吴焕成 作品数:9 被引量:47 H指数:4 供职机构: 天津医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 天津市自然科学基金 吉林省科委资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
高压氧联合醒脑静注射液治疗颅脑创伤后脑梗死疗效观察 被引量:18 2012年 目的观察高压氧联合醒脑静注射液治疗颅脑创伤(TBI)后脑梗死的疗效,寻求治疗TBI后脑梗死的最佳方案。方法采用前瞻性研究方法,将27例TBI合并脑梗死患者按人院顺序和是否选择高压氧治疗分为治疗组(15例)和对照组(12例)。治疗组采用高压氧(220kPa)联合醒脑静注射液3ml静脉滴注,每日1次,疗程为20d;对照组只应用醒脑静注射液治疗。治疗20d后评价两组患者的神经功能缺损程度评分(NDs)、血液流变学指标及临床疗效的变化。结果治疗组和对照组治疗后患者的NDS(分)均降低,且治疗组较对照组降低更明显(10.72±2.92比15.10±5.41,P〈0.05)。治疗组治疗后血液流变学各指标均较治疗前显著降低,对照组变化无统计学意义(均P〉0.05),且治疗组全血低切黏度(mPa·s)、全血高切黏度(mPa·s)、血浆黏度(mPa·s)下降程度较对照组更显著(全血低切黏度:7.03±1.69比8.28±1.56;全血高切黏度:5.82±0.96比6.95±1.20;血浆黏度:1.45±0.22比1.69±0.37,均P〈0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(86.7%比66.7%,P〈0.05)。结论高压氧联合醒脑静注射液治疗TBI后脑梗死较单用醒脑静注射液更能显著改善患者的血液流变学指标,对脑梗死更有益处。 孙洪涛 程世翔 吴焕成 李兆麟 涂悦 张赛关键词:脑梗死 高压氧 醒脑静 中药注射剂 ^(125)I对体外培养的胶质瘤细胞C-myc、p53基因表达及细胞增殖的影响 被引量:2 2006年 目的探讨125I对体外培养的胶质瘤细胞SHG-44C-myc、p53基因表达及细胞增殖的影响。方法利用免疫组化技术检测经125粒子放射处理3d后,SHG-44细胞的C-myc蛋白表达与p53蛋白表达水平。结果经1粒、3粒125粒子放射处理3d后,SHG-44细胞C-myc蛋白表达明显减弱,而p53蛋白表达显著增强。二者呈负相关。结论125I可以通过影响C-myc基因与p53基因的表达抑制人脑恶性胶质瘤细胞株SHG-44增殖,从而抑制胶质瘤的生长。 鞠砚 黄海燕 吴焕成 洪新雨 赵刚 于立军 刘勇关键词:MYC GLIOMAS 急性创伤性凝血病诊治1例报告 2016年 急性创伤性凝血病(coagulopathy of trauma)是指由于创伤后大出血及组织损伤后严重破坏机体的凝血、止血系统(凝血、纤溶、抗凝、血管及其内皮细胞功能),在创伤早期出现的急性凝血功能紊乱。创伤患者急性创伤性凝血病发病率较高,并且与预后密切相关。其病理生理过程很复杂,目前认为它是组织损伤、组织低灌注、低体温、代谢性酸中毒、血液稀释、炎症反应等多因素共同作用的结果。 刘宏伟 胡群亮 吴焕成关键词:创伤性凝血病 凝血系统 诊治 NAD联合目标体温管理及复合支架在治疗颅脑创伤中的基础研究 目的: 1.目前,脑皮质撞击法是一种较为常用的颅脑创伤(TBI)模型构建方法,但具体的打击参数尚无统一标准。本部分实验通过设置脑皮质撞击仪不同参数,造成TBI大鼠模型不同程度的损伤,为构建TBI模型时参数的设定提供更多... 吴焕成关键词:颅脑创伤 动物实验 文献传递 外泌体减轻β淀粉样蛋白治疗阿尔茨海默病模型鼠的初步研究 被引量:1 2015年 目的研究N2a细胞分泌的外泌体对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠β淀粉样蛋白(Aβ)浓度及斑块聚集的抑制作用,以期为临床治疗AD提供一种新的途径。方法将多步离心提取的外泌体持续注入表达β淀粉样前体蛋白(APP)的小鼠脑内,一段时间后检测Aβ浓度、Aβ老年斑块的形成以及APP小鼠的突触活性。结果经过持续外泌体注射的APP小鼠,Aβ浓度显著降低(P<0.05),Aβ斑块的形成也显著降低(P<0.05),而突触灵活性显著提高(P<0.05)。结论 N2a细胞分泌的外泌体对APP小鼠Aβ的表达有显著抑制作用。 吴焕成 梁海乾 孙洪涛关键词:外泌体 Β淀粉样蛋白 阿尔茨海默氏病 生物型人工硬脑膜在外伤大骨瓣减压术中应用安全性分析 被引量:8 2012年 目的探讨生物型人工硬脑膜在外伤大骨瓣减压术中应用的安全性。方法通过对试验组(330例)和对照组(222例)患者术后颅内感染、脑脊液漏、癫痫等并发症进行比较,并进行统计学分析,观察两组患者术后并发症的发生率是否具有统计学意义。结果试验组术后脑脊液漏、颅内感染及癫痫等并发症的发生率均明显低于对照组,而异物反应发生率与对照组比较差异无统计学意义。结论外伤大骨瓣减压术中应用生物型人工硬脑膜进行减张缝合硬脑膜安全、可行。 孙洪涛 吴焕成 兰晓霞 李兆麟 张赛关键词:颅脑创伤 人工硬脑膜 十二井穴放血对不同程度颅脑创伤大鼠脑水肿及端粒生物合成的影响 被引量:3 2018年 目的:探讨十二井穴放血对颅脑创伤(TBI)大鼠脑水肿及端粒(TEL)生物合成的影响。方法:将56只SD大鼠随机等分为7组,即对照组,轻、中、重度TBI组以及不同程度TBI+井穴放血组,应用脑皮质撞击仪构建TBI模型,1 ml注射器点刺相应井穴位点,放血10μL/穴12 h/次共6次。术后72 h行mNSS评分,取10 mg损伤部位脑组织,QPCR法检测TRET、TRF1基因表达和TEL拷贝数,剩余脑组织测脑含水量。结果:TBI组大鼠随严重程度增加,mNSS、TRET和TRF1基因表达及脑水肿程度依次升高,TEL拷贝数依次降低;井穴放血组与相应单纯损伤组比较,轻、中度TBI组大鼠mNSS及脑含水量降低,TEL拷贝数、TRET和TRF1基因表达升高。结论:井穴放血可通过激活端粒合成相关通路,从而改善脑水肿并发挥脑保护作用。 吴焕成 张赛 张赛 涂悦关键词:颅脑创伤 端粒 重型颅脑创伤亚低温治疗中脑组织氧分压持续监测的应用 被引量:9 2012年 目的研究亚低温治疗状态下重型颅脑创伤(sTBI)患者伤后早期脑组织氧分压(PbtO2)的动态变化及临床意义。方法38例sTBI患者进行亚低温治疗,连续监测PbtO2、颈静脉血氧饱和度(SjvO2)、颅内压(ICP)、和脑灌注压(CPP)等指标,对监测结果以及PbtO2和其他指标相关性进行分析,并记录患者伤后3个月的格拉斯哥预后评分。结果在亚低温治疗初期,患者PbtO2、SjvO2和CPP明显上升,ICP明显下降,而治疗36h和48h后PbtO2及SjvO2无明显变化。亚低温治疗后ICP较治疗前明显下降,低PbtO2隋况明显改善,ICP和PbtO2之间呈负相关;PbtO2及SjvO2水平明显上升,PbtO2与SjvO2呈直线正相关;PbtO2与CPP呈直线正相关。监测过程中,在SjvO2和CPP水平正常的情况下,仍有较大比例的患者出现低PbtO2隋况。治疗过程中没有出现过低PbtO2水平的患者预后良好。结论PbtO2是监测sTBI患者局部脑组织氧合的一项重要指标,具有很高敏感性,对于指导治疗和判断预后具有重要意义,而亚低温能够明显改善PbtO2降低的情况。 孙洪涛 程世翔 涂悦 吴焕成 李兆麟 张赛关键词:外伤性脑损伤 亚低温 脑组织氧分压 神经外科手术患者院内感染的相关因素分析 被引量:6 2015年 目的探讨神经外科手术患者医院感染的相关因素,为控制和预防医院感染提供依据。方法回顾性分析天津武警后勤学院附属医院脑科医院2011至2013年收治的2 458例神经外科手术患者的病例资料,分析其院内感染发生率、感染部位及病原菌分布特征,研究院内感染发生的相关危险因素。结果入组患者发生医院感染186例,院内感染发生率为7.57%1感染部位居前3位的是呼吸道、手术伤口和胃肠道,分别占32.80%、25.81%和15.05%。186例医院感染者共分离出72例病原菌,其中革兰阴性菌43株(占59.72%),革兰阳性菌24株(占33.33%)和真菌5株(占6.94%)。病原菌检出最多的为鲍曼不动杆菌,为16株,其次为金黄色葡萄球菌13株和大肠埃希菌10株。单因素分析显示,有侵入性操作的患者术后医院内感染发生率显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尽可能减少侵入性的操作,尽早去除置留管道,是减少医院感染的重要措施。 吴焕成 梁海乾 孙洪涛 武振东 苏娅 苏景良关键词:颅脑手术 医院感染