吴向阳
- 作品数：24 被引量：44H指数：3
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金：中央高校基本科研业务费专项资金国家自然科学基金甘肃省中青年科技研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- TEE引导下外科封堵卵圆孔未闭合并三房心1例被引量：2
- 2019年
- 患者男,56岁,3个月前因脑梗死就诊,经颅彩色多普勒发泡实验阳性,TTE明确卵圆孔未闭。拟行TEE引导下卵圆孔封堵术,术中TEE示卵圆孔未闭,直径3 mm;左心房内探及隔膜,一端连接于卵圆窝上缘(图1A),另一端连接于左心耳上方(图1B),中间连接左心房前后壁,将左心房分为副房和真房,副房接受4条肺静脉血流,真房连接卵圆孔未闭、左心耳和二尖瓣口,隔膜孔(真、副房交通口)最大径约28 mm,血流速度150 cm/s;提示:三房心,临床分类为A2型(Lam's改良分型)。于TEE引导下行经皮卵圆孔封堵术,术中以右侧股静脉为穿刺点,置入股静脉鞘管,在TEE引导下送入加硬导丝,通过卵圆孔至左心房内,沿导丝将9号鞘管送至左心房,以18号卵圆孔伞进行封堵;释放左、右侧伞盘后发现左心房侧伞盘贴壁不良,形态似葫芦状,反复推拉试验仍不能贴壁,且隔膜孔血流增多,流速200 cm/s。
- 韦亚林吴向阳陈文胜关新强张燕春
- 关键词：卵圆孔未闭三房心房间隔穿刺
- 比较两种手术治疗先天性心脏病疗效的Meta分析
- 2013年
- 目的:通过Meta分析评价完全胸腔手术(totally thoracoscopic surgery,TTS)与常规胸骨正中切口心内直视手术(median sternotomy,MS)两种术式治疗先天性心脏病(congenital heart diseases,CHD)的疗效。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library(2012年第7期)、VIP、CNKI、CBM和万方数据库,查找所有比较TTS和MS治疗先天性心脏病的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)与临床对照研究(controlled clincal trials,CCT),检索时限均为建库至2012年6月。同时手检纳入文献的参考文献,语种限制为中文和英文。按纳入排除标准由两人独立进行文献的筛选、资料提取和质量评价,最后将提取的资料采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入9个研究,包括3个RCT和6个CCT;共748例患者,其中TTS组364例,MS组384例。Meta分析结果显示:TTS组在呼吸机辅助呼吸时间加权均数差[(WMD)=-1.17,95%CI(-2.15,-0.20),P=0.02]、ICU时间[WMD=-12.22,95%CI(-17.34,-7.10),P<0.01]、胸腔闭式引流量[WMD=-2.36,95%CI(-3.42,-1.18),P<0.01]和住院时间[WMD=-1.92,95%CI(-2.69,-1.16),P<0.01]上都明显低于MS组,而主动脉阻断时间[WMD=5.70,95%CI(1.33,10.07),P=0.01]和CPB时间[WMD=13.08,95%CI(3.48,22.69),P<0.01]长于MS组,但是在手术时间[WMD=0.25,95%CI(-0.18,0.69),P>0.05]和术后并发症[OR=1.21,95%CI(0.50,2.92),P>0.05]两组差异无统计学意义。结论:TTS治疗先天性心脏病安全有效,创伤小,术后恢复快,美容效果好。
- 王石雄赵启明曹云华李宁荫高秉仁吴向阳柳德斌
- 关键词：胸骨正中切口房间隔缺损室间隔缺损META分析
- 主动脉窦部急性血栓1例
- 2019年
- 1 病例资料患者,男,52岁。因'活动后胸闷、气促1个月余,加重3 d'入院。查体:双肺查体未见异常,心界扩大,胸骨右缘第二肋间可闻及收缩期喷射样杂音,腹软,无压痛,无肢体偏瘫和肌力减退。患者既往无吸烟史、糖尿病和结蒂组织病史。入院后化验示:血、尿、便常规,凝血及肝肾功能正常;心电图示:左心室肥厚伴ST-T继发性改变,左束支传导阻滞,频发室性期间收缩;X线胸片示:心脏扩大,呈靴型心改变.
- 韦亚林吴向阳陈文胜
- 关键词：急性血栓
- 大鼠静脉-静脉体外膜肺氧合模型的建立与评价
- 2022年
- 目的建立一种简易的大鼠静脉-静脉体外膜肺氧合(VV ECMO)模型。方法选用16只健康SD雄性大鼠[(350±50) g], 按随机数字表法分为假手术组(6只)和VV ECMO组(10只)。5%七氟烷诱导麻醉后, 20G静脉留置针进行大鼠气管插管, 连接小动物呼吸机, 全程用2%七氟烷维持麻醉。24G静脉留置针置入大鼠右侧股动脉, 连接生命体征监护仪进行监护。随后经大鼠右侧颈静脉顺势插入一种特制5.5 Fr的三腔管, 远心端的20G管腔作为VV ECMO环路的静脉引流端, 中间的22G管腔作为补液通道, 近心端的22G管腔作为VV ECMO环路的灌注端。大鼠VV ECMO辅助时间为3 h, 期间实时监测大鼠血压、心率, 并在术前、术中1 h、术中2 h及术后检测血气。组间比较采用t检验。结果 VV ECMO组中除1只因出血及静脉引流不畅, 在麻醉状态下直接死亡, 其余均在实验结束后在麻醉状态下进行处死。大鼠在转机60 min和120 min时动脉氧分压(PaO2)[(243.23±19.12)、(226.89±21.32) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]均高于转机前[(104.34±12.13) mmHg], 差异有统计学意义(t=14.612、11.893, P<0.05)。动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))[(34.43±4.21)、(35.22±2.31) mmHg], 血红蛋白(Hb)[(9.24±0.83)、(8.13±1.14) g/dL], 红细胞比容(Hct)[(30.62±0.81)%、(29.23±0.71)%]均低于转机前[(42.38±3.18) mmHg、(14.13±0.62) g/dL、(41.11±1.22)%], 差异有统计学意义(t=3.893、4.834、12.317、11.642、18.577、21.445, P<0.05)。结论本研究建立的简易大鼠VV ECMO模型为相关疾病的研究提供良好的模型基础。
- 黄健张佑恒张荣智李鉴程行东王石雄翟科蓉吴向阳高秉仁李勇男
- 关键词：体外膜肺氧合
- 干细胞治疗心血管疾病的研究进展被引量：1
- 2017年
- 干细胞移植能促使受损心肌再生和改善心功能,是治疗心血管疾病的理想选择。现在有多种干细胞用于研究,用于治疗心血管疾病的干细胞包括胚胎干细胞,诱导多能干细胞、骨髓间充质干细胞和心脏干细胞。不同类型的干细胞都有各自的优点和局限性。胚胎干细胞由于伦理问题应用受到限制。诱导多能干细胞具有胚胎样细胞的特性,增殖能力很强,但是有形成肿瘤的风险。间充质干细胞由于具有免疫调节特性可作为万能供体细胞。心脏干细胞比其它类型的干细胞能更好地表达心肌分化的标记物,改善心脏功能。本文对干细胞在心血管疾病研究及治疗中的最新进展进行综述。
- 刘浩石青青刘顺事吴向阳高秉仁
- 关键词：干细胞心肌梗死心脏干细胞
- 临床心电图ST段抬高的识别被引量：3
- 2017年
- 临床工作中,患者心电图检查往往可见ST段抬高,故对此现象应有全面、客观的认识和诠释,才能做到精准医疗。1定义ST段指自QRS波终末至T波开始之间的一段。J点指QRS波终末至ST段开始的一点。ST段的偏移往往是测量J点的偏移,并参考TP段与PR段。
- 毛勇高秉仁吴向阳
- 关键词：心肌梗死心电描记术血栓溶解疗法预激综合征
- “元宇宙”对医学生心理健康的影响与对策被引量：1
- 2024年
- 文章首先阐述了“元宇宙”的起源及其发展现状,然后对医学生进入“元宇宙”的社交行为进行了分析,接着论述了“元宇宙”对医学生心理健康的影响,最后提出了“元宇宙”背景下医学生心理干预对策。
- 朱洁马亚男赵淑英宁婉莹吴向阳
- 关键词：心理健康医学生
- 外科手术治疗巨大右冠状动脉瘤合并右房瘘1例
- 2022年
- 冠状动脉瘤是一种少见的冠状动脉疾病,尤其合并冠状动脉瘘,本研究报道1例巨大右冠状动脉瘤合并右房瘘男性患者的临床资料与诊疗过程,明确诊断后行冠状动脉瘤结扎、瘘口修补并同期行冠状动脉旁路移植术,术后恢复良好。
- 王石雄李勇男罗伟李雄刘素丽吴世群高秉仁吴向阳
- 关键词：冠状动脉瘤冠状动脉瘘冠状动脉旁路移植术外科治疗
- 心房内巨大游离血栓一例
- 2014年
- 左心房内巨大游离血栓罕见,一般基于风湿性二尖瓣狭窄、心房纤颤或左心房扩大等疾病.巨大游离血栓可阻碍二尖瓣口导致猝死或裂解后造成体循环栓塞事件.因此,早期诊断及手术治疗至关重要.
- 韦亚林吴向阳陈文胜关新强
- 关键词：二尖瓣狭窄血栓形成
- 羊角致胸腹联合伤并心脏破裂患儿救治1例
- 2024年
- 目的通过一例羊角所致心脏破裂胸腹联合伤患儿的救治,探讨在有限的医疗条件下胸腹联合伤的救治。方法总结笔者援非期间,停电且无氧气供应无围术期监护,在手电筒照明下,保留自主呼吸的硬膜外麻醉下救治胸腹联合伤并心脏破裂患儿诊疗经过。结果完成了胸腹腔探查,进行了心脏、胃和膈肌的修补,术后抗感染、营养支持及综合治疗后,患儿顺利康复出院。结论条件有限时,需迅速对病情做出判断,针对胸腹联合伤合并心脏破裂,尽快控制出血、解除心包填塞并进行心脏修补,为挽救生命,必要时可采取非常规措施。
- 贺逢孝孟鹏石磊安维新蒋治中吴向阳
- 关键词：胸腹联合伤心脏破裂心包填塞
