姜松
- 作品数：6 被引量：36H指数：5
- 供职机构：中南大学湘雅医学院更多>>
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- 高度致敏受者的肾移植术被引量：14
- 2003年
- 目的 探讨高度致敏肾移植受者的组织配型和抗排斥治疗方案。方法 回顾性分析4 5例高度致敏肾移植受者的HLA抗体、HLA配型和肾移植后抗排斥反应治疗效果。结果 肾移植术后发生超急性排斥反应 2例 (4.4 % ) ,急性排斥反应 9例 (2 0 .9% ) ,经激素、抗胸腺细胞球蛋白、血浆置换等治疗后均逆转。人 /肾 1年存活率分别为 95 .6 % /91.1%。结论 避开相应抗体的良好HLA配型 ,是高度致敏受者肾移植成功的关键。术后采用抗胸腺细胞球蛋白短程诱导、并用他克莫司、霉酚酸酯治疗 ,能减少急性排斥的发生率 ,提高移植物的存活率。
- 袁小鹏高伟李杰姜松焦伟华郭在柱徐建华
- 关键词：肾移植术组织配型人类白细胞抗原
- 肾移植受者抗体表位分析(附63例报告)被引量：1
- 2002年
- 目的 :探讨致敏肾移植受者的抗体表位分析和氨基酸残基配型方案。 方法 :采用ELISA法对 6 3例致敏肾移植受者进行抗体特异性分析 ,指定可能的抗体表位。 结果 :5 0 8% (32 /6 3)的致敏受者 [群体反应性抗体 (PRA) >10 % ]和 88 9% (2 4 /2 7)的高敏受者 (PRA >5 0 % )具有可指定的抗体公共表位 ;最常见的公共表位是 :16 3E ,14 2 - 14 5TTKH ,16 3R ,6 2 - 6 6RNTRN。 结论 :部分致敏受者的组织相容性抗原 (HLA)抗体产生有明显的规律 ,对少数高频率高免疫原性氨基酸残基的致敏是高度致敏受者致敏的主要原因 ,对供 -受者作氨基酸残基配型能有效地避开PRA。
- 袁小鹏焦伟华姜松李杰高伟
- 关键词：肾移植群体反应性抗体氨基酸残基
- 他克莫司、霉酚酸酯和血浆置换联合应用治疗肾移植术后急性体液性排斥反应被引量：11
- 2002年
- 目的 探讨他克莫司 (FK5 0 6 )、霉酚酸酯和血浆置换联合应用治疗急性体液性排斥反应的效果。方法 6例肾移植后发生急性体液性排斥反应的患者 ,术后采用环孢素A、霉酚酸酯和激素行免疫抑制治疗 ,发生急性体液性排斥反应时经甲泼尼龙和抗胸腺细胞球蛋白治疗无效 ,行血浆置换 4～ 6次 ,并给予FK5 0 6 (0 .2mg·kg-1·d-1)及霉酚酸酯 (由 2 g/d加至 3g/d)治疗。 结果 经 4～ 6次血浆置换和FK5 0 6、霉酚酸酯治疗 ,排斥反应得到逆转 ,6例患者肾功能均恢复良好 ,随诊 3～ 18个月 ,患者的血肌酐水平为 (12 5 .2± 2 6 .5 ) μmol/L。 结论 FK5 0 6。
- 袁小鹏李杰高伟焦伟华姜松
- 关键词：肾移植移植物排斥同种抗体
- 肾移植高度致敏受者的临床处理被引量：6
- 2001年
- 目的 :探讨肾移植高度致敏受者的临床处理方案。 方法 :报告 10例高度致敏受者 ,肾移植术前连续监测群体反应性抗体 (PRA)水平和抗体特异性 ,行供 -受者HLA配型 ,7例患者采用血浆置换 (PE)治疗 ;术后采用他克莫司 (FK5 0 6)、霉酚酸酯 (MMF)和强的松三联免疫抑制治疗 ,6例患者采用 5～ 7天的抗胸腺细胞球蛋白(ATG)诱导治疗。 结果 :2例患者 ( 4次 )术后发生超急性排斥反应 (HAR) ;2例未采用ATG诱导治疗的患者术后第 1个月发生急性耐激素性排斥反应 ,6例患者术后第 1个月未发生急性排斥。随访 3～ 2 4个月 ,1例患者因肺部毛霉菌感染死亡 ,7例患者移植肾功能正常。 结论 :对受者HLA抗体特异性的鉴定和良好的HLA配型是高敏受者肾移植成功的基础 ,PE对降低高度致敏受者的PRA水平、预防超急性排斥反应以及对术后急性体液性排斥反应的治疗均有一定的作用。
- 袁小鹏李杰高伟郭在柱徐建华姜松焦伟华
- 关键词：肾移植群体反应性抗体人白细胞抗原血浆置换
- 高致敏肾移植受者HLAI类抗体表位分析被引量：5
- 2004年
- 目的探讨高致敏肾移植受者的HLAI类抗体的致敏表位。方法采用酶联免疫吸附法动态测定54例高致敏肾移植受者的HLAI类抗体特异性,并指定可能的抗体公共表位。结果90.7%(49/54)的高致敏受者具有可指定的抗体公共表位;最常见的公共表位是163E、142145TTKH、83R、7174AQTD、127K、163R、163L、41T、6266RNTRN和4145ASPRT;在动态监测过程中,抗体公共表位分析结果稳定,与抗体特异性鉴定比较,能更准确地反映抗体谱。结论高致敏受者的HLA抗体产生有明显的规律,对少数高频率、高免疫原性氨基酸残基的致敏是高致敏受者致敏的主要原因;对高致敏受者进行抗体表位分析能够准确地预测可接受的供者抗原错配。
- 袁小鹏高伟叶启发姜松
- 关键词：表位HLA抗体致敏受者肾移植HLA
- 高度致敏肾移植受者的HLA抗体公共表位分析被引量：7
- 2002年
- 目的 :探讨对高度致敏肾移植受者进行人类白细胞抗原 (HLA)特异性抗体的公共表位分析的临床意义。方法 :对 2 4例高度致敏受者 (HLA I类抗体PRA >5 0 %)作群体反应性抗体 (PRA)的连续监测 ,并做抗体特异性鉴定和抗体公共表位分析。结果 :2 4例高度致敏受者中 2 1例 (87.5 %)具有公共表位抗体 ,抗体公共表位分析比抗体特异性鉴定能更准确反映抗体谱。 16例高度致敏患者根据抗体公共表位分析结果找到HLA相容的供肾 ,成功地进行了肾移植术。结论 :对少数高频率高免疫原性氨基酸残基公共表位的致敏是高敏受者致敏的主要原因。高度致敏受者的抗体公共表位分析能有效指导HLA配型。
- 袁小鹏姜松高伟焦伟华
- 关键词：肾脏移植群体反应性抗体HLA抗原
