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原发性高血压病人脑动脉血流动力学改变的特征分析被引量：16: 2010年; 目的:探讨高血压病患者脑血管血流动力学改变,为高血压病脑卒中的预防提供临床依据。方法:从参与健康体检人群中随机筛选2025人分为高血压病组892例,对照组1133例,其中高血压组按是否合并糖代谢和脂代谢紊乱再分为3个亚组。对研究对象进行病史、内外科、抽血等检查及颈部TCD检测,分析高血压不同时期、不同年龄段和合并不同代谢紊乱的收缩期血流速度(Systolic velocity,Vs)、舒张期血流速度(Diastolic velocity,Vd)、平均血流速度(Mean velocity,Vm)、阻力指数(Resistant index,RI)、搏动指数(Pulsatility index,PI)5个指标。结果:(1)原发性高血压病患者基底动脉Vs、Vm、Vd显著降低(P<0.01),大脑中动脉Vd降低表现(P<0.05),各期RI和PI值较正常组均有升高(P<0.01)。(2)高血压合并糖代谢紊乱组脑血流动力学改变最明显,Vm、Vd、RI、PI与其余各组均有差异。合并高脂血症组与单纯高血压组差异不明显。(3)青年高血压病患者TCD异常率为34.5%,以脑血管痉挛为主(69.2%);老年高血压病患者TCD异常率79.0%,以动脉硬化为主(51.3%)。结论:原发性高血压可引起脑血管多种血流动力学改变,以基底动脉较为敏感,监测指标中以RI和PI最为敏感。TCD能较好反映原发性高血压病患者脑血管血流动力学改变及病变严重程度,其结果受年龄、血糖及血脂代谢紊乱等多种因素影响。; 孔渝菡秦新月王永红; 关键词：高血压经颅多普勒血流动力学

缺血后处理对缺血再灌注大鼠脑排斥导向分子A表达及轴突损伤的影响被引量：1: 2014年; 目的探讨实施缺血后处理对大鼠中枢神经缺血损伤及修复的影响。方法 SD大鼠随机分为假手术组、缺血/再灌注组、缺血后处理组。对各组大鼠术后进行神经功能评分,脑梗死体积测量,反转录聚合酶链反应检测大鼠缺血侧皮质及海马排斥导向分子A(RGMa)mRNA表达,免疫组织化学法检测皮质及海马RGMa及轴突神经丝蛋白(NF-200)表达。结果缺血后处理组较缺血/再灌注组12、24 h、2 d神经功能缺失改善(P<0.05)。缺血后处理组梗死体积明显减少(P<0.01),其缺血侧皮质和海马RGMa mRNA及蛋白表达相比缺血/再灌注组降低(P<0.05)。缺血后处理组缺血皮质和海马NF-200光密度值比缺血/再灌注组升高(P<0.01)。结论缺血后处理能改善大鼠缺血性脑损伤导致的神经功能障碍,使轴突的损伤减少,起到神经保护作用;其作用的机制可能与减少排斥性轴突导向因子RGMa的表达相关。; 孔渝菡秦新月冯金洲陶涛; 关键词：缺血后处理神经丝蛋白

人血清ANGPTL3含量与高血脂、高血糖的相关性: 2010年; 目的分析高血脂、高血糖及高血糖合并高血脂患者血清ANGPTL3含量与人类脂代谢、糖代谢紊乱的相关性。方法根据体检结果将观察对象分为健康对照(C)组、高血脂(HL)组、高血糖(HG)组和高血糖合并高血脂(HG-HL)组,采用双抗体夹心ELISA法检测各组血清ANGPTL3含量。结果HL、HG及HG-HL组患者血清ANGPTL3含量明显高于C组,且差异有统计学意义;仅HG组女性血清ANGPTL3含量显著高于男性,其余各组男性与女性血清ANGPTL3含量差异无统计学意义。结论高血脂、高血糖及高血糖合并高血脂人群血清ANGPTL3水平高于正常人,ANGPTL3可能在人类糖和脂类代谢紊乱的发病过程中发挥重要作用。; 肖亚雄王继红孔渝菡; 关键词：血管生成素样蛋白3 高血脂高血糖

点穴分筋拨络法治疗乳腺癌术后腋网综合征的疗效观察: 2023年; 目的:拟采用点穴分筋拨络法治疗乳腺癌术后腋网综合征,运用中医临床理论为该病的认识及防治提供临床依据。方法:将2019年10月至2021年10月我院乳腺外科存在腋网综合征的患者82例随机分为两组,治疗组41例,对照组41例。治疗组由专门从事传统康复的治疗师予以点穴分筋拨络法进行治疗,并提供健康教育;对照组不进行手法治疗,仅给予健康教育,两组患者分别在干预前和干预后3周、6周进行随访,对比两组患者在肩关节活动度、视觉模拟评分(visual analogue scale/score,VAS)、上肢残疾功能评分(disabilities of arm,shoulder and hand scale,DASH)以及Barthel指数方面的改变情况。结果:治疗组患者在3周、6周随访时肩关节外展、前屈活动度,DASH评分与对照组相比均有明显改善,且具有统计学差异(P<0.05);治疗组肩关节后伸、内收以及Barthel指数评分、VAS评分在3周随访时与对照组相比无统计学差异(P>0.05),6周随访时差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:点穴分筋拨络法能够改善乳腺癌术后腋网综合征患者肩关节活动受限,缓解患肢疼痛,提高上肢功能及生活自理能力。; 杨棋惠乔佳李开庭孔渝菡白定群余和平; 关键词：推拿手法乳腺癌

嗅球损伤对脑室下区神经干细胞增殖、迁移和分化的影响被引量：1: 2011年; 目的探讨损伤嗅球对脑室下区（subventricular zone，SVZ）神经于细胞（neural stem cell，NSC）增殖、迁移及其在嗅球内分化的影响。方法健康雌性SD大鼠42只，采用完全随机数字表法分为正常对照组、等渗盐水组、嗅球损伤3d、1周、2周、3周、4周组，每组6只，嗅球内局部注射N－甲基－D－天冬氨酸（N－methyl－D－asparticacid，NMDA）制作嗅球损伤模型，以5－溴脱氧尿嘧啶（5－bromo－2－deoxyuridine，BrdU）标记NSC，免疫组化法观察嗅球损伤对SVZ区NSC增殖的影响。另取大鼠18只，采用完全随机数字表法分为正常对照组、等渗盐水组和嗅球损伤组，每组6只，于嗅球损伤后7d腹腔注射BrdU，4周后分别以免疫组化和荧光双标法观察SVZ区NSC迁移及其在嗅球内的分化情况。结果嗅球损伤后3d，SVZ区BrdU阳性细胞开始增高（26．33±2．58，P〈0．01），7d达高峰（35．33±3．01，P〈0．01），以后有所下降，但第4周仍有较高水平表达（19．50±2．26，P〉0．05）。嗅球损伤后5周，损伤组喙侧迁移流（rostral migratory－stream，RMS）及嗅球内的BrdU阳性细胞数（86．50±5．09，52．83±3．87）较正常对照组和等渗盐水组明显增多（P〈0．01），荧光双标示大部分BrdU阳性细胞同时表达神经元标志物神经元核抗体（neuronal nuclei antigen，Neun），少部分细胞表达星形胶质细胞标志物胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein，GFAP）。结论损伤嗅球可促进SVZ区NSC增殖及其向嗅球迁移，新生细胞不但可以分化为神经元，也可分化为胶质细胞，并可能参与损伤后的修复作用。; 张广慧秦新月郭振委冯金洲孔渝菡; 关键词：嗅球干细胞细胞增殖

短期康复治疗对急性脑梗死患者血液高凝状态的影响被引量：2: 2020年; 目的探讨短期康复治疗对急性脑梗死患者血液高凝状态的影响。方法选取2017年9月至2018年10月该院收治的符合纳入标准的急性脑梗死患者133例,按是否进行早期康复分为治疗组(100例)和对照组(33例)。比较康复治疗1周后两组患者凝血指标的差异。结果康复治疗1周后,治疗组患者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白降解产物(FDP)水平明显低于治疗前,纤维蛋白原(FIB)水平明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);其余凝血指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者FIB、D-D和FDP水平明显高于治疗前,TT明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),其余凝血指标差异无统计学意义(P>0.05)。组间比较显示,随访1周后,治疗组患者FIB、D-D和FDP明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余凝血指标差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者住院期间下肢静脉血栓(DVT)发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论短期康复治疗在脑梗死急性期是安全的,且能改善患者血液高凝状态。; 谭经彭晓华李开庭孔渝菡余和平; 关键词：急性脑梗死康复治疗凝血功能静脉血栓形成

缺血性脑卒中二级预防中的非药物干预研究进展被引量：2: 2020年; 缺血性脑卒中是由于颈内动脉或椎基底动脉系统狭窄或闭塞引起脑部血液供应障碍及脑血管灌注不足,导致局灶性或完全性脑组织缺血坏死的总称。缺血性脑卒中在我国脑血管病中占约70%,其发病率、致残率、复发率及病死率较高,严重危害着人类的生命和健康[1]。由于医疗水平的提高,首次缺血性卒中病死率呈现逐年下降趋势,但缺血性卒中复发率逐年上升,给家庭和社会造成了沉重的经济负担[2]。因此,有效落实缺血性脑卒中二级预防相关举措尤为重要。; 谭经陈青孔渝菡余和平; 关键词：缺血性脑卒中非药物干预

全科医师转岗培训中康复医学科教学实践与思考被引量：3: 2016年; 全科医学实践强调以全科医生为骨干，以基层卫生机构为主体，解决社区主要卫生问题，满足社区居民的基本卫生服务需求。康复医学在社区卫生服务中占有突出位置，其相关知识与技能是全科医学教学的重要组成部分；但康复医学教学内容繁多，而课时较少，加上教学方式陈旧，造成教学效果不佳。在全科医师转岗培训的康复医学科教学中，通过强化康复理念、精心设计教学内容、优化教学查房、突出能力本位、改革考评方式等，锻炼全科医师转岗学员的临床思维，提高其临床实践技能，以培养合格的社区康复人才。; 李开庭王大武孔渝菡何娟文何佳林海丹李小宏白定群; 关键词：全科医学康复医学全科医师社区康复

代谢综合征病人血清ANGPTL3含量变化的研究: 目的通过测定人血清血管生成素样蛋白3（angiopioetin-like protein 3,ANGPTL3）的含量,探讨ANGPTL3表达量与代谢综合征（metabolic syndrome,MS）的关系。方法随机选择...; 肖亚雄王继红孔渝菡; 关键词：血管生成素样蛋白3 代谢综合征脂代谢紊乱糖代谢紊乱; 文献传递

脑卒中后异位骨化2例: 2022年; 报道2例青年卒中患者,病情好转后偏瘫侧不明原因出现关节疼痛伴活动受限,考虑为脑卒中后异位骨化,给予非甾体抗炎药、阿仑膦酸钠及康复治疗,症状体征明显好转,病变范围无扩大。该病国内报道少,应提高对疾病认识,早期干预,以免加重患者残疾。; 黄鑫乔佳李毅周璐孔渝菡; 关键词：卒中病例报告

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