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周家德: 作品数：57 被引量：195H指数：8; 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金安徽省教育厅科学研究项目安徽省临床医学技术应用项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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Toll样受体免疫性作用在妇科肿瘤中的研究进展: 2011年; Toll样受体(toll-like receptors,TLRs)属于模式识别受体(pattern recognition receptors,PRRs),能直接识别并结合病原微生物或宿主凋亡细胞表面的病原相关分子模式(pathogen-associated molecular patterns,PAMPs),主要表达于固有免疫细胞表面尤其是巨噬细胞和树突状细胞,激活天然免疫,调节适应性免疫。研究表明TLRs可在各种肿瘤细胞表面表达,但它在肿瘤免疫中的具体作用机制还不清楚。对TLRs的深入研究有助于了解TLRs在肿瘤发病机制中的作用,为肿瘤的分子靶向治疗提供新的思路。; 陈颍周家德; 关键词：TOLL样受体妇科肿瘤天然免疫肿瘤免疫

宫颈鳞状上皮异常诊治结果分析被引量：2: 2008年; 目的探讨宫颈鳞状上皮异常的诊治结局,为临床正确处理提供借鉴。方法对资料完整的11746例宫颈液基薄层细胞学(TCT)示宫颈鳞状上皮异常的893例诊治结果进行分析。结果宫颈鳞状上皮异常的发生率为7.60%,其中非典型鳞状细胞为5.82%,轻度鳞状上皮内病变为1.26%,重度鳞状上皮内病变为0.47%,原位癌为0.026%;轻度鳞状上皮内病变的病理符合率为49.67%,重度鳞状上皮内病变的病理符合率为81.82%,非典型鳞状细胞病理检查结果分布广泛,高级别病变的发生率达31.87%;细胞学级别高,高级别病变的发生率明显增加(P<0.01);不典型增生(CIN)发病年轻化,在31～40岁年龄段占60%左右;病理的符合率仅36.11%;CINⅠ的微波(破坏)治疗和CIN切除治疗,治愈率为99.52%,残留率为0.47%,复发率为0.71%。结论非典型鳞状细胞临床上应高度重视,在没有HPV检测分流的情况下,及时行阴道镜检查是必须的;CIN发病有明显年轻化趋势,应加强对年轻妇女宫颈疾病的筛查工作;细胞学技术的改进,使异常宫颈细胞学与病理结果有较好的一致性;阴道镜点活切在宫颈疾病诊断方面有一定的局限性,宫颈锥切有不可替代的诊断和治疗作用;足够范围的切除治疗CINⅢ具有可行的近期效果。; 谢云周家德; 关键词：阴道镜检查电外科手术

子宫肌瘤患者全子宫切除术后发热高危因素分析: 2023年; 目的探索子宫肌瘤患者全子宫切除术后发热的高危因素,并建立列线图预测模型,为临床诊治提供理论指导。方法收集因子宫肌瘤行全子宫切除的患者资料,6∶4随机拆分为训练组及验证组,用χ2检验及Logistic回归模型分析进行单因素及多因素分析。基于多因素分析,结果建立列线图,并采用校准曲线、受试者工作特征曲线评估列线图的预测能力及精准度,决策曲线反应该模型的临床应用价值。结果训练组264例患者,发热患者共33例,术后病率为12.50%。经单因素及多因素分析结果显示,贫血、术前诊刮、手术范围、手术时间是子宫肌瘤患者全子宫切除术后发热独立危险因素。基于多因素结果建立的列线图经过验证,内外部验证校准曲线与实际观测结果拟合性较好,平均误差分别为0.031、0.025。模型内外部验证的受试者工作特征曲线下面积分别为0.788、0.712,反映了模型较好的预测能力。决策曲线显示模型在一定阈值范围内有较好的临床获益。结论基于多因素分析结果得到的4个子宫肌瘤患者全子宫切除术后发热独立危险因素包括贫血、术前诊刮、手术范围、手术时间;该研究建立的列线图有助于临床医师对子宫肌瘤患者全子宫切除术后发热的及时管理,指导临床个体化治疗。; 龙腾飞黄苗苗张英周家德; 关键词：子宫肌瘤全子宫切除术发热列线图

双抗夹心三联检法诊断阴道炎的前瞻性多中心对照研究被引量：2: 2018年; 目的:评估双抗夹心法诊断外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫阴道炎的临床价值。方法:在我国8家医院共募集入组629例阴道炎患者,阴道分泌物双份取样,一份用双抗夹心法检测,一份用湿片镜检法和唾液酸酐酶法检测。根据临床症状、体征、实验室结果做出临床诊断。统计分析双抗夹心法及对照方法诊断外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫阴道炎的灵敏度、特异度、约登指数,分析它们之间的差异。结果:与对照方法相比,双抗夹心法诊断外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫阴道炎的特异度略低(93.3%vs 96.5%,90.8%vs 93.6%,95.8%vs 99.8%;P<0.001),但灵敏度和约登指数明显高于对照组(灵敏度:81.5%vs 54.9%,91.9%vs 37.7%,93.0%vs 40.3%;约登指数:0.75 vs 0.51,0.83 vs 0.31,0.89 vs 0.40;P<0.001);双抗夹心法在诊断混合感染方面的优势明显(灵敏度77.5%vs 30.0%,特异度89.3%vs 90.8%,约登指数0.66 vs 0.28;P<0.001)。结论:与传统的湿片镜检、酶法相比,双抗夹心三联检法的特异度略低,但检测灵敏度显著提高,更接近真实情况,且对混合感染的检测有一定优势。; 曹远奎朱彩英丛青陈丽梅刁雯静隋龙徐军徐灵朴珍玉吕卫国黄秀峰李长忠邹永辉周家德陈炎罗喜平曾俐琴姚吉龙郑峥; 关键词：阴道炎

血清CA_(125)联合抗子宫内膜抗体测定诊断子宫内膜异位症的价值被引量：6: 2001年; 目的　探讨血清CA12 5联合EmAb测定诊断子宫内膜异位症的价值。方法　对经病理证实的 147例子宫内膜异位症 (EM组 )及 30例非子宫内膜异位症 (对照组 )患者 ,术前采用放射免疫法测定血清CA12 5水平 ,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清抗子宫内膜抗体 (EmAb) ,并对 75例EM患者术后 1周的血清CA12 5水平进行测定。结果　EM组Ⅰ～Ⅳ期血清CA12 5水平 (U·ml-1, x±s)分别为 45 0 8±2 4 87、6 3 48± 19 32、10 9 43± 6 0 2 4、12 6 5 2± 86 74,对照组为 2 1 42± 8 31,EM组各期CA12 5水平明显高于对照组(P <0 0 1)。将EM组各期CA12 5水平与AFS评分作相关分析 ,两者均呈直线正相关 (P <0 0 1)。EM组EmAb阳性率为 6 4 6 3% ,明显高于对照组的 6 6 7% (P <0 0 5 ) ,且Ⅲ～Ⅳ期阳性率高于Ⅰ～Ⅱ期 (P <0 0 0 5 ) ;EM组血清CA12 5的敏感性及特异性分别为 89 41%、92 5 3% ;EmAb的敏感性为 6 4 6 3% ,特异性为 73 5 1% ;以血清CA12 5和EmAb均阳性为标准 ,敏感性稍有下降为 70 2 5 % ,特异性增加 10 0 %。75例术后 1周的CA12 5水平低于术前 (P <0 0 1)。结论　血清CA12 5联合EmAb测定对EM有较高的辅助诊断价值 ,2 0 0 1 0 4 0 5收稿 ,2 0 0 1 0 5 16修回作者单位 :安徽医科大学第一附属医院1 妇产?; 周家德沙玉成陈建中刘功传; 关键词：子宫内膜异位症 CA-125抗原自身抗体子宫内膜血清诊断

血清CA_(125)在卵巢上皮性癌诊断和预后中的价值被引量：6: 2002年; 目的　探讨血清CA12 5测定在卵巢上皮性癌诊断及判断预后中的价值。方法　用放射免疫法测定 82例卵巢上皮性癌术前血清CA12 5水平。结果　以血清CA12 5>35u .ml-1为异常值 ,卵巢上皮性癌检出的阳性率 ( 95 .12 % )与以>2 0 0～ 30 0u .ml-1为异常值的阳性率 ( 92 .6 8%～ 90 .2 4% )无差异 (P >0 .0 5 ) ;在卵巢上皮性癌组织类型中 ,浆液性囊腺癌和未分化癌血清CA12 5水平高于其它类型 (P均 <0 .0 5 ) ;卵巢浆液性囊腺癌临床Ⅲ -Ⅳ期、病理Ⅱ -Ⅲ级血清CA12 5明显高于临床Ⅰ -Ⅱ期和病理Ⅰ级 (P <0 .0 0 5～ <0 .0 2 )。结论　血清CA12 5>2 0 0～ 30 0u .ml-1,卵巢上皮性癌的可能性极大 ;血清CA12 5的测定有助于卵巢上皮性癌组织类型的鉴别及预后的判断。; 周家德沙玉成刘功传; 关键词：血清CA125 卵巢上皮性癌预后

细胞外基质降解相关因子与宫颈癌被引量：9: 2010年; 恶性肿瘤细胞必须先突破细胞外基质(ECM),才能沿基底膜缺损和基质空隙向周围生长,最终侵袭正常组织及转移。ECM,尤其是基底膜,是阻止宫颈上皮内瘤样病变(CIN)向宫颈浸润性癌发展的第一道屏障.肿瘤细胞与ECM之间发生一系列的动态变化,其中ECM的降解在宫颈癌浸润、转移中具有重要的作用,本文就目前研究较多的与宫颈癌ECM降解相关的因子做一综述。; 王永欣周家德; 关键词：细胞外基质肿瘤转移宫颈癌

恶性滋养细胞肿瘤化疗副反应及其防治(附57例临床分析): 1999年; 目的：探讨恶性滋养细胞肿瘤化疗副反应及其与化疗方案的关系、发生规律、防治措施。方法：对57例恶性滋养细胞肿瘤化疗副反应进行回顾性分析。结果：恶性滋养细胞肿瘤化疗副反应主要表现为消化道反应、骨髓抑制及脱发，其次是肝、肾、心脏的损害，皮疹及少见的过敏反应。副反应的发生与化疗方案及化疗时间有关。结论：掌握各种化疗方案副反应的发生率及在化疗过程中出现的时间规律，完善化疗患者的管理制度等，是防治化疗副反应及并发症的依据。; 周家德沙玉成; 关键词：滋养细胞肿瘤副反应药物疗法

MAPK通路抑制剂对不同PTEN状态子宫内膜癌细胞作用及机制被引量：5: 2014年; 目的探讨PTEN缺失和表达下p38MAPK通路抑制剂(SB203580)对子宫内膜癌细胞Ishikawa及HEC-1A的作用及其机制。方法 PTEN小分子干扰RNA及PTEN基因转染后,激光共聚焦显微镜检测PTEN蛋白表达;SB203580干预48 h,流式细胞术、MTT法及Western blot法分别检测细胞干预后子宫内膜癌细胞早期凋亡、细胞增殖活性、p38MAPK通路的磷酸化水平及其下游底物4E-BP1蛋白的磷酸化情况。结果 PTEN小分子干扰RNA封闭与PTEN稳定转染使两株子宫内膜癌细胞(Ishikawa,HEC-1A)PTEN表达水平改变。SB203580干预使PTEN缺失Ishikawa及HEC-1A细胞生长显著抑制,细胞发生早期凋亡;p38MAPK通路磷酸化水平和磷酸化4E-BP1蛋白表达均显著下降;与PTEN表达两种细胞比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论内外源性PTEN缺失使两株子宫内膜癌细胞中p38MAPK通路活化,对SB203580敏感性增加,其机制可能与PTEN缺失导致PTEN对p38MAPK信号通路负性调控功能丧失,引发p38MAPK信号通路下游底物4E-BP1激活导致p38MAPK通路活化有关。; 肖兰龙腾飞何婵周家德; 关键词：子宫内膜癌 PTEN

31例子宫肉瘤的临床分析被引量：1: 2007年; 目的探讨子宫肉瘤的临床处理与预后的关系。方法回顾性分析该院收治的子宫肉瘤患者31例的临床资料,其中子宫平滑肌肉瘤14例(45.16%),子宫内膜间质肉瘤7例(22.58%),子宫恶性苗勒管混合瘤7例(22.58%),子宫(颈)葡萄状肉瘤3例(9.68%)。Ⅰ期13例,Ⅱ期4例,Ⅲ期12例,Ⅳ期2例。结果①子宫肉瘤的临床表现以阴道异常出血为主(67.74%),其次为下腹胀痛(25.81%)、下腹包块(22.58%)、阴道排液、下腹压迫症状及全身不适(均为6.45%)等;②术前诊断率为58.06%(18/31);③治疗方案,有15例行全子宫及双附件切除术(48.39%),3例行肿瘤细胞减灭术(9.68%),4例行次广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术(12.90%),5例行广泛性全子宫及盆腔淋巴结清扫术(16.13%),3例单纯放射治疗(放疗)(9.68%),1例放弃治疗(3.22%)。58.06%(18/31)的患者术后辅以化学治疗(化疗)。结论子宫肉瘤的临床症状不典型,以阴道异常出血为主,预后较差;子宫肉瘤的治疗以手术为主,可辅以放疗和化疗,但手术方式和是否辅助化疗对改善患者预后并无影响。; 陈炎周家德沙玉成; 关键词：子宫肉瘤预后

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