华静娜
- 作品数：25 被引量：63H指数：5
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- 法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床研究被引量：2
- 2016年
- 目的:评价法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)的疗效。方法:COPD合并PH的住院病例共32例,对照组给予抗感染、平喘、化痰、吸氧、纠正电解质紊乱的基础治疗。治疗组在对照组的基础上给予盐酸法舒地尔。在治疗前后测定肺动脉收缩压(s PAP)、动脉血氧分压(Pa O2)、BNP以及6 min步行试验(6-MWT)的变化。结果:治疗组在s PAP、Pa O2、BNP以及6-MWT的改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:法舒地尔是治疗COPD相关性肺动脉高压的有效药物,可显著降低肺动脉收缩压,提高动脉血氧分压,降低BNP改善心功能及提高6-分钟步行距离。
- 华静娜李莉武俊平史丽霞邵旭光牟金香
- 关键词：法舒地尔肺动脉高压慢性阻塞性肺疾病
- 严重急性呼吸综合征患者十年生存质量分析被引量：5
- 2016年
- 目的对严重急性呼吸综合征(SARS)患者10年后的生存质量进行分析。方法收集确诊为SARS的患者25例为SARS组,健康体检者25例为对照组,2组一般资料差异无统计学意义。采用健康调查简表(SF-36)从生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等8个方面对被调查者的生存质量进行评价。比较2组肺功能指标,包括用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)、肺总量(TLC)、残气容积(RV)、校正后一口气弥散量(TLCOc SB)及校正后弥散率(TLCOc/VA);并分析SARS组各肺功能指标与生存质量各维度评分的相关性。骨MRI扫描检查SARS组患者髋关节与股骨头坏死情况。结果 SARS组中有23例(92.0%)生存质量总评分差,2例(8.0%)生存质量总评分中等。SARS组较对照组各维度生存质量评分偏低(P<0.01)。SARS组仅TLCOc SB低于对照组,生理机能评分与FEV1、FEV1/FVC呈正相关,躯体疼痛评分与FEV1/FVC呈正相关(P<0.05),其他生存质量评分与肺功能指标间均无相关性。SARS组中股骨头非坏死者14例(56%)、坏死者11例(44%)。坏死组各维度生存质量仅生理机能得分低于非坏死组(P<0.05)。结论 SARS患者的生存质量低下既有心理因素也有身体因素,SARS患者的肺通气功能和股骨头坏死影响了患者的生存质量,特别是生理机能。
- 华静娜孙昕吴琦李莉邢志珩赵新骞
- 关键词：严重急性呼吸综合征SARS病毒呼吸功能试验股骨头坏死
- 肺气肿模型制作过程中的护理配合
- 2011年
- 利用介入技术对肺气肿进行肺减容治疗首先是动物模型的制作,在动物模型制作过程中术者的操作技巧及操作技能是动物实验成功的关键,加强动物实验过程中的护理干预,术前作好器械及药品准备、实验动物的准备,术中严格执行无菌技术操作原则、密切配合术者操作及严密观察实验动物病理、生理变化,术后密切观察及精心的护理。
- 李萍范勇梁春宝马景良武俊平华静娜
- 关键词：肺气肿护理配合
- 甲型H1N1流感病例血清酶学改变初探被引量：3
- 2010年
- 甲型H1N1流感（甲流）的病原体甲型H1N1流感病毒属于正黏病毒科,甲型流感病毒属。我院2009年6月—2009年12月共收治住院病例46例,笔者选取其中资料较为完整的20例作为研究对象,对甲流患者血清酶学（转氨酶和心肌酶）变化进行分析,探讨重症与轻症患者之间及不同时间点的酶学异同,了解其临床意义。
- 史丽霞华静娜武俊平杜钟珍谢祎吴琦
- 关键词：天冬氨酸氨基转移酶类乳酸脱氢酶类
- 急性侵袭性肺曲霉菌病合并糖尿病引起致死性咯血三例报告并文献复习被引量：1
- 2016年
- 目的 分析急性侵袭性肺曲霉菌病合并糖尿病引起致死性咯血病例的特点。方法 回顾性分析天津市海河医院2013-08—2014-02收治的3例AIPA合并糖尿病引起致死性咯血患者的临床资料,并复习文献。结果 3例AIPA患者基础疾病均为糖尿病,且血糖控制差,糖化血糖水平9.2%-14.5%。以“Invasive pulmonary aspergillosis”＆“hemoptysis”为关键词在pubmed搜索从1980—2015年文献44篇,报告侵袭性肺曲霉菌病共543例,其中咯血病例200例,占总病例数的36.8%,致死性咯血病例17例,占咯血病例的8.5%,占总病例数的3.1%。543例侵袭性曲霉菌病例中,仅1例为糖尿病患者。以“侵袭性肺曲霉菌病”为关键词在万方、清华同方数据库搜索2006—2015年的中文文献共46篇,其中19篇文献共报道358例侵袭性肺曲霉菌病例,其中咯血病例194例,占总病例数的54.2%,致死性咯血病例35例,占咯血病例的18.0%,占总病例数的9.8%。358例侵袭性肺曲霉菌病例中,47例为糖尿病患者,占总病例数的13.1%,1例为致死性咯血患者。结论 侵袭性肺曲霉菌病咯血病例多见,由咯血致死病例不足10%。AIPA患者发生大咯血主要与曲霉菌侵犯大血管有关,与凝血功能异常无必然联系。是否发生大咯血与临床情况不成平行关系。
- 华静娜李莉
- 关键词：侵袭性肺曲霉菌病糖尿病
- 单向活瓣支架肺减容术治疗绵羊肺气肿模型的病理学观察被引量：4
- 2007年
- 目的:观察自制单向活瓣支架行纤维支气管镜介入肺减容术(BILVR)的疗效及支架对于周围气道壁的损伤情况,探讨此方法的安全性和有效性。方法:对9只肺气肿绵羊模型和1只健康绵羊经纤维支气管镜在靶位支气管植入活瓣支架,8周后观察支架远端肺组织病理学改变,6个月后观察支架周围支气管的病理学和超微病理学的改变。结果:术后8周观察大体标本示支架远端肺组织萎陷,光学显微镜示支架远端肺泡腔萎陷。健康绵羊支架放置6个月光学显微镜示支架周围未发现肉芽组织增生及血栓形成。透射电镜示支架周围支气管黏膜上皮细胞排列整齐,杯状细胞增生。结论:自行研制的单向活瓣支架组织相容性好,经纤维支气管镜肺减容术治疗晚期肺气肿可达到肺萎陷的目的。
- 武俊平王咏梅吴琦华静娜
- 关键词：病理学肺气肿
- 纤维支气管镜肺减容术所需绵羊肺气肿模型的建立
- 目的：研究应用木瓜蛋白酶局部气管内滴注法建立纤维支气管镜肺减容术所需绵羊不均一肺气肿模型的安全性及其特点，并初步研究肺气肿电镜下病理学改变。
方法：健康成年绵羊20只，麻醉后气管内插管，局部肺段滴注木瓜蛋白酶7...
- 华静娜
- 关键词：肺气肿木瓜蛋白酶组织病理学
- 文献传递
- 应用木瓜蛋白酶建立绵羊肺气肿模型被引量：3
- 2006年
- 目的:应用木瓜蛋白酶局部气管内滴注法复制绵羊不均一肺气肿模型。方法:绵羊气管内插管,局部肺段滴注木瓜蛋白酶,机械正压通气15min制作肺气肿模型。观察影像学及肺组织病理学改变。结果:11只绵羊成功复制出肺气肿模型,成功率84.6%。CT示气肿肺段肺纹理减少,肺野透过度增加。病理观察光镜示肺泡壁菲薄,胀大,弹力纤维破坏,肺泡融合,符合肺气肿表现。结论:木瓜蛋白酶局部气管内滴注能成功复制绵羊不均一肺气肿模型。
- 吴琦华静娜范勇梁春宝马景良李萍武俊平王咏梅王金荣吴美荣蒋丽薇
- 关键词：肺气肿木瓜蛋白酶绵羊
- 纤维支气管镜肺减容术在绵羊肺气肿模型中的应用被引量：8
- 2006年
- 目的 评价使用纤维支气管镜单向活瓣支架肺减容术治疗肺气肿动物模型的疗效和安全性。方法 6月龄绵羊6只，全麻下经纤维支气管镜在肺段局部给予木瓜蛋白酶（75U／kg）后，机械通气15～20min形成肺气肿模型。通过CT确定靶区后，在X线造影定位并确定靶支气管后，经纤维支气管镜通过导丝和放送装置在肺气肿亚段放入1～2个单向活瓣支架，术后给予3d抗炎治疗。在术前和术后8周测量肺功能残气量；术后8周处死动物取出完整肺组织，在萎陷区、非萎陷区和对侧正常肺组织分别取材，观察大体及光镜下病理学改变。结果 应用纤维支气管镜肺减容术后，动物耐受性较好，术后无明显咳嗽、呼吸困难症状，术后1h动物即可进食、行走。病理观察无肺部炎症、肺脓肿和肉芽肿形成，2只动物支架处支气管壁少量纤维母细胞和平滑肌及支气管黏膜上皮细胞增生，4只动物未见明显异常。支架远端肺组织大体标本和光镜下均证实存在肺不张，术后肺功能残气量较术前明显降低（降低49．5％），手术过程安全、操作简单易行。结论 经纤维支气管镜单向活瓣支架肺减容术治疗肺气肿创伤小，支架对于气管壁的刺激小，可以达到外科肺减容术的效果；所做的动物模型为不均一肺气肿，与人类发病类型很相似，故对进一步行临床研究有一定的参考价值；因术后观察时间仅为8周，支架远期对气道的损伤及其疗效需要进一步研究。
- 吴琦武俊平范勇梁春宝马景良李萍华静娜王咏梅王金荣李卫平任宝香
- 关键词：肺气肿
- 国产支架支气管肺减容术在绵羊肺气肿模型中的初步应用被引量：8
- 2007年
- 目的评价经气道国产单向活瓣支架肺减容术治疗肺气肿动物模型的放送技术和稳定性。方法应用局部气管内滴注木瓜蛋白酶方法复制6个月龄绵羊不均一肺气肿模型,经纤维支气管镜通过导丝和放送装置在肺气肿亚段放入1、2个单向活瓣支架,术后8周处死动物取出完整肺组织,在萎陷区、非萎陷区和对侧正常肺组织分别取材,观察大体及光镜下病理学改变。结果7只绵羊气肿模型,共放置支架10支,9支均成功植入。病理观察1只出现肺部炎症细胞浸润,2只植入支架处支气管壁有少量纤维母细胞、平滑肌细胞及支气管粘膜上皮细胞增生,4只未见明显异常。CT检查支架远端、肺组织大体标本和光镜下均证实存在肺不张。结论经纤维支气管镜植入单向活瓣支架行肺减容术治疗肺气肿创伤小,支架对气管壁的刺激小,可以达到外科肺减容术的效果。
- 范勇吴琦梁春宝李萍马景良武俊平华静娜王咏梅王金荣沈淑敏贺能树
- 关键词：肺气肿
