刘丹
- 作品数：25 被引量：144H指数：7
- 供职机构：中国中医科学院西苑医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金中国中医科学院中医优势病种临床研究项目西藏自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 瘦素受体及其信号传递通路被引量：8
- 2002年
- 瘦素通过其受体介导发挥生理作用。瘦素受体后存在多条信号传递通路 ,主要为JAK STAT、MAPK、PI3 K通路 ,后者与胰岛素信号通路交互联系。
- 刘丹
- 关键词：瘦素受体信号传递通路JAK-STATMAPKPI3-K肥胖
- ICU患者应用口腔护理液降低呼吸机相关性肺炎的临床研究
- 2023年
- 探究ICU患者应用口腔护理液降低呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果。方法 筛选ICU患者82例(2022年1月至2023年3月),随机将其分为对照组(常规口腔护理)和观察组(常规口腔护理联合口腔护理液),各41例,判定两组干预效果。结果 观察组通气时间、ICU住院时间及限制级抗生素使用时间更短,VAP发生率、口腔并发症发生率更低,干预后观察组OAG评分、PLI评分、口腔黏膜分级更低,咽拭子菌落数更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 口腔护理液可提升ICU患者口腔护理效果,预防VAP发生。
- 金金刘丹
- 关键词：ICU口腔护理液口腔护理呼吸机相关性肺炎
- 血清睾酮水平在中青年男性2型糖尿病伴勃起功能障碍患者中的临床意义被引量：4
- 2012年
- 调查53例50岁以下男性2型糖尿病患者伴勃起功能障碍（ED）与血总睾酮、游离睾酮等指标的关系。结果显示，在各有关因素匹配下，伴与不伴ED患者总睾酮[（14．11±5．81对14．97±4．93）nmol／L]、游离睾酮[（9．31±8．84对8．72±5．33）pg／m1]差异均无统计学意义，提示睾丸雄激素可能不是中青年2型糖尿病患者ED发生的重要因素。
- 江小平李芳萍玄绪军肖辉盛刘丹严励
- 关键词：糖尿病勃起功能障碍睾酮
- 糖尿病周围神经病变患者足底压力变化被引量：7
- 2011年
- 目的 了解2型糖尿病合并周围神经病变患者足底压力变化特点.方法 根据患者有无合并周围神经病变将2004年1月至2009年12月诊治的1103例2型糖尿病患者分为合并周围神经病变组（DPN组,n=301）和无周围神经病变组（DC组,n=802）.记录患者一般资料;测定血脂谱、空腹血糖和糖化血红蛋白水平及尿蛋白排泄率;用足底压力测量仪一步法测量两脚各5次动态足底压力,计算足底压力参数值.对研究数据采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验进行统计分析.结果 相比DC组,DPN组患者年龄大、腰臀围比值大、收缩压高、空腹血糖和糖化血红蛋白水平高、尿白蛋白排泄率高（均P＜0.05）.两组足底峰值压力差异无统计学意义（P＞0.05）;但DPN组接触时间延长[分别为（1484±412）和（1241±281）ms,t=-9.414,P＜0.05],压力-时间积分[分别为（333±115）和（278±89）kPa·s,t=-7.446,P＜0.05]和应力-时间积分[分别为（628±187）和（536±149）N·s,t=-7.707,P＜0.05]增加.与DC组相比,DPN组足跟[分别为（396±101）和（411±105）kPa,t=2.163,P＜0.05]和第2跖骨头[分别为（240±87）和（269±95）kPa,t=4.563,P＜0.05]、第3跖骨头[分别为（241±75）和（262±77）kPa,t=4.046,P＜0.05]峰值压力降低,但足弓[分别为（122±48）和（115±31）kPa,t=-2.487,P＜0.05]和第5跖骨头[分别为（218±116）和（195±99）kPa,t=-3.131,P＜0.05]及第3～5趾区域[分别为（108±50）和（98±46）kPa,t=-3.315,P＜0.01]峰值压力增高.而与DC组相比,DPN组足跟[分别为（228±100）和（189±67）kPa·s,t=-6.201,P＜0.05]、足弓[分别为（82±45）和（66±26）kPa·s,t=-6.151,P＜0.05]及前足底各个区域的压力-时间积分均明显增高.结论糖尿病周围神经病变患者足底压力分布异常、承受压力时间延长;两种因素共同作用致足底压力-时间积分增高,后者可致糖尿病足压力性溃疡.
- 刘丹肖辉盛杨川李娜严励
- 关键词：周围神经系统疾病足底压力
- 糖尿病下肢血管成形术后患者对比剂肾病的危险性被引量：3
- 2011年
- 【目的】分析下肢动脉造影和经皮腔内血管成形术后患者对比剂肾病的发生率和相关危险因素,探讨糖尿病下肢动脉病变患者接受此项检查和治疗的肾安全性。【方法】2010年2月至2010年7月在中国中医科学院西苑医院血管外科行下肢动脉造影检查或/和腔内血管成形术治疗的连续性病例141例,分为糖尿病(n=91)和非糖尿病(n=50)组。记录患者一般资料及术中对比剂用量,测定术前血红蛋白浓度、血糖、血脂谱和血肌酐水平以及术后48 h血肌酐水平。采用独立样本t检验、卡方检验和多因素logistic回归模型进行统计分析。【结果】糖尿病组患者比非糖尿病组患者年龄大[分别为(71±9)和(63±17)岁,P=0.003]、血红蛋白浓度低[分别为(124±20)和(134±25)g/L,P=0.016]。在糖尿病组,基线肾功能减退亚组患者的对比剂用量比肾功能正常亚组少[分别为(48±15)和(57±18)mL,P=0.039)]。糖尿病组患者对比剂肾病的发生率与非糖尿病组患者相比无统计学差异(分别为7.7%和2.0%,P=0.260)。Logistic回归分析表明:血红蛋白浓度是对比剂肾病发生的独立危险因素(B=-0.075,OR=0.928,95%CI为0.868～0.991,P=0.026)。【结论】采用有效预防措施、控制对比剂用量,可能降低糖尿病患者下肢动脉造影和经皮腔内血管成形术后对比剂肾病发生的危险。糖尿病患者血红蛋白浓度降低,后者是对比剂肾病发生的独立危险因素,应该予以纠正。
- 刘丹杨淼张童石波马鲁波于春利严励
- 关键词：对比剂肾病糖尿病下肢动脉造影经皮腔内血管成形术
- 糖尿病足溃疡患者皮肤微循环结构改变研究被引量：9
- 2014年
- 目的：通过糖尿病足与非糖尿病患者足部皮肤微循环结构的比较，了解糖尿病足患者足部皮肤微循环的特征。方法选取2011年6月至2012年4月在中山大学孙逸仙纪念医院住院的足病患者48例为研究对象，其中糖尿病足患者29例（ DFU组），非糖尿病患者19例（ NDM组），取足部皮肤制作石蜡切片，行血管性血友病因子（ vWF ）、血管内皮生长因子（ VEGF ）及抗体的免疫组化，对比两组患者足部皮肤真皮乳头层微循环结构的各项指标。两两比较采用 t 检验，多因素采用logistic回归分析。结果与非糖尿病患者组比较，糖尿病足患者组足背部皮肤真皮乳头层面积增大[（1.6±0.5）×105比（1.1±0.4）×105μm2，t＝3.5，P＜0.05]，但单位面积下真皮乳头个数减少[（63±18）比（90±30）个/mm2，t ＝4.05， P＜0.05]；真皮乳头内微血管密度降低[（109±34）比（161±40）条/mm2， t＝4.81， P＜0.05]，但微血管外径增大[（23.9±2.8）比（21.9±3.2）μm， t＝2.28， P＜0.05]；微血管内皮细胞密度[（320±150）比（563±212）个/mm2， t＝4.65， P＜0.05]和内皮细胞数量[（8.2±1.5）比（10.3±2.1）个， t＝4.06， P＜0.05]减少，但内皮细胞厚度增加[（4.0±0.4）比（3.2±0.3）μm， t＝6.47，P＜0.05]；同时，血管VEGF表达减少（0.34±0.04比0.41±0.05， t＝4.87， P＜0.05）。结论足部皮肤真皮乳头层内微循环结构的改变可能与糖尿病足的发生和发展有着密切的联系。
- 麦梨芳梁俊强王川杨川戚以勤高琦刘丹肖辉盛任萌严励
- 关键词：糖尿病足皮肤真皮乳头微循环
- 2型糖尿病下肢动脉中膜钙化影响因素研究被引量：2
- 2018年
- 目的初步探讨糖尿病下肢动脉中膜钙化发生发展的影响因素。方法选择在中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科住院患者、门诊患者共400例。记录患者一般临床资料、体格检查结果、实验室检查结果。彩色多普勒超声检测双侧股浅动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉,将下肢动脉中膜钙化严重程度按照0~8分予以评估,以(1~4分)为轻度,(5~8分)为重度。结果彩色多普勒超声检查中糖尿病组下肢动脉中膜钙化检出率高(60.9%vs 25.2%,P<0.001),重度中膜钙化检出率也高。糖尿病患者中,增龄(r=0.36,β=0.1;OR,1.10;95%CI,1.07~1.13,P<0.001)、低高密度脂蛋白胆固醇血症(r=-0.13,β=-1.08;OR,0.38;95%CI,0.16~0.91,P<0.05)与下肢动脉中膜钙化发生相关;高收缩压(r=0.14,β=0.02;OR,1.02;95%CI,0.99~1.04,P<0.05)与下肢动脉重度中膜钙化发生相关。结论 2型糖尿病为下肢动脉中膜钙化独立危险因素。增龄、高收缩压、低高密度脂蛋白胆固醇血症等影响因素可能参与了糖尿病患者下肢动脉中膜钙化发生以及钙化严重程度向重度中膜钙化发展。
- 劳钰罗葆明杨川任萌刘丹田晶阮镜良严励
- 关键词：糖尿病外周动脉疾病血管钙化超声检查
- 前列地尔预防对比剂肾病的随机对照研究
- 目的:观察前列地尔脂微球载体制剂(Lipo-PGE1)预防对比剂肾病(CIN)发生的作用。方法:糖尿病行下肢动脉腔内诊治术的29例患者随机分为PGE1治疗组(14例)和对照组(15例)。测定患者术前及术后第1、3、6天血...
- 李羡颜刘丹王川杨川李芳萍王晓艺郭颖李焱严励
- 普通变异型免疫缺陷综合征并糖尿病一例及文献复习被引量：1
- 2012年
- 普通变异型免疫缺陷综合征（common variable immunodeficiency，CVID）是一种病因未明的异质性免疫缺陷综合征，以不同程度的低免疫球蛋白血症、反复细菌感染和各种免疫学异常为特征，可累及呼吸系统、消化系统、血液系统等，常伴发自身免疫性疾病和恶性肿瘤，是仅次于选择性IgA缺乏症的第二大原发免疫缺陷病。其病因尚未完全明了，世界卫生组织将其定义为联合免疫缺陷病。患者往往病程较长，临床表现多样，临床上易误诊、漏诊。据国外文献报道，个别CVID患者可合并糖尿病，而国内鲜见报道。现报告我院收治的1例CVID合并糖尿病病例，并复习相关文献，旨在使临床医生对此并存状态有所认识，避免误诊和漏诊。
- 林秀红徐明彤刘丹何爽王晓云李焱严励
- 关键词：免疫缺陷综合征合并糖尿病文献复习IMMUNODEFICIENCY选择性IGA缺乏症自身免疫性疾病
- 2型糖尿病伴勃起功能障碍的相关发病因素探讨被引量：7
- 2012年
- 目的:探讨中青年2型糖尿病(T2DM)患者伴发勃起功能障碍(ED)与血管、神经和雄激素等因素的关系,为ED早期防治提供临床依据。方法:53例50岁以下男性T2DM患者按国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分分为ED组(IIEF评分≤21,n=28)和非ED组(NED组)(IIEF评分≥22,n=28),测定两组血脂、血糖、血清总睾酮(TT)、性激素结合蛋白(SHBG)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)、计算法游离睾酮(cFT)等指标,检查两组视网膜病变(DR)、大血管病变和周围神经病变(DPN)等并发症,比较两组各指标及并发症的差异。结果:两组年龄、糖尿病病程、体重指数、血压、血脂、血糖水平具有可比性(P>0.05),ED组DR发生率(39.3%)高于NED组(4.0%)(P<0.05),两组TT、DHEA-S、cFT水平及大血管病变和DPN发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:T2DM患者伴ED发生与DR关系密切,对合并DR的T2DM患者尤应早期关注其勃起功能。
- 江小平李芳萍玄绪军肖辉盛刘丹严励
- 关键词：2型糖尿病勃起功能障碍视网膜病变雄激素
