叶文慧
- 作品数：9 被引量：44H指数：4
- 供职机构：南方医科大学珠江医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市海珠区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ARDS病例中氧合指数与SPO_2/FiO_2的比较观察被引量：9
- 2010年
- 目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的氧合指数与SPO2/FiO2之间的关系。方法:回顾性采集模型组140例患者及验证组92例患者,对应地采集SPO2/FiO2(≤97%,PEEP≤5cmH2O)及PaO2/FiO2。两组患者分别采用相关检验中的spearman检验来了解SPO2/FiO2与PaO2/FiO2的相关性,采用linearregression求出其两者的线性方程,然后用受试者工作特征曲线(ROC)检验SPO2/FiO2对ARDS的诊断效能。结果:在模型组140例病例156对数据中,氧合指数与SPO2/FiO2的关系方程为SPO2/FiO2=73+0.946×OI[P<0.000;r=0.878]。当SPO2/FiO2=262mmHg相当于氧合指数=200mmHg,验证组92例病例118对数据中氧合指数与SPO2/FiO2亦存在相类似的线性关系,以SPO2/FiO2=262mmHg为判定阈值时,敏感性为90.12%,特异性为86.49%。使用ROC曲线对SPO2/FiO2对ARDS的诊断能力进行检验,模型组曲线下面积为0.876,验证组曲线下面积为0.941。结论:在ARDS患者病情监测中,SPO2/FiO2在一定程度可替代氧合指数。
- 卢树标梁振宇吴碧彤刘涓涓叶文慧陈晓云李志军黄森权李敏雄潘女好李志波付亮
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征
- 高脂饮食叙利亚金黄地鼠胰岛局部血管紧张素Ⅱ的生成途径研究
- 2011年
- 目的:观察不同抑制剂阻断局部肾素血管紧张素系统(RAS)后,对血脂谱异常血症叙利亚金黄地鼠胰岛细胞生成血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响,探讨高脂饮食下胰岛局部血管紧张素的不同生成途径。方法:挑选分离纯化后血脂谱异常及正常叙利亚金黄地鼠胰岛细胞,各分为对照组和卡托普利组、糜蛋白酶抑素组、抑肽酶组、α-抗胰蛋白酶组和卡托普利+糜蛋白酶抑素组共12个组,加入血管紧张素Ⅰ后再按组别加入卡托普利、糜蛋白酶抑素、抑肽酶、α-抗胰蛋白酶及卡托普利联合糜蛋白酶抑素干预胰岛细胞。用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测上清中AngⅡ的含量。结果:各干预组AngⅡ均较对照组减少。其中正常地鼠组中卡托普利组、糜蛋白酶抑素组、α-抗胰蛋白酶组、抑肽酶组和卡托普利联合糜蛋白酶抑素组的AngⅡ分别较对照组减少了39.98%、50.10%(P<0.01)、23.04%、20.85%(P<0.05)和82.78%(P<0.01);高脂组地鼠上述各值分别为42.12%、56.96%(P<0.01)、26.11%、22.68%(P<0.05)和83.59%(P<0.01),正常组与高脂饮食地鼠糜蛋白酶组中AngⅡ差异显著(P<0.05)。结论:血脂谱异常雄性叙利亚金黄地鼠胰岛局部血管紧张素Ⅱ的生成仍以经典的血管紧张素转换酶途径和糜蛋白酶途径为主。在血脂异常病理状态下,相比较血管紧张素转化酶抑制剂而言,糜蛋白酶抑素对局部AngⅡ生成的抑制更为强烈。
- 叶文慧孙侃孙嘉张桦陈宏蔡德鸿
- 关键词：胰岛高脂饮食肾素-血管紧张素系统糜蛋白酶
- 果糖联合高脂饮食对金黄地鼠糖脂代谢的影响
- 2011年
- 目的通过果糖或葡萄糖联合高脂饮食喂养叙利亚金黄地鼠,比较不同饮食成分喂养对地鼠糖脂代谢的不同影响。方法将金黄地鼠随机分成正常对照组(NC)、高脂组(HF)、果糖高脂组(FRU+HF)、葡萄糖高脂组(Glu+HF),喂养12周,测定体重、血脂、血糖、胰岛素、肝指数,观察肝脏及胰腺形态及组织学变化。结果各高脂喂养组地鼠与对照组比较TC、TG、血糖、LDL-C、HDL-C、肝指数升高,胰岛素水平降低,肝脂肪样变,胰岛增生,其中FRU+HF组TG、胰岛素敏感性降低,肝指数升高,肝及胰岛病理变化更明显(P<0.05)。结论果糖高脂喂养的金黄地鼠模型特点为TG显著增高、糖耐量减低、胰岛素抵抗及脂肪肝,更适合作为现代人高果糖高脂饮食导致糖脂代谢紊乱的研究模型。
- 叶文慧孙嘉蔡德鸿孙侃张桦陈宏杨力
- 关键词：血脂异常果糖
- 果糖联合高脂饮食对叙利亚金黄地鼠糖脂代谢影响的研究
- 研究背景：
近年来,由于物质生活水平的提高、体力劳动的减少和口老龄化进程加快,糖尿病在世界范围内的患病率呈急剧上升趋势,已经成为继心脑血管疾病、恶性肿瘤之后导致人类整体健康水平下降的罪魁祸首之一。目前全球拥有超过2...
- 叶文慧
- 关键词：糖脂代谢糖尿病动物模型胰岛素敏感性
- 血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白与社区人群2型糖尿病的相关性研究
- 目的:研究血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白(A-FABP)水平与社区人群2型糖尿病的相关性。方法:在广州市海珠区随机抽查255名社区居民,年龄40-85岁,测定空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(Hb...
- 叶文慧彭湘杭艾雅琴陈宏张桦蔡德鸿
- 关键词：结合蛋白
- 文献传递
- 2型糖尿病及糖耐量减低3种筛查方法的效果比较被引量：3
- 2013年
- 目的比较FBG、糖尿病危险积分(DRS)表、HbA1c筛查T2DM及IGT的效果。方法选取研究对象458名,采集FBG、填写DRS表,1周后行OGTT并测定HbA1c及血脂4项。结果当筛查T2DM时,FBG切点为5.6mmol/L,DRS切点为9分,HbA1c切点为5.8%。HbA1c筛查效果较好,敏感性为74.36%,特异性为81.55%。当筛查T2DM及IGT时,FBG切点为5.8mmol/L,DRS切点为9分,HbA1c切点为5.9%。DRS筛查效果较好,敏感性为70.31%,特异性为79.37%。结论与FBG和DRS相比,HbA1c筛查T2DM的效果较好,HbA1c及FBG不适用于普查T2DM及IGT,而DRS用于普查T2DM及IGT的效果较好。
- 艾雅琴杨锐陈宏彭湘杭李沛霖叶文慧王先宝刘玲萍蔡德鸿
- 关键词：糖耐量减低空腹血糖糖化血红蛋白
- 急性呼吸窘迫综合征预后因素的临床分析被引量：11
- 2009年
- 目的探讨影响急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的因素。方法回顾性分析明确诊断为ARDS的140例患者临床资料,根据其预后是否院内死亡将入选病例分为死亡组及生存组。选取其确诊ARDS24h内的年龄、性别及血气分析结果等25项指标,对各项指标进行单因素检验和因子主成分分析及多因素逐步Logistic回归分析。结果140例入选病例中,死亡组93例,年龄(48.45±16.88)岁;生存组47例,年龄(41.30±13.86)岁。单因素分析结果显示:两组病例的年龄、总住院时间、P(A-aO2)、pH、Glasscow昏迷评分、氧合指数、肺野数目、肺外衰竭器官、血糖水平以及有创机械通气时间等指标具有显著性差异(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结显示:年龄、pH、Glasscow昏迷评分、氧合指数、肺野数目、有创机械通气时间六个因素是ARDS患者死亡的危险因素(P<0.05)。结论综合评价患者病史,加强监测对ARDS患者预后有重要指导意义。
- 卢树标蔡绍曦张超赵海金佟万成吴碧彤刘涓涓叶文慧陈晓云
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征预后因素
- 急性呼吸窘迫综合征死亡危险指标临界点的初步研究被引量：7
- 2010年
- 目的探讨影响急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的因素,并初步建立临床评估方法。方法选择1999年6月—2008年10月154例于南方医科大学附属南方医院、南方医科大学附属顺德区第一人民医院等6所医院明确诊断为ARDS患者的临床资料,选取确诊ARDS24h内的年龄、性别及血气分析等指标,根据其预后是否院内死亡对各项指标进行单因素检验及Logistic回归分析,筛选与ARDS死亡关系密切的因素,然后用受试者工作曲线确定其最佳临界点。结果单因素分析中,死亡组(102例)患者年龄、氧合指数、肺野数目、pH值、舒张压、血糖水平、二氧化碳分压、肺泡-动脉氧分压差与生存组(52例)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示年龄、pH值、氧合指数、肺野数目等4个变量与ARDS患者预后有关(P<0.05)。以年龄、pH值、氧合指数、肺野数目推测ARDS死亡的受试者工作曲线下面积分别为0.808、0.736、0.850、0.811(P<0.05)。年龄的最佳临界点为43.5岁,诊断ARDS死亡的敏感度为74.5%,特异度为76.9%;pH值最佳临界点为7.37,敏感度为65.4%,特异度为67.6%;氧合指数的最佳临界点为102mmHg,诊断ARDS死亡的敏感度为63.7%,特异度为92.3%;肺野数目的最佳临界点为3个,诊断ARDS死亡的敏感度为57.8%,特异度为92.3%。结论 ARDS患者年龄>43.5岁、肺野数目>3个、氧合指数<102mmHg及pH值<7.37时提示预后不良。
- 卢树标蔡绍曦张超赵海金佟万成吴碧彤刘涓涓叶文慧陈晓云
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征
- 血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白与社区人群2型糖尿病的相关性研究被引量：15
- 2011年
- 目的研究血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白（A-FABP）水平与社区人群2型糖尿病的相关性。方法在广州市海珠区整群分层随机抽样法抽取255名45~85岁社区居民,平均年龄63.90岁,测定空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）、腰围（WC）、臀围（HC）、腰臀比（WHR）、血压（BP）、甘油三脂（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清A-FABP及空腹胰岛素（FINs）水平,根据血糖情况分为3组：血糖正常组（A组）：90例,糖耐量受损组（B组）：85例,糖尿病组（C组）：80例,比较各组A-FABP的水平。结果与A组相比,B组、C组FPG、2hPGh、HbA1C、HOMA-IR、SBP、WC、WHR均明显升高（P=0.00）,FINs、DBP、TG、HDL-C也显著增高（P=0.038、0.047、0.01、0.046）;与B组相比,C组FPG、2hPG、HbA1c、TG、SBP均明显升高（P=0.00）,FINs、BMI、WC、DBP、HDL-C也显著增高（P=0.012、0.006、0.03、0.019、0.029）。A-FABP在A组、B组和C组的浓度差异有统计学意义（P=0.00）,呈升高趋势。而以上3组年龄差异对A-FABP的影响无统计学意义（P〉0.05）。A-FABP浓度与FPB、2hPG、FINS、WHR、BMI、WC、SBP、HOMA-IR呈直线正相关,与TG、HDL-C呈负相关（P=0.00）。结论血清A-FABP表达升高与糖调节异常相关,是社区人群2型糖尿病发生、发展的重要标志物。
- 叶文慧彭湘杭艾雅琴陈宏张桦蔡德鸿
- 关键词：脂肪细胞脂肪酸结合蛋白2型糖尿病
