶辅料治疗能减少2型糖尿病下肢皮肤慢性感染伤口患者创面MMP-9含量,增加VEGF、TIMP-1含量,减轻炎症反应和氧化应激反应,有助于促进伤口愈合,减轻疼痛程
- 谢银花刘瑾何润
- 关键词：负压引流氧化应激反应
- 经外周中心静脉置管在肝胆科的临床应用
- 2016年
- PICC 是经外周静脉插入的中心静脉导管,它操作简单、创伤小,留置时间长,避免了反复穿刺给病人带来的痛苦,可用长期输液或输入刺激性化疗药物、高渗透性及粘稠药物,我们肝胆外科静脉补液量多,药物刺激性强,至 2014 年 5 月 PICC运用于肝胆外科以来,不但为患者提供了安全有效的静脉通路,保证了治疗期间的用药安全,还减轻了患者的痛苦,提高了患者满意度。
- 江英李红梅何润但慧芳
- 关键词：中心静脉置管肝胆
- PICC在乳腺癌化疗患者中的应用与效果被引量：14
- 2011年
- 目的探讨PICC在乳腺癌化疗患者中的应用与效果。方法将264例接受静脉化疗的乳腺癌患者分为PICC组158例,传统外周静脉输注组106例,两组均由经过规范培训的护理人员操作。PICC组管理按照置管前综合评估及患者教育、置管中患者教育、置管后患者管理等环节进行。比较两组静脉炎发生、药物外渗、组织受损情况以及患者满意度。结果 PICC组在静脉炎发生、药物外渗、组织受损、穿刺次数等方面均显著低于传统外周静脉组,而在患者满意度方面显著高于传统外周静脉组(P<0.01)。结论乳腺癌患者化疗期间选择PICC有利于保护血管,进一步保证用药安全,减少并发症的发生。
- 杨艳英何梅刘红梅杨培何润
- 关键词：PICC乳腺癌化疗
- 品管圈在降低乳腺癌PICC置管患者接触性皮炎发生率中的效果研究被引量：2
- 2018年
- 目的探讨品管圈(QCC)活动在降低乳腺癌PICC置管患者接触性皮炎发生率中的应用效果。方法成立品管圈活动小组,确定圈名,运用头脑风暴法确定"降低乳腺癌PICC置管患者接触性皮炎的发生率"为活动主题,运用根本原因分析法进行影响乳腺癌PICC置管患者接触性皮炎发生的真因查找,制定改进对策,组织落实。对活动开展前后的有形与无形成果进行比较。结果乳腺癌PICC置管患者接触性皮炎发生率由实施品管圈管理前的20%降至改善后的7.5%(P<0.05)。结论通过开展品管圈活动,降低了乳腺癌PICC置管患者接触性皮炎的发生率,规范了PICC中心静脉导管维护的方法,促进了护理人员运用质量管理工具解决问题的能力,提升了护士的综合素质。
- 杨艳英杨静李红梅何润
- 关键词：乳腺癌PICC品管圈接触性皮炎
