孙天闻
- 作品数：6 被引量：26H指数：3
- 供职机构：北京协和医院更多>>
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- 血友病性关节炎及骨关节炎患者膝关节置换术后出血量的比较被引量：9
- 2012年
- 目的比较血友病性关节炎(HA)及骨关节炎(OA)患者全膝关节置换术后的出血量,判断围手术期凝血因子替代治疗的有效性。方法以18例血友病性关节炎(HA)及19例骨关节炎(OA)患者为研究对象,比较两组患者的人口学特点、关节功能、血液学指标、出血量、输血量及并发症情况。结果 HA组患者的中位总失血量和隐性失血量分别为2240ml(1892～3415ml)和1326ml(934～2256ml),明显高于OA组的1746ml(1259～2246ml)(P=0.010)和846ml(504～1217ml)(P=0.017),两组的显性失血量差异无统计学意义[680ml(370～1330ml)比730ml(200～1190ml),P=0.620]。HA组患者人均中位输血量和需要输血患者的比例分别为2.3U(1.8～6.0U)和84.2%,明显高于OA组的0U(0～2.0U)(P=0.015)和47.4%(P=0.017)。结论 HA患者总失血量和隐性失血量较OA患者高,但两者显性失血量相当,增加凝血因子用量可进一步减少失血量。
- 翟吉良翁习生彭慧明边焱焱孙天闻周磊
- 关键词：血友病关节炎全膝关节置换术出血量
- 基因表达谱芯片技术研究炎症状态下塞来昔布对关节软骨细胞PGE2相关基因表达谱的影响
- 目的：利用Affymetric Human gene1.0基因表达谱芯片对COX-2选择性抑制剂塞来昔布对关节软骨细胞在炎性状态下PGE2合成相关基因表达谱的改变进行研究,为塞来昔布的作用机制提供基因学数据,并验证基因表...
- 孙天闻
- 关键词：COX-2选择性抑制剂塞来昔布基因表达谱芯片
- 关节镜滑膜切除治疗厚皮厚骨膜综合征一例
- 2012年
- 厚皮厚骨膜综合征是以杵状指（趾）、面部皮肤增厚和骨膜增生为特征,且不伴有心血管、肺、肝或内分泌疾病,具有遗传倾向的综合征。北京协和医院骨科近期收治1例以膝关节肿胀为主要症状的.
- 边焱焱翁习生杨波翟吉良孙天闻
- 关键词：关节镜
- 甲型血友病合并抗体阳性患者骨科大手术的替代治疗三例被引量：3
- 2012年
- 病例1 患者男，26岁，57kg，因“确诊甲型血友病25年，右大腿疼痛2个月”就诊于我院，患者2年前因“右股骨干骨折”于外院行“右股骨干骨折切开复位髓内钉固定术”，术后伤口愈合良好。人院诊断“右股骨髁上骨折、右膝血友病性关节炎、甲型血友病”，拟行“右股骨髁上骨折切开复位、同种异体骨植骨、可吸收螺钉内固定术”。
- 翟吉良翁习生彭慧明孙天闻周磊
- 关键词：甲型血友病阳性患者骨科大手术骨折切开复位右股骨干骨折股骨髁上骨折
- 人工股骨头置换术后脱位的发生率及影响因素分析被引量：6
- 2013年
- 目的总结人工股骨头置换后脱位的发生率，并探讨影响脱位的因素。方法回顾性分析2000年1月至2012年1月采用人工股骨头置换术治疗且获得随访的272例髋部损伤患者资源料，男17例，女196例；平均年龄为78.3岁。原始损作类型：股骨颈骨折260例，股骨头坏死6例，股骨颈骨折骨不连3例，股骨转子间骨折3例。根据患者双髋关节正位X线片显示是否存在人工股骨头脱位。将全部患者分为脱位组与非位组，对各因素进行X^2检验或铁和检验后，对P〈0.05的因素进行多因素非条件logistic回归分析，分析与脱位有关的因素。结果272例患者术后获平均34个月（6～85个月）随访。共有9例患者发生人工股骨头脱位，脱位率为3.3%。脱位原因：4例患者合并神经、肌肉系统疾病，1例患者外伤致股骨骨折假体松动，2例患者因双膝关节屈曲挛缩畸形、精神疾病等原因发生2次脱位，其余2例原因不明。脱位发生时间为术后~6～45d（平均18.4d）。非条件logistic回归分析结果显示：脱位组与非脱位组的年龄[OR=1.138，95% CI（1.089，1.308），P=0.048]、是否合并神经、肌肉系统疾竱[OR=1.229，95% CI（1.045，1.360），P=0.046]之间比较差异有统计学意见，而小转子至泪滴连线的垂直距离[OR=0.086，95% CI（1.001，5.584），P=0.249]比较差异无统计学意义。结论高龄且合并神经、肌肉系统疾病是人工股骨头置换术后发生脱位的重要原因。严格掌握手术适应证及加强术后预防措施可减少人工股骨头脱位的发生。
- 孙天闻翁习生高鹏林进金今
- 关键词：股骨颈骨折股骨头坏死脱位
- 骨水泥型股骨头置换治疗高龄患者股骨颈骨折有效性与安全性随机对照研究的Meta分析被引量：7
- 2013年
- 【摘要】目的通过Meta分析对骨水泥阡lJ股骨头置换治疗高龄患者股骨颈骨折的有效性与安全性进行评价。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、小国期刊全文数据库、维普ffl文科技期刊数据胯等，榆索时间均为建库至2012年12月，获取骨水泥型股骨头博换（骨水泥组）与非骨水泥掣股骨头嚣换（非骨水泥组）治疗高龄患者骨质疏松性股骨颈骨折的随机对照试验。比较两组患者的术后天节功能、病死率、许发症发生率、手术时间、术中出血最及阿手术率等。采ⅢRevMan5．2统计学软件进行Mela分析。结果共纳入7篇随机对照试验，共1108例患者1115髋。文献质量评价结果硅示纳入研究质疑较高、Meta分析结果显示：与非骨水泥组比较，骨水泥组患者术后关节功能恢复良好，假体相关并发症发生率更低fOR=0．15，95％c，（0．09，0．26），P〈0．001]，但手术时间延长【MD=7．43，95％Ct（5．37，9．49），P〈0．001]。两组患者局部并发症发生率、其他并发症发生率、痫死率、术中出血量及财手术率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）j结论与非骨水泥型股骨头置换术相比，骨水泥型股骨头置换治疗高龄患者股骨颈骨折虽然手术时间延长，但术中出血量未见明显增加，且具有术后关节功能恢复快、假体相关并发症少等优点，同时不增加病死率及再手术率.
- 李涛翁习生周磊边焱焱孙天闻
- 关键词：股骨颈骨折骨水泥META分析
