冷亚美
- 作品数：23 被引量：113H指数：7
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：美国中华医学基金四川省教育厅科学研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子在外周血造血干细胞移植中的应用观察被引量：3
- 2021年
- 目的探讨聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子在外周血造血干细胞移植术后对刺激粒细胞生长的有效性、安全性及经济效应。方法回顾性分析94例血液肿瘤患者行外周血造血干细胞移植术,其中PEG-rhG-CSF组患者50例,在自体干细胞移植术后第1天或异体干细胞移植术后第5天予PEG-rhG-CSF 6 mg皮下注射;rhG-CSF组患者44例,在自体干细胞移植术后第1天或异体干细胞移植术后第5天予rhG-CSF 300μg Qd皮下注射,至中性粒细胞绝对计数>1.5×10^(9)/L停药或减量。结果PEG-rhG-CSF组和rhG-CSF组在外周血干细胞移植中年龄、粒细胞植活时间差异无统计学意义(P≥0.05),一般资料中性别、诊断、化疗方案、移植类型差异存在统计学意义(P<0.05),粒细胞缺乏持续时间、粒细胞缺乏伴发热、粒细胞生长期疼痛分度及用药费用间差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论PEG-rhG-CSF和rhG-CSF对外周血造血干细胞移植后粒细胞植活时间差异无统计学意义,PEG-rhG-CSF组患者用药价格高于rhG-CSF组,但PEG-rhG-CSF一个化疗周期仅皮下注射一次,骨关节肌肉疼痛发生率及疼痛程度比较也相对更低,能减轻患者痛苦。
- 陈莉张川莉陈凤姣王凌云冷亚美
- 关键词：聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子重组人粒细胞集落刺激因子外周血造血干细胞移植中性粒细胞减少
- 成人血液系统恶性肿瘤住院患者营养风险现状及其影响因素和对出院结局的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨成人血液系统恶性肿瘤住院患者的营养风险现状及其影响因素和对患者出院结局的影响。方法选择144例成人血液恶性肿瘤患者,于入院48 h内采用营养风险筛查工具2002(NRS2002)对患者进行营养风险筛查,获取患者基本资料和血生化营养指标数据,并跟踪获取患者出院结局和住院时间资料,分析成人血液系统恶性肿瘤住院患者的营养风险现状及其影响因素,以及营养风险对患者出院结局的影响。结果144例血液系统恶性肿瘤患者中有97例(67.4%)入院时存在营养风险。Logistic回归分析结果显示,体质指数<18.5 kg/m^2、初诊、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)较高是血液系统恶性肿瘤患者存在营养风险的独立危险因素(均P<0.05)。入院时是否存在营养风险对患者住院时间无影响(P>0.05),但入院时存在营养风险的患者不良出院结局的比例更高(P<0.05)。结论血液系统恶性肿瘤患者入院时营养风险发生率较高,其可影响患者不良的出院结局,体质指数<18.5 kg/m^2、初诊以及NLR值较高是患者发生营养风险的危险因素,应对这些患者进行早期营养风险筛查及干预。
- 陈凤姣毛凌王颖莉邱娟冷亚美
- 关键词：血液系统恶性肿瘤营养风险筛查影响因素成人
- 急性白血病化疗缓解期患者生活质量调查分析被引量：8
- 2005年
- 目的:了解急性白血病化疗后缓解期患者的生活质量,为今后急性白血病缓解期的临床护理提供参考。方法:采用欧洲癌症组织研制的癌症患者生活质量核心量表———EORTCQLQ-C30对32例急性白血病化疗缓解期患者与35例(无肿瘤及慢性疾病史的正常人)作为对照组进行生活质量测量和评价。结果:急性白血病化疗后缓解期患者在经济状况,心理状态,躯体症状,身体功能,社会功能及生活质量总分方面均比对照组减低,特别在经济状况,心理状态,社会功能等方面存在显著差异(P<0.01)。结论:改善患者对疾病的认识、加强心理护理、建立医护、家庭及社会支持体系对于提高白血病化疗后缓解期患者的生活质量非常重要。
- 张川莉刘素珍鲁建春冷亚美
- 关键词：生活质量急性白血病化疗
- 冷上清血浆置换液治疗血栓性血小板减少性紫癜的疗效及其对凝血功能的影响被引量：5
- 2018年
- 目的探讨冷上清血浆置换（PE）治疗血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的疗效及其对患者凝血功能的影响。方法选择2017年1月22日，四川大学华西医院血液内科收治的1例TTP患者为研究对象。该例患者人院后第3～7天，对其采用冷上清为置换液进行PE治疗（1次／d）后，同时输注新鲜冰冻血浆（FFP）补充纤维蛋白原（Fib）。对该例患者每次冷上清治疗前、后进行血常规及凝血功能等指标检测，分析冷上清治疗TTP的疗效及其对患者凝血功能的影响。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。结果对该例患者采用冷上清为置换液进行PE治疗的结果显示：①第1次采用冷上清治疗及同时输注FFP治疗后，患者精神、神经症状消失。连续进行5次冷上清治疗后，患者血小板计数由5×10^9／L逐渐恢复正常[（100～300）×10^9／L]，血红蛋白（Hb）值由最低时的57g／L逐渐恢复正常（110～150g／L）。②每次采用冷上清治疗后，血浆Fib水平均较治疗前明显降低，而输注FFP后，恢复至治疗前水平；5次治疗后，血浆Fib值为1．31g／L（正常参考值为2．OO～4．00g／L），而活化部分凝血活酶时间（APTT）和凝血酶原时间（PT）等凝血功能指标无明显延长。③出院后随访半年，患者Hb值、血小板计数均维持正常。结论临床对TTP采用冷上清为置换液进行PE治疗有效，但是可导致患者血浆Fib水平降低，若同时输注FFP，则可得到纠正。因为本研究仅为个案报道，采用冷上清为置换液进行PE治疗TTP的疗效，仍有待大样本、多中心、前瞻性随机对照研究结果进一步证实。
- 冷亚美王颖莉李亚容严天友李燕龚玉萍沈恺牛挺朱焕玲刘霆
- 关键词：紫癜血栓性血小板减少性血液凝固冷上清
- 静脉输血和静脉输液护理成本研究被引量：8
- 2016年
- 目的核算静脉输血和静脉输液的实际护理成本,为合理制定护理项目价格提供参考。方法抽取血液内科22名护士进行静脉输血和静脉输液工时测量,收集相关管理数据,采用项目成本阶梯分摊法计算静脉输血和输液的实际护理成本,并与四川省现行收费标准进行对比分析。结果静脉输血和静脉输液的实际护理成本为每次35.52元和15.09元,均高于现行收费标准(6.00元/次);静脉输血的实际成本约为静脉输液的2.35倍。结论静脉输血和静脉输液的现行收费标准与临床实际投入的护理成本偏差较大,护理价值未能充分体现;静脉输血与静脉输液宜区别定价,以体现二者的实际成本差异。
- 冷亚美王颖莉陈凤姣
- 关键词：静脉输血静脉输液护理价值
- 急性髓细胞白血病患者外周血单核细胞IL-9、STAT3和miR-21的表达及意义被引量：4
- 2020年
- 目的探讨急性髓细胞白血病(Aml)患者外周血单核细胞(PBMCs)中白介素-9(IL-9)、信号转导与转录活化因子3(STAT3)和miR-21的表达及临床意义。方法选取2011年2月至2014年6月住院治疗的120例Aml患者为研究对象(Aml组),以同时期的健康体检者100例为对照组,采用RT-PCR检测所有受试者PBMCs中IL-9、STAT3和miR-21mRNA的表达水平,Western blot法检测IL-9和磷酸化STAT3(pSTAT3)蛋白表达,Spearman分析IL-9、STAT3和miR-21表达之间相关性,ROC曲线分析IL-9、STAT3、miR-21及三者联合检测对Aml的诊断价值,Kaplan-Meier法分析IL-9、STAT3和miR-21表达对Aml患者生存期影响。结果与对照组相比,Aml组患者PBMCs中IL-9、STAT3和miR-21mRNA表达水平均上调(P<0.05),IL-9和pSTAT3蛋白表达显著增加(P<0.05)。IL-9、STAT3和miR-21mRNA水平与患者年龄、性别、血红蛋白均不相关(P>0.05),与FBA分型、白细胞计数和骨髓原始细胞相关(P<0.05),IL-9与血小板计数相关(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,IL-9与miR-21、IL-9与STAT3以及miR-21与STAT3表达均呈正相关(r=0.467,P<0.05;r=0.527,P<0.05;r=0.483,P<0.05)。IL-9、STAT3和miR-21三者联合诊断ALM的灵敏度、特异度以及ROC曲线下面积均较单独诊断时显著提高(P<0.05)。IL-9、STAT3和miR-21高表达患者生存期均较低表达患者显著降低(P<0.05)。结论Aml患者PBMCs中IL-9、STAT3和miR-21均表达升高,IL-9可能通过STAT3信号通路诱导miR-21表达上调参与Aml疾病的发生发展过程。
- 阳梅严晓琴冷亚美贾永前
- 关键词：急性髓细胞白血病外周血单核细胞IL-9STAT3MIR-21
- 苯妥英溶剂局部治疗白血病口腔溃疡的疗效观察
- 1992年
- 本文报道局部应用苯妥英溶液剂治疗12例白血病口腔溃疡患者获显著疗效。12例患者共有口腔溃疡22个,溃疡面0.2×0.2～2.0×3.0cm^2不等,局部应用苯妥英溶液后2～12天(平均5.3±2.8天)溃疡全部愈合,与传统治疗方法相比较,治愈时间明显缩短。苯妥英溶液局部应用治疗白血病口腔溃疡有效、安全,值得推广应用。
- 张辉明梁德荣徐楠胡惠玉袁丽冷亚美
- 关键词：苯妥英白血病口腔溃疡药物疗法
- 急性白血病患者健康教育需求调查分析被引量：6
- 2003年
- 冷亚美王茜
- 关键词：急性白血病健康教育
- 运用Delphi法对专科护士培训方案的研究被引量：27
- 2015年
- 目的探讨适合我国专科护士的培训方案。方法在专家访谈和文献回顾的基础上设计专科护士培训方案,并通过预试验修改形成结构式的第1轮咨询问卷,向32名专家进行三轮咨询。结果三轮问卷的应答率依次为96.9%(31/32)、100%(31/31)和96.8%(30/31),专家建议率依次为77.4%(24/31)、48.4%(15/31)和26.7%(8/30)。专家熟悉系数、判断系数和权威系数分别为0.82、0.87和0.85。专家对74个条目达成一致性意见,涉及培训对象、机构与师资、培训目标、培训时间和课程、结业考核5个方面。结论设计的培训方案涉及专科护士培训的对象、机构和师资、培训目标、培训方法、结业考核5方面,培训方案可靠性和现实指导性较强,有利于规范我国专科护士培训,保证专科护理人才建设和服务质量。
- 陈凤姣冷亚美王颖莉李继平
- 关键词：专科护士继续教育德尔菲法
- 硫培非格司亭在外周血造血干细胞移植中的应用观察
- 2022年
- 目的 探讨硫培非格司亭注射液和重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)注射液在外周血造血干细胞移植术后对刺激粒细胞生长的有效性及经济效应。方法 回顾性分析2018年4月~2019年4月我院收治的行外周造血干细胞移植术的患者70例,按照随机数字表法分为硫培非格司亭组和重组人粒细胞刺激因子组(rhG-CSF组),每组35例。在自体造血干细胞移植术后1 d或异基因造血干细胞移植术后5 d分别予硫培非格司亭注射液和重组人粒细胞刺激因子皮下注射。对比两组患者粒细胞生长速度,比较两组患者治疗期间的不良反应发生率及经济效应。结果 硫培非格司亭组和rhG-CSF组在粒细胞平均植活天数比较中无统计学意义(P>0.05);药物相关并发症骨关节肌肉疼痛、发热、皮损的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但rhG-CSF组皮损例数多于硫培非格司亭组;粒细胞上升期骨关节肌肉疼痛发生率差异无统计学意义(P>0.05)。注射次数比较:硫培非格司亭组患者只需注射1次,rhG-CSF组患者需注射8~17次,平均注射14次。经济费用比较:硫培非格司亭组费用为3080元,rhG-CSF组平均费用为2876元。结论 硫培非格司亭注射液在外周血造血干细胞移植术后对粒细胞促升有效,其注射简单、方便,病员依从性及舒适度相较更高,可在外周血造血干细胞移植中推广应用。
- 陈莉张川莉陈凤姣郭彩玲冷亚美
- 关键词：重组人粒细胞刺激因子中性粒细胞减少
