刘顺莉
- 作品数：22 被引量：105H指数：6
- 供职机构：开滦总医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目河北省医学科学研究重点课题河北省医学适用技术跟踪项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教生物学更多>>
- 革兰阴性菌与NSICU医院感染的关系被引量：4
- 2012年
- 目的研究革兰阴性菌在NSICU环境中的分布及其所致医院感染的特征,为其防治提供理论依据。方法选取2010年10月-2011年9月某医院NSICU发生医院感染患者进行病原学检查及药敏试验,同时监测NSICU空气和病床单位的细菌学分布特征。结果 209例患者中有61例发生医院感染,感染率为29.2%;其中42例进行了病原学检测,检出革兰阴性菌占77.9%,其中肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌分别占25.9%和23.3%,均对左氧氟沙星敏感;在病房环境中检出的病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要为鲍氏不动杆菌。结论革兰阴性杆菌是引发NSICU医院感染最重要的病原菌之一,下呼吸道是最易发生医院感染的部位,其病原菌主要为肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌;NSICU环境是除肺炎克雷伯菌以外的其他革兰阴性杆菌感染的主要传播途径,肺炎克雷伯菌对大多数抗菌药物敏感,而其他革兰阴性杆菌对于多数抗菌药物具有不同程度的耐药性。
- 于垚元艺元小冬许亚茹王淑娟刘顺莉王小玲郑秀芬徐应军
- 关键词：神经内科重症监护病房革兰阴性菌医院感染
- 护理工作在重症监护病房医院感染中的作用与评价被引量：1
- 2013年
- 目的 探讨护理工作在重症监护病房（ICU）医院感染中的作用与评价.方法 针对重症监护病房医院感染的原因分析（其具有患者的易感性、侵入性操作多、医院环境因素、物品及手的污染、抗菌药物的使用等多种特点）,制定相应的护理对策与防控措施.结果 改进护理工作,加强ICU病房的管理、做好专科护理、规范病房内环境、严格消毒灭菌、避免病原传播扩散、提高手卫生的依从性及合理使用抗生素,在降低医院感染的发病率中,护理工作是医院感染的监测及防控的重中之重.结论 护理人员在医院感染防控工作中起到重要作用,通过采取措施,可以提高患者治愈率、减少死亡率,降低感染性疾病的发生率.
- 于波刘顺莉雷军
- 关键词：重症监护病房医院感染护理
- NSICU空气环境的微生物学分布特征及其影响因素分析被引量：7
- 2012年
- 目的分析神经内科重症监护病房(NSICU)空气环境的微生物学分布特征及其影响因素,从而为医院感染的控制提供依据。方法采用空气采样的方法,监测某三甲医院NSICU空气环境微生物分布特征,分析其影响因素。结果大病房各月份空气环境平均细菌数量,均高于小病房相应各月份空气环境平均细菌数量;在大房间中,秋季空气细菌数量明显高于冬、春、夏三季,差异均有统计学意义(均P<0.05);而冬、春、夏季间的差异均无统计学意义;在小房间中,各季节细菌数量的差异均无统计学意义。结论 NSICU空气环境中细菌数量受患者数量的影响,且以革兰阳性菌为主,也有少量革兰阴性杆菌和真菌等重要条件致病菌,因此设立≤2张床位的小单元管理模式,强化NSICU空气中革兰阴性杆菌和真菌的消毒灭菌措施,是防控NICU发生医院感染的重要举措。
- 于垚元小冬许亚茹王淑娟元艺刘顺莉王小玲郑秀芬
- 关键词：神经内科重症监护病房微生物分布菌种鉴定医院感染
- 急性脑梗死患者脑水肿程度与意识障碍的量化关系被引量：5
- 2015年
- 目的应用无创性脑水肿监测技术观察急性脑梗死患者脑水肿的变化特征,从而指导临床脑水肿的脱水治疗。方法选择急性单侧脑梗死患者22例,并记录患者的意识状态、APACHEⅡ评分、死亡风险系数、Glasgow评分、血液生化和血气分析等相关指标。同时,采用BOEN-BE无创性脑水肿动态监护仪按说明书进行双侧大脑半球扰动系数值的连续多时相点动态测定。结果 22例急性脑梗死患者大脑半球梗死病灶侧扰动系数与非病灶侧比较差异无统计学意义(11.99±2.56、11.98±2.56,P=0.99),3例死亡患者与19例预后非死亡患者的大脑病灶侧扰动系数比较差异无统计学意义(12.68±1.99、11.88±2.67,P=0.63),20例发生意识障碍患者与2例正常意识者的大脑病灶侧扰动系数比较差异无统计学意义(11.95±2.67、12.36±1.56,P=0.84)。单因素和多因素分析均未发现大脑病灶侧扰动系数与发病时间、意识状态、死亡有明显的相关性。结论急性脑梗死患者一般不发生严重的脑水肿,但应特别重视患者的营养状态,防止低蛋白血症的发生,对于特殊患者应结合适时动态监测结果制定个体化的脱水治疗方案。
- 张璇元小冬王淑娟刘顺莉吴宗武周立富张丽丽吕淑娟王京
- 关键词：急性脑梗死脑水肿
- 探究住院老年人患者睡眠质量与心理健康状况的相关性
- 目的：探究住院老年人患者睡眠质量与心理健康状况的相关性.方法：应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及症状自评量表(SCL-90)对150 例60 岁及以上的住院老年患者进行评定.结果：有19.3％的老年患者有睡眠障碍，且他...
- 刘顺莉孙红云闫翠萍
- 关键词：住院老年人睡眠质量心理健康
- 呼吸道护理路径对预防呼吸机相关性肺炎的疗效观察被引量：6
- 2014年
- 目的探讨采用呼吸道护理路径在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的临床效果。方法对照组为2011年3月—2012年9月ICU的人工气道患者325例,应用传统护理干预方法预防VAP的发生;观察组为2012年10月—2014年2月人工气道患者486例,由护士采用呼吸道护理路径表专门负责管理,对人工气道患者进行系统化管理,预防VAP的发生。观察二组患者VAP的发生率。结果观察组发生院内VAP为61例(12.55%),对照组发生VAP为95例(29.23%),二组院内VAP发生率比较差异有统计学意义(P<0.01)。患者有创机械通气时间及ICU住院天数,观察组较对照组明显减少,二组比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论采用呼吸道护理路径管理人工气道患者,可有效降低VAP发生率及有创机械通气时间和ICU住院天数。
- 杨丽媛王爱田张晖刘顺莉边俊霞高景利崔刘福
- 关键词：呼吸机相关性肺炎
- 口腔舒合剂对于神经危重症患者口腔溃疡和感染防治的疗效研究被引量：5
- 2016年
- 目的分析口腔舒合剂对于神经危重症患者口腔溃疡和感染的防治效果，为临床重症患者口腔溃疡和感染的防治提供新的方法。方法选取2015年7月2016年4月入住某医院神经危重症加强治疗病房住院时间超过4d的患者，2015年7—11月的患者为口腔溃疡和感染的常规防治纽，使用生理盐水进行口腔的常规护理防治；2015年12月-2016年4月的患者为口腔舒合剂防治组，使用按中药组方煎制而成的口腔舒合剂进行防治。均连续5d为一疗程。二组均于入院当天开始每天进行口腔溃疡和感染的临床状态评价。根据患者口腔黏膜有无溃疡、出血或水肿等情况评估口腔护理的效果。结果在收治的患者中常规治疗组74例，口腔舒防治组77例。口腔舒合剂防治组的临床显效率和有效率均明显高于常规防治组（X2=9．657、P=0．008），总有效率也明显高于常规防治组（80．5％、59．5％，X2=8．000、P=0．007）。结论口腔舒合剂对于神经危重症患者口腔溃疡和感染具有较好的防治效果，但应对影响其疗效的相关因素进行更深入地研究。
- 许亚茹周立富元小冬赵瑞民欧亚闫翠萍王淑娟刘顺莉吴宗武
- 关键词：中药制剂口腔感染口腔溃疡
- 进食方式对口腔舒合剂预防神经危重症患者口腔溃疡及感染疗效的影响被引量：5
- 2016年
- 目的 分析口腔舒合剂对神经危重症患者口腔溃疡和感染的防治效果及其与鼻饲进食方式的关系,为临床重症患者口腔溃疡和感染的防治提供依据。方法 将符合入选标准的神经危重症加强治疗病房77例患者,依据是否存在吞咽障碍分为鼻饲饮食组和非鼻饲饮食组,二组患者皆使用自制中药制剂“口腔舒合剂”进行口腔护理,根据患者口腔黏膜有无溃疡、出血或水肿等情况评估口腔护理的效果。结果应用口腔舒合剂对患者进行口腔护理鼻饲饮食组有效率为72.3%,非鼻饲饮食组口腔护理后有效率为93.3%,差异有统计学意义（χ^2=5.145,P=0.02）。结论 口腔舒合剂对于神经危重症患者口腔溃疡和感染具有较好的防治效果,鼻饲进食方式是影响其临床防治效果的重要因素。
- 许亚茹周立富赵瑞民欧亚元小冬王淑娟刘顺莉颜翠萍吴宗武
- 关键词：中药制剂口腔感染口腔溃疡
- 白介素等细胞因子对血浆纤维蛋白原功能基因表达的调控作用
- 元小冬王淑娟许亚茹李静刘瑞芳郭菊秋王小玲刘顺莉吴小英杨娜
- 通过分析多种白介素因子与纤维蛋白原(Fg)Bβ链-854G/A、-455G/A、-249C/T、-148C/T、448G/A、Bcl-1G/A六个具有代表性位点基因多态性的关系及其对血浆Fg浓度和分子活性系列指标的影响，...
- 关键词：
- 关键词：纤维蛋白原
- NICU患者感染肺炎克雷伯菌与耐药性研究被引量：7
- 2015年
- 目的分析神经重症监护病房(NICU)患者肺炎克雷伯菌(KPN)感染及耐药性,为临床预防和治疗提供理论依据。方法 2013年1月1日-2014年12月31日对医院NICU各类感染患者送检标本进行菌种鉴定,对分离出的KPN进行药物敏感性试验,对产ESBLs菌种进行确证试验,使用SPSS17.0软件对数据进行统计分析。结果 2013、2014年检出KPN分别为44、31株,其中产ESBLsKPN分别为11、7株,分别占25.00%、22.58%,两者比较差异无统计学意义;两年中KPN对氨苄西林及哌拉西林几乎完全耐药,对哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢替坦、庆大霉素、阿米卡星等抗菌药物表现为很高敏感性,敏感率均在80.00%以上;2013年对美罗培南及亚胺培南完全敏感,2014年出现耐药菌株,耐药率为9.68%;产ESBLs菌株对多数抗菌药物均有很高耐药性。结论 KPN是NICU患者感染的重要病原菌,产ESBLs菌株耐药性明显高于非产ESBLs菌株,因此产ESBLs是KPN产生耐药性的重要机制。
- 刘晓翠元小冬许亚茹王淑娟刘艳梅王贺永张淑青刘顺莉郑秀芬
- 关键词：重症监护病房肺炎克雷伯菌耐药性超广谱Β-内酰胺酶
