单晶 作品数:95 被引量:366 H指数:10 供职机构: 首都医科大学附属北京佑安医院 更多>> 发文基金: 中国初级卫生保健基金会佑安肝病/艾滋病基金 北京市科技计划项目 北京市科委重大项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
在传染病教学中建立病例资料库的意义 被引量:8 2012年 目前传染病教学面临很多困境,特别是见习教学中病种不全、缺乏典型病例,严重影响教学质量。本文分析了传染病教学面临的困境有:传染病季节性、地域性差异导致见习病种不全;传染病疾病本身及疾病谱改变;教育资源不均衡及教科书的缺陷。之后提出了建立病例资料库对于传染病教学的意义:为教学提供素材;留存珍贵病例资料;病例库形式利于知识的传承和推广、利于医院知识管理、利于传染病教学的信息化、利于教学模式的改变,也利于提高教学水平,达到更好的教学效果。 韩莹 单晶 金荣华关键词:教学 信息化 知识管理 人工肝支持系统对慢性重型肝炎临床治疗的探讨 被引量:5 2003年 目的 探讨人工肝支持系统治疗病毒性肝炎慢性重型肝功能衰竭的临床疗效。方法 治疗组 84例 ,对照组72例。两组病例内科基础治疗相似 ,治疗组加用人工肝治疗支持系统 ,观察治疗前后肝功能、电解质、乙型肝炎病毒滴度的变化。结果 与对照组相比 ,ALT、AST、TBIL明显改变 ,P <0 0 1。钾、钠、氯等电解质均无明显改变 ,P >0 0 5 ,乙型肝炎病毒滴度明显下降 ,P <0 0 1。结论 人工肝支持系统治疗病毒性肝炎慢性重型 ,不仅能使肝功能明显改善 ,同时能使乙肝病毒滴度明显下降 。 单晶 王力 金瑞 刘青 韩大康 段钟平关键词:病毒性 慢性重型肝炎 人工肝 血浆置换 老年自身免疫性肝炎患者的临床特征及自身抗体水平 被引量:13 2019年 目的探讨老年自身免疫性肝炎(AIH)患者的临床特征及自身抗体水平。方法回顾性分析2013年1月至2018年1月期间首都医科大学附属北京佑安医院肝病免疫科收治的112例AIH患者的临床资料,按年龄分为老年组(≥60岁,33例)和中青年组(<60岁,79例)。统计分析2组患者临床资料、生化指标和自身抗体指标。采用SPSS 16.0软件进行数据处理,根据数据类型,组间比较分别采用t检验、Mann-Whitney检验或χ~2检验。结果老年组患者乏力(54.5%vs78.5%)和恶心呕吐(18.2%vs 39.2%)症状患者显著少于中青年组,肝硬化(36.4%vs 17.7%)及合并肝外自身免疫病(33.3%vs 16.5%)患者显著多于中青年组,老年患者血小板计数[(155.2±76.1)×109/L vs (186.2±77.2)×109/L]显著低于中青年组,血尿素氮[(5.1±1.6) vs (4.4±1.3)mmol/L]及血肌酐[(62.1±16.2) vs (57.5±15.1)μmol/L]浓度显著高于中青年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。老年组抗核抗体阳性率高于中青年组(87.9%vs 79.7%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年组AIH患者合并肝硬化、肝外免疫病的比例高,肾功能降低,年龄相关的免疫功能紊乱可能影响患者的临床表现。 黄云丽 单晶 黄春洋 韩莹 陈杰 张小丹 任美欣 杜晓菲 边新渠 廖惠钰 刘燕敏关键词:自身免疫性肝炎 自身抗体 肝硬化门脉高压性胃病临床分析 被引量:9 2012年 门静脉高压性胃病(portal hypertension gastropa-thy,PHG)是指由门脉高压引起的胃黏膜非炎性病变,是门静脉高压症患者除食管胃底静脉曲张破裂外另一重要出血因素[1]。为了探讨肝硬化PHG与食管胃底静脉曲张程度、上消化道出血、门静脉宽度及肝功能Child-Pugh分级的关系,我们于2008年1~6月回顾性分析了我院126例肝硬化患者的胃镜及临床资料,报告如下。 霍宏蕾 董培玲 范丽娟 王曙照 单晶关键词:肝硬化门脉高压性胃病 肝功能CHILD-PUGH分级 食管胃底静脉曲张破裂 HYPERTENSION 门静脉高压性胃病 肝硬化患者 一种慢病随访监控管理方法和系统 本发明提出了一种慢病随访监控管理系统和方法。系统包括:后台服务器用于存储多个患者的随访计划;检查项目导入模块用于提取随访计划的部分或全部检查项目导入至医嘱系统;随访计划处理模块用于生成本次随访计划;检测及提醒模块用于监控... 李宁 单晶 韩莹 霍宏蕾 侯维 刘焱 于飞 范丽娟 张强文献传递 血浆置换治疗难治性系统性红斑狼疮伴重度肝损害1例 2005年 王海燕 段钟平 单晶关键词:难治性系统性红斑狼疮 血浆置换治疗 重度肝损害 皮肤黄染 皮肤紫癜 经期延长 维生素D受体基因多态性与乙型肝炎病毒感染的关联研究 被引量:14 2006年 目的探讨中国汉族人群维生素D受体(vitaminDreceptor,VDR)基因多态性是否与乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)感染结局相关联。方法以184例慢性乙肝患者和205名无症状HBV携带者为研究对象,收集外周血,提取基因组DNA,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerasechainreaction-restrictionfragmentlengthpolymorphism,PCR-RFLP)方法,分析VDR基因第2外显子FokⅠ位点、第9外显子TaqⅠ位点的多态性分布。结果单因素分析结果显示FokⅠ位点FF基因型在慢性乙肝组的频率44.6%显著高于无症状HBV携带组的31.7%(P<0.05)。经多因素非条件Logistic回归分析调整混杂作用后,结果仍然显示FF基因型在慢性乙肝组与无症状HBV携带组之间的差异存在统计学意义(OR=1.95,P<0·05)。FokⅠ位点与TaqⅠ位点组成的FT单倍型在慢性乙肝组的分布频率显著高于无症状HBV携带组(OR=1.45,P<0.05),fT单倍型在慢性乙肝组的分布频率显著低于无症状HBV携带组(OR=0.72,P<0.05)。结论维生素D受体基因多态性可能影响HBV感染的遗传易感性。 李俊红 陈冬梅 李卓 刘英 高冀荣 曾宪嘉 钟崇芳 朱席林 勾春燕 潘利 单晶 郭新会 李辉关键词:维生素D受体 乙型肝炎 遗传多态性 自身免疫性肝病重叠综合征患者外周血中调节性T淋巴细胞水平研究 被引量:1 2019年 目的:观察自身免疫性肝炎-原发性胆汁性胆管炎重叠综合征(AIH-PBC OS)患者外周血中调节性T淋巴细胞分布特点。方法:回顾性分析2013年1月~2018年1月我科就诊的AIH-PBC OS患者23例,自身免疫性肝炎(AIH)94例,予肝功能、凝血项、免疫球蛋白G、自身免疫抗体和调节性T淋巴细胞(Tregs细胞)水平检测,同时选取健康人20例,予调节性T淋巴细胞检测。结果:OS组患者γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶和免疫球蛋白G水平(分别为166.7±135.6U/L、261.1±201.7 U/L和24.1±10.7g/L)显著高于AIH组(104.1±83.8U/L,149.2±125.6U/L和18.7±6.4g/L)(均P<0.05);OS组、AIH组患者Treg细胞/辅助性T细胞比值(5.7±2.5%vs.5.7±2.4%)无显著性差异(P>0.05),但低于健康对照组(7.4±1.4%)。结论 :AIH-PBC OS与AIH患者均有Tregs细胞比例的下降,可能是AIH-PBC OS免疫发病机制之一。 张小丹 陈杰 韩莹 黄云丽 黄春洋 刘燕敏 廖惠钰 单晶关键词:自身免疫性肝炎 重叠综合征 调节性T淋巴细胞 混合型生物人工肝治疗重型肝炎临床意义的探讨 被引量:2 2002年 目的 :通过 5例经混合型生物人工肝治疗的急性或亚急性重症肝患者的治疗效果 ,初步探讨混合型生物人工肝治疗的临床意义。方法 :组合型生物人工肝由血浆置换和猪肝细胞生物人工肝构成。 5例重症肝炎肝功能衰竭患者 (急性重型 3例和亚急性重型 2例 )各行组合型生物人工肝治疗 1次 ,时间约 10~ 12小时 ,于治疗前、治疗中、治疗后分 6个不同时段取血 ,分别测肝功能、血氨、凝血酶原活动度及血清内毒素水平 ,并观察临床症状及体征变化。结果 :3例治疗前伴肝性脑病患者昏迷程度减轻。与治疗前比较 ,患者血清总胆红素及内毒素水平明显降低 (P<0 .0 1) ,凝血酶原活动度及胆碱脂酶显著升高 (P<0 .0 1和 P<0 .0 5 )。 2例患者痊愈 ,1例 1周后成功实施肝移植 ,其余 2例分别存活 8日和 2 1日 ,存活率为 6 0 %。结论 :混合型生物人工肝可能是治疗急性重型肝炎肝衰竭的有效方法 。 韩大康 刘青 赵秀英 单晶关键词:混合型 生物人工肝 重型肝炎 院级教学查房在传染病专科医院临床教学中的实践 被引量:1 2013年 传染病专科医院临床教学面临很大困难。因此,进行集中院级教学查房,经过7年实践,从组织形式、时间安排、病例选择及查房程序上确定其基本模式。通过对参与院级教学查房的人数、人员构成情况、满意度调查、7年前后笔录影像资料的对比、将相关查房内容整理成书等方面来评价院级教学查房的成效。结果提示该教学实践在一定程度上克服了专科医院的局限,提高了临床教学质量,值得推广。 范春蕾 金荣华 单晶 李宁 丁惠国关键词:教学查房 传染病学 临床教学