刘先进
- 作品数：6 被引量：19H指数：3
- 供职机构：南通大学更多>>
- 发文基金：江苏省预防医学科研基金南通市科技局社会发展科技计划项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎效果观察
- 2016年
- 目的:探讨熊去氧胆酸(UDCA)治疗自身免疫性肝炎(AIH)的临床疗效。方法:回顾性分析32例自身免疫性肝炎患者的临床资料,其中非肝硬化(CH)24例,肝硬化(LC)8例。急性发作期予复方甘草酸苷联合UDCA治疗,肝功能稳定后单用UDCA持续治疗,观察患者临床症状、肝功能及复发情况。结果:24例非肝硬化患者总有效率100.0%,8例肝硬化总有效率62.5%。治疗3个月、6个月、1年、2年后,两组患者肝功能、Ig G及γ球蛋白均明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.001)。治疗半年、1年、2年后非肝硬化患者肝功能正常例数分别为8例(33.33%)、15例(62.5%)、20例(83.33%),肝硬化患者分别为1例(12.5%)、3例(37.5%)、4例(50%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。非肝硬化患者中有5例患者(100%)自行停用UDCA后均病情复发,未停药19例中有3例患者(15.8%)复发,差异有统计学意义(P<0.05);8例肝硬化患者中有2例(100%)停UDCA后病情复发,6例未停药者中有4例(66.7%)复发,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UDCA治疗AIH有较好的疗效,可以维持肝功能稳定,减少复发,对肝硬化患者的疗效比非肝硬化患者差。
- 王娟刘先进羌韧
- 关键词：熊去氧胆酸自身免疫性肝炎肝功能
- 抗病毒治疗后慢性乙肝患者HBVcccDNA检测临床价值分析被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨抗病毒治疗的慢性乙型肝病患者外周血白细胞中HBVcccDNA(covalently closed circular DNA)检测的临床价值。方法:采用MEIA法、PCR—微流芯片法检测25例抗病毒治疗的慢性肝病患者和与之匹配的65例未抗病毒治疗慢性肝病患者、3例非乙型肝炎患者血清HBVM、HBVDNA、外周血白细胞中HBVcccDNA。结果:3例非乙型肝炎患者HBVM、HBVDNA、HBVcccDNA均阴性;43.3%(39/90)的慢性肝病患者HBVcccDNA阳性;抗病毒治疗的慢性肝病患者HBVcccDNA阳性率(20.0%)显著低于未抗病毒治疗者(52.3%)(P<0.01),尤其在HBVDNA<10~3copy/ml的慢性肝病患者中(P<0.05)。无论HBeAg+/HBeAb-还是HBeAg-/HBeAb+,抗病毒治疗者HBVcccDNA阳性率均显著低于未抗病毒治疗者(P<0.01、P<0.05)。结论:慢性乙型肝病患者外周血白细胞中有较大比例HBVcccDNA阳性检出率,与血清HBVDNA、HBVM联合检测能提高抗病毒治疗效果判断的准确性。
- 凌勇武吴月平王世蓬罗文明刘先进黄松平陈育凤吴萍韩刚章幼奕
- 关键词：慢性乙型肝炎抗病毒
- 三种常用指标体系在评估乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者短期预后中的应用比较被引量：2
- 2022年
- 目的探讨预后营养指数(PNI)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、中国重症乙型肝炎研究学组-慢加急性肝衰竭评分(COSSH-ACLFs)模型在乙型肝炎病毒(HBV)相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者病情严重程度及短期预后中的价值。方法回顾性分析2016年1月至2021年9月在南通大学附属南通第三医院诊治的277例HBV相关ACLF患者的临床资料,根据90 d预后情况,将患者分为好转组(108例)和恶化组(169例)。根据患者入院后24 h内血常规、肝肾功能、凝血功能、肝性脑病分级、平均动脉压、血氧饱和度、吸入氧流量,结合患者年龄,计算出PNI、慢性肝衰竭-慢加急性肝衰竭评分、COSSH-ACLFs。采用Logistic回归分析及受试者工作特征(ROC)曲线评估PNI、AT-Ⅲ、COSSH-ACLFs预测HBV相关ACLF患者90 d短期预后的价值。结果恶化组COSSH-ACLFs明显高于好转组(Z=11.189,P<0.001),PNI、AT-Ⅲ水平均明显低于好转组(Z=6.815、6.000,P均<0.001)。多因素回归分析结果提示PNI[比值比(OR)=0.886,95%置信区间(CI)(0.815,0.963),P=0.004]、AT-Ⅲ[OR=0.925,95%CI(0.893,0.958),P<0.001]、COSSH-ACLFs[OR=11.456,95%CI(5.700,23.023),P<0.001]为HBV相关ACLF患者90 d预后的独立影响因素。PNI、AT-Ⅲ、COSSH-ACLFs预测HBV相关ACLF患者短期预后的曲线下面积(AUC)分别为0.737、0.720、0.893;三者联合预测模型的预测效能最佳,AUC达到0.926。结论PNI、AT-Ⅲ、COSSH-ACLFs对预测HBV相关ACLF患者的短期预后具有良好的价值,联合应用预测价值更优。
- 张晓芳章颖刘先进薛红
- 关键词：预后营养指数预后
- 干扰素治疗代偿期乙肝肝硬化45例临床效果观察被引量：5
- 2016年
- 慢性乙型肝炎可以进一步发展为肝硬化、肝细胞癌，严重者可以出现肝功能衰竭，甚至死亡。抗病毒治疗可以延缓或终止病情进展，公认的抗病毒治疗药物有干扰素和核苷（酸）类似物两大类。
- 王娟刘先进羌韧
- 关键词：代偿期肝硬化干扰素
- 艾滋病合并结核病18例临床分析被引量：7
- 2013年
- 目的:总结我市结核病(tuberculosis,TB)和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)双重感染的临床表现和特点。方法:2007年1月-2012年6月我院共收治153例艾滋病患者,我们对其中18例合并结核病者的流行病学资料、临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗情况和结果等进行分析。结果:本组患者大部分为男性,以性传播途径感染为主,临床表现毒血症状明显,发热、消瘦多见,肺部体征不明显,影像学多见胸腔积液和粟粒样肺结核,痰检及结核菌素试验(purified protein derivative,PPD)试验阳性率低,5例患者合并慢性病毒性肝炎。结论:艾滋病患者尤其是CD4 T淋巴细胞计数<200/μL者的结核病临床和影像学表现多不典型,诊断缺乏特异而敏感的指标,需结合临床与辅助检查综合判断。
- 秦刚刘先进沈毅朱勇根章幼奕
- 关键词：艾滋病结核病
- Lyn酶在非酒精性脂肪性肝炎组织Kupffer细胞中的表达及意义被引量：2
- 2014年
- 目的分析非酒精性脂肪性肝炎(NASH)组织Kupffer细胞中Lyn酶的表达及其临床意义。方法收集37例手术切除的肝组织石蜡标本,其中12例原发性肝癌癌旁正常肝组织,25例炎症反应明显的NASH组织。利用免疫组化法检测肝组织Kupffer细胞中Lyn酶的表达情况,并分析其阳性率与肝组织炎症的相关性。结果 25例NASH患者Lyn酶阳性表达25例,其中染色强度以上的23例(92%),Lyn阳性率与NASH的炎症程度呈正相关(P<0.05)。结论 Lyn的异常表达与肝脏炎症程度显著相关,检测其表达有助于NASH炎症程度的评价。
- 刘先进李民张玲燕肖锋顾春燕邵建国陈琳何红梅孙燕
- 关键词：非酒精性脂肪性肝炎KUPFFER细胞LYN炎症
