张向征
- 作品数:8 被引量:48H指数:3
- 供职机构:江苏大学附属人民医院更多>>
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- 经皮穿刺活检冲洗置药术治疗椎间隙感染的疗效分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨C型臂X线机引导下经皮经椎弓根穿刺活检冲洗置药术是治疗椎间隙感染临床疗效。方法对我院2005年2月至2011年1月在C型臂X线机引导下经皮经椎弓根穿刺活检冲洗置药术治疗的11例患者的临床资料进行回顾性分析,并用Oswestry功能障碍指数,定期行实验室检查及X线检查对患者病情恢复情况进行评价。结果所有患者手术顺利,随访8-60个月,Oswestry功能障碍指数(ODI)术前评分为(74.21±22.62),终末随访时为(12.54±8.39),两者差异有统计学意义(P<0.01),血常规、血沉及C-反应蛋白逐渐降至正常,椎间隙基本融合,无严重并发症发生。结论 C型臂X线机引导下经皮经椎弓根穿刺活检冲洗置药术是治疗椎间隙感染安全有效的方法。
- 张向征储朝明刘艺李钦亮陈金传陈鸣
- 关键词:椎间隙感染微创手术疗效
- 改良Jaslow技术联合360°融合治疗成人腰椎滑脱症被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨成人峡部裂型腰椎滑脱的手术治疗方法。方法:2007年3月至2010年8月,峡部裂型腰椎滑脱患者36例,实施改良Jaslow技术联合360°椎体间融合术,以JOA下腰痛评分标准、ODI功能障碍指数、Lenke脊柱植骨融合评价标准,Henderson临床疗效评价标准、椎间隙高度指数、Taillard指数、腰骶角综合评定术后疗效。结果:36例患者术后1周和末次随访椎间隙高度指数、Taillard指数、腰骶角与术前相比差异有统计学意义(P<0.01),植骨融合结果:LenkeA级及30节段,B级6节段;术后6个月和末次随访JOA评分、ODI功能障碍指数与术前相比差异有统计学意义(P<0.01),临床疗效Henderson评价结果优26例,良7例,可3例。结论:腰后路彻底减压、改良Jaslow技术复位、椎弓根内固定及360°椎体间融合术治疗成人峡部裂型腰椎滑脱症临床疗效满意。
- 张伟军丁亚军邓斌蒋允昌王鹏飞李舟张向征宋通渠冯虎
- 关键词:峡部脊柱融合术
- 肌间隙入路伤椎置钉植骨治疗胸腰椎骨折被引量:4
- 2013年
- 胸腰椎骨折是临床常见的脊柱损伤,好发于胸腰段,容易造成脊柱不稳及脊髓神经损伤。针对部分神经症状轻、无需椎管减压的不稳定性骨折,传统手术方法为后正中入路、跨伤椎的复位固定技术,同时后外侧表面植骨。由于广泛剥离椎旁肌,使部分肌肉失神经支配、缺血坏死;传统的四钉复位固定技术易出现过撑、后凸畸形矫正不满意,远期出现复位椎体高度丢失、钉棒断裂等不足;而后外侧表面植骨效果不确切。近年来,经肌间隙入路、伤椎置钉及经椎弓根植骨技术在一定程度上克服了以上缺点,被广泛应用。我科2010年1月-2013年2月采用经肌间隙入路、伤椎植入可注射型人工骨(百赛公司生产的注射型硫酸钙糊剂),结合伤椎置钉技术治疗简单胸腰椎骨折23例,近期临床疗效满意。
- 储朝明刘艺李钦亮陈金传陈鸣张向征孟祥圣
- 关键词:胸腰椎骨折肌间隙入路伤椎置钉植骨治疗脊髓神经损伤稳定性骨折
- 注射型人工骨结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折被引量:2
- 2013年
- 目的探讨可注射型人工骨结合包括伤椎的椎弓根钉系统治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 2011年1月至2013年5月,对21例简单胸腰椎骨折患者,经肌间隙入路,行椎弓根螺钉固定伤椎及相邻上下椎体,并经伤椎椎弓根植入可注射型人工骨,术前、术后行X、CT检查并随访,评估椎体高度、Cobb角恢复和维持情况,观察人工骨的吸收情况、组织相容性。结果平均随访11.4个月,伤椎平均高度、Cobb角恢复、维持良好。所有病例无长期发热、渗出现象,人工骨均在3月内吸收。结论可注射型人工骨结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折有效恢复、维持了椎体高度,伤椎植入可注射型人工骨是安全、有效的。
- 储朝明刘艺李钦亮陈金传陈鸣张向征孟祥圣
- 关键词:胸腰椎骨折椎弓根钉
- Gardner综合征的综合诊断被引量:2
- 2021年
- 目的探讨Gardner综合征的临床表现、影像学表现和病理学诊断方法。资料与方法回顾性分析7例Gardner综合征患者的病变部位、家族史、影像学表现及病理表现。结果7例患者中,浅表肿物5例,深部肿物3例;肠道多发性息肉7例,其中癌变或重度异形增生4例;阻生牙3例;颅面部骨瘤3例。4例有家族史。7例肠镜下均可见肠道多发性息肉,4例伴有部分癌变,CT及MRI均可见肠道外肿物,病理学检查可见大量纤维细胞增生。结论Gardner综合征临床表现多样,容易漏诊,多种技术的综合应用有助于本病的早期诊断和检出。
- 姚翔胡敏杰吕斌张向征刘圣洁
- 关键词:GARDNER综合征磁共振成像
- 经皮穿刺活检冲洗置药术治疗脊柱结核的疗效分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨C型臂x线机引导下经皮经椎弓根穿刺活检冲洗置药术在治疗脊柱结核中的应用。方法对C型臂X线机引导下经皮经椎弓根穿刺活检冲洗置药术治疗的15例脊柱结核患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗前以及终末随访时后凸角(患椎头尾侧的椎间角)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、实验室检查及X线检查对患者病情恢复情况进行评价。结果所有患者手术顺利。随访11—60个月,治疗前后凸角为(13.49±2.12)°,终末随访时为(6.58±1.08)°,两者差异有统计学意义(P〈0.01)。术前ODI评分为43.26±23.63,终末随访时为12.62±8.56,两者差异有统计学意义(P〈0.01)。患者血常规、红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白(CRP)逐渐降至正常,椎间隙基本融合,无严重并发症发生。结论C型臂x线机引导下经皮经椎弓根穿刺活检冲洗置药术是治疗脊柱结核安全有效的方法。
- 张向征刘艺李钦亮储朝明陈金传陈鸣
- 关键词:脊柱结核微创手术疗效
- SuperPath微创人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死1例报告被引量:28
- 2016年
- 股骨头缺血性坏死是骨科常见疑难疾患,全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死疗效明显,已普遍应用于临床。随着技术的提高和临床经验的积累,全髋关节置换术逐步向微创方向发展。SuperPath微创人工全髋关节置换术自发明以来在美国已有7年的临床经验和理想的随访结果。该技术不损伤肌肉,完整保留关节囊,术后功能恢复较快,患者满意度高,被认为是人工髋关节置换的真正微创技术。
- 樊晓臣章洪喜张向征谢军
- 关键词:微创手术人工关节股骨头坏死
- 颈椎后路单、双开门椎管成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床比较被引量:6
- 2012年
- 目的分析比较颈椎后路单、双开门椎管成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果。方法回顾2003-09-2009-06收治的50例多节段脊髓型颈椎病患者,其中28例行颈椎后路单开门椎管成形术,作为A组;22例行颈椎后路双开门椎管成形术,作为B组。对两组患者术前及术后2年的JOA评分改善率、轴性症状严重程度、颈椎活动度进行评估比较。结果 JOA评分改善率A组(52.0±21.4)%,B组为(52.7±19.8)%,两组差异无统计学意义(P=0.970>0.05)。A组术后有明显轴性症状患者的比例为42.9%,B组为36.4%,组间比较差异无统计学意义(P=0.642>0.05)。颈椎活动度A组平均丢失3.9°,B组平均丢失3.6°,两组差异无统计学意义(P=0.492>0.05)。结论颈椎后路双开门椎管成形术比单开门椎管成形术的轴性症状发生率及颈椎活动丢失率更低。但两者间的差异无统计学意义。术者可以根据不同的适应证及术者自身的熟练程度来采用不同开门方法。
- 王玺李钦亮刘艺储朝明代凤雷张向征
- 关键词:脊髓型颈椎病单开门椎管成形术轴性症状