刘定阳
- 作品数：32 被引量：114H指数：7
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划湖南省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颞叶与非颞叶胚胎发育不良性神经上皮肿瘤的对比分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨颞叶和非颞叶胚胎发育不良性神经上皮肿瘤的不同临床特点并探究影响预后的相关因素。方法收集2010年1月至2019年1月期间就诊于我院的33例确诊为胚胎发育不良性神经上皮肿瘤的患者的临床资料进行回顾性分析。根据肿瘤发生部位将患者分为颞叶组和非颞叶组,对患者的一般资料、影像学特点、病理学特点以及预后进行统计对比分析。结果 5例(15. 15%)患者术后仍有癫痫发作,且均为颞叶组患者。统计学分析提示术后癫痫症状控制不佳的患者起病年龄更大、患病时间更长(P <0. 05)。非颞叶组患者的预后更好(P=0. 018)。结论病灶部位、起病年龄以及患病时间与胚胎发育不良性神经上皮肿瘤患者的预后密切相关。
- 蔡宇翔杨转移刘定阳陈晓宇刘涧杨治权
- 关键词：胚胎发育不良性神经上皮肿瘤癫痫预后
- 中小型听神经瘤的显微手术治疗被引量：8
- 2015年
- 目的探讨乙状窦后经内听道入路显微手术切除中小型听神经瘤的方法和临床效果。方法回顾性分析中南大学湘雅医院神经外科2003年10月至2013年11月显微手术治疗最大径〈3cm的77例听神经瘤患者的手术效果、术后生活质量及术后神经功能保留情况。患者均采用乙状窦后经内听道入路显微手术切除肿瘤。术后平均随访36．7个月（9～131个月）。结果77例听神经瘤患者中，肿瘤全切除76例，次全切除1例。术中面神经、三叉神经、岩静脉均解剖保留，蜗神经解剖保留率为68％。无手术死亡病例，2例术后出现颅内感染，1例出现脑脊液漏，经对症治疗后痊愈。所有患者均能在术后1年内恢复正常工作，远期生活质量评估（KPS评分）优良率为100％。在随访期间，肿瘤复发1例，再次手术全切肿瘤，术后面神经功能仍为House—BrackmannI级。末次随访时面神经优良率为96％，有效听力保留率为29％。34例术前面部麻木、疼痛的患者术后症状缓解或消失。结论对于最大径〈3cm的听神经瘤患者，显微手术可以实现较高的肿瘤全切率和神经功能保留率，并能明显缓解三叉神经的临床症状，可作为首选的治疗方法。
- 蔡林志袁贤瑞刘庆谢源阳彭泽峰李学军刘定阳
- 关键词：神经瘤显微外科手术面神经
- 蝶骨嵴内侧脑膜瘤显微手术治疗及切除程度影响因素分析被引量：13
- 2016年
- 目的探讨蝶骨嵴内侧脑膜瘤显微手术治疗效果及影响切除程度的临床病理因素。方法回顾性分析中南大学湘雅医院神经外科1985年11月-2009年10月手术治疗的127例蝶骨嵴内侧脑膜瘤患者临床资料并对其进行随访研究。采用单因素分析肿瘤大小、侵犯海绵窦、粘连颈内动脉、质地对切除程度的影响。结果全组患者无手术死亡。肿瘤全切除104例,全切除率为81.9%。随访患者120例,7例患者失访。平均随访81.6个月,随访平均生活质量评分（KPS评分）90.6分,肿瘤全切除98例病例复发10例,复发率10.2%;22例次全切除患者肿瘤进展10例,进展率45.5%。单因素分析结果显示：肿瘤侵犯海绵窦、直接粘连颈内动脉及分支以及肿瘤大小是影响全切除的因素,而与肿瘤质地无关。结论蝶骨嵴内侧脑膜瘤显微手术治疗能获得良好的远期疗效,其第一次手术治疗彻底切除肿瘤对于患者预后至关重要。肿瘤侵犯海绵窦、粘连颈内动脉及分支以及肿瘤大小是影响肿瘤全切除的主要因素。
- 刘定阳袁贤瑞刘庆杨治权彭泽峰姜维喜黄军
- 关键词：显微手术切除程度海绵窦
- 岩斜区脑膜瘤显微手术治疗预后及相关因素分析
- 目的探讨岩斜区脑膜瘤远期生活质量;分析岩斜区脑膜瘤远期生活质量的影响因素。资料和方法回顾性分析中南大学湘雅医院神经外科1991年7月～2010年4月由袁贤瑞教授主刀的71例岩斜区脑膜瘤患者临床资料并进行随访分析。所有病例...
- 邹华元袁贤瑞杨治权刘庆刘定阳
- 关键词：岩斜区脑膜瘤显微手术远期生活质量
- 文献传递
- 一侧大脑半球颞顶枕离断术(附6例报)
- 杨转移杨治权侯永宏刘定阳张俊美贺星慧
- 颞前经海绵窦入路个体化切除海绵窦区肿瘤
- 苏君袁贤瑞赵子进王祥宇汪浚泉肖凯李昊昱张弛袁建刘定阳刘庆
- 免疫毒素DTATEGF对人非小细胞肺癌脑转移瘤的影响及机制
- 2013年
- 目的:观察免疫毒素DTATEGF对体外培养的人NSCLC脑转移瘤细胞增殖、凋亡及其对肿瘤血管生成的影响。方法:MTT法检测不同浓度靶向毒素DTATEGF对体外培养的人NSCLC脑转移瘤PC9-BrM3细胞增殖的影响,流式细胞仪分析DTATEGF作用于PC9-BrM3细胞系48 h后细胞凋亡和细胞周期变化。12只皮下种植肿瘤的祼小鼠分为2组:瘤床内分别注入DTATEGF或对照液2μg,隔天一次,共5次,测量肿瘤体积及其微血管密度(MVD)。结果:DTATEGF明显抑制PC9-BrM3细胞的体外增殖,呈剂量依赖关系,其诱导PC9-BrM3细胞凋亡,1 pmol/L的DTATEGF作用PC9-BrM3细胞48 h后细胞凋亡率为(64.0±0.5)%,对照组为(1.5±0.4)%,差异有统计学意义(P<0.01);细胞周期检测显示:DTATEGF处理组SubG0/G1期和S期细胞别为(32.0±1.5)%和(2.0±0.4)%,而空白对照组分别为(5.0±0.6)%和(11.4±0.8)%,差异均有统计学意义(P<0.01)。动物实验显示DTATEGF处理组肿瘤体积较对照组生长缓慢,且DTATEGF处理组MVD为(15.6±4.6)/mm2,而空白对照组为(31.2±5.4)/mm2,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:DTATEGF抑制PC9-BrM3增殖、诱导细胞凋亡,明显抑制祼小鼠皮下种植的人NSCLC脑转移瘤细胞的生长及其新生血管的形成。
- 黄军李波李坚刘定阳李岩Walter A Hall袁盾
- 关键词：非小细胞肺癌脑转移瘤免疫毒素动物模型
- 迷走神经刺激术治疗难治性癫痫的疗效和安全性被引量：5
- 2021年
- 目的:迷走神经刺激术是一种治疗难治性癫痫的神经调控方法,适用于不能切除癫痫病灶或者病灶切除手术失败的难治性癫痫患者。本研究探讨迷走神经刺激术治疗难治性癫痫的疗效和安全性,并分析影响疗效的因素。方法:回顾性分析2016年4月至2019年8月在中南大学湘雅医院行迷走神经刺激术的35例难治性癫痫患者的临床及随访资料。结果:术后随访6~47(平均26个月),MuHugh分级Ⅰ级7例,Ⅱ级13例,Ⅲ级8例,Ⅳ~Ⅴ级7例。病程短的患者手术效果好于病程长者(分别为77.8%和50.0%,P=0.013),而不同年龄(P=0.382)、性别(P=0.824)、发作类型(P=0.829)和MRI表现(P=0.791)的患者疗效差异无统计学意义。所有患者无永久不良反应发生。结论:迷走神经刺激术是一种安全、有效的治疗难治性癫痫的辅助方法,病程短的患者疗效好。
- 杨转移刘定阳杨治权陈晓宇蔡宇祥刘涧张俊美李苏珊
- 关键词：迷走神经刺激术难治性癫痫
- 显微手术切除岩斜坡区脑膜瘤预后相关因素分析被引量：7
- 2014年
- 目的 分析显微手术切除岩斜坡区脑膜瘤后影响患者预后的相关因素.方法 回顾性分析1991年7月至2010年4月采用显微手术治疗的71例岩斜坡区脑膜瘤患者的临床及随访资料,其中男性18例,女性53例;年龄15 ～ 68岁,平均（47±11）岁.病程1周至180个月,平均（32±30）个月.肿瘤最大径15 ～72 mm,平均（44 ±11）mm.主要表现为头痛、平衡功能障碍、轻偏瘫、饮水呛咳或声嘶、面部麻木或疼痛、面瘫及听力下降等.采用Karnofsky生存质量评分（KPS评分）评估患者生存质量.术前KPS评分40 ～ 100分,平均（69±11）分.手术主要采用枕下乙状窦后（经天幕）入路共65例（91.5％）.采用组内x2检验单因素分析和Logistic逐步回归多因素分析影响预后的相关因素.结果 肿瘤全切除48例（67.6％）,术后死亡1例.术后KPS评分20～ 100分,平均（73±16）分.术后主要神经功能障碍为不同程度的颅神经麻痹及偏瘫等.获得随访64例,随访时间4～132个月,平均（61±48）个月.末次随访KPS评分50～ 100分,平均（83±13）分,死亡7例,肿瘤复发6例,进展8例.肿瘤切除程度（OR=0.280,95％ CI：0.081 ～0.967,P=0.044）、术前脑干是否水肿（OR =0.100,95％ CI：0.027 ～0.372,P=0.001）、是否包裹神经血管（OR=0.288,95％ CI：0.084 ～0.985,P=0.047）及是否侵犯海绵窦（OR =0.254,95％ CI：0.061～1.057,P=0.048）是影响预后的独立因素.结论 围绕手术入路的选择、肿瘤的切除程度、瘤周神经血管结构的保护及围手术期的处理制定合理的个体化治疗方案,有利于改善患者预后.
- 赵子进袁贤瑞邹华元姜维喜廖艺玮罗端午彭泽峰李学军刘定阳刘庆
- 关键词：颅底肿瘤脑膜瘤显微外科手术预后
- 渗透泵强化对流释放给药治疗恶性脑胶质瘤的裸小鼠模型被引量：3
- 2012年
- 目的探寻渗透泵强化对流释放给药治疗脑肿瘤的祼小鼠模型,为新药的临床前期应用提供良好的实验动物模型。方法 14只祼小鼠基底节区种植4×105个人胶质瘤U87细胞,并安置渗透泵强化对流释放给药系统。裸小鼠按体重和活体荧光信号强度分为二组:治疗组(n=7)的泵内注入100μl(1μg)的DTATEGF,对照组(n=7)泵内注入100μl(1μg)的无关毒素DT。观察动物的生长特征,Kaplan-Meier生存曲线分析和脑内肿瘤的病理学特征。结果实验动物没有与渗透泵及外科手术相关的病残和病死发生。动物对渗透泵给药系统耐受好,无抓搔及渗透泵脱位,伤口无感染及裂开等情况。Kaplan-Meier生存曲线显示治疗组动物的中位生存期较对照组明显延长,差异有显著性。(治疗组126天vs.对照组68天,P=0.0002)。治疗组中有两只小鼠生存期超过180天。病理学检测祼小鼠脑内种植生长的肿瘤与人类胶质母细胞瘤的病理特征极为相似。结论该祼小鼠实验动物模型简便、实用、可靠,适用于新的药物包括单克隆抗体、靶向小分子、肿瘤疫苗等通过强化对流投递治疗脑内恶性肿瘤的临床前期应用。
- 黄军龙小艳李波Yan Michael LiWalter A Hall刘定阳刘庆王君宇袁贤瑞
- 关键词：脑胶质瘤免疫毒素
