张彦周
- 作品数：183 被引量：617H指数：13
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 导管消融治疗心力衰竭合并心房颤动患者现状被引量：5
- 2017年
- 心力衰竭合并心房颤动是临床中十分常见的心血管疾病,而且随着中国老龄化进程的加快,心力衰竭合并心房颤动的发病率有不断升高的趋势。在疾病发展的病理生理过程中,心力衰竭和心房颤动相互影响、相互促进,形成一个恶性循环,增加了患者住院、卒中及病死率。近些年来,针对心力衰竭合并心房颤动患者的治疗,导管消融术依靠其在窦性心律转复、心功能改善及远期预后提升等方面的优势,被越来越多临床医师所认可,因此为心力衰竭合并心房颤动的治疗提供了一个新的方向,为心力衰竭合并心房颤动患者生活质量的改善带来了新的希望。
- 赵国俊刘宇宙张彦周
- 关键词：心力衰竭心房颤动导管消融
- 射频导管消融术治疗房性心动过速的疗效观察
- 2001年
- 目的 探讨房性心动过速 (AT)的电生理特点及射频导管消融术 (RFCA)的治疗效果。 方法程序和分级递增刺激诱发AT ,并用单个或双大头消融电极导管于AT时标测心房最早激动点 (EAA)放电消融。结果 12例符合折返性AT的电生理特点 ,3例系自律性增高所致。起源部位在冠状静脉窦口附近 10例 ,右心房侧壁 3例 ,右心耳部 1例 ,左心房右上肺静脉口 1例。 15例AT经RFCA治疗全部成功 ,无并发症。随访 2～ 42个月 ,仅 1例位于右心耳部AT并于术后 1个月复发。结论 AT最常见的起源部位是冠状静脉窦口附近 ,其次是右心房侧壁 ,RFCA治疗AT安全、有效 。
- 刘怀霖袁义强杜天敏张彦周李靖于力裴瑞泽
- 关键词：房性心动过速电生理射频导管消融术
- 86例肌钙蛋白T和C反应蛋白与不稳定性心绞痛患者冠脉病变的关系被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨不稳定性心绞痛 (UA)患者肌钙蛋白T(TnT)及血清C 反应蛋白 (CRP)水平与冠状动脉病变的关系。方法 86例接受了冠状动脉造影的UA患者纳入本研究 ,根据其TnT是否阳性分成TnT阳性组 (2 9例 ) ,TnT阴性组 (5 7例 )。详细分析其CRP水平及冠状动脉病变的程度、血栓形成的情况。结果 TnT阳性组CRP水平显著高于TnT阴性组 ,TnT阳性组复杂病变 (B2 /C型 )占 82 .8%,TnT阴性组占 4 3 9%;冠脉前向血流小于心肌梗死溶栓治疗临床试验 (TIMI) 2级的分别占2 7 6 %和 5 3%;冠脉内血栓发生率分别为 2 4 1%和 5 3%。以上均有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论 斑块破裂及在此基础上的血栓形成是UA患者TnT阳性的主要原因 ,TnT阳性患者CRP水平显著高于TnT阴性患者 ,且CRP与TnT呈正的直线相关(γ =0 4 5 9,P <0 .0 1)。
- 张朝霞王立峰张彦周
- 关键词：肌钙蛋白TC-反应蛋白质心绞痛冠状动脉造影
- 低剂量睾酮对心衰雄性大鼠血清细胞因子的影响
- 目的观察低剂量十一酸睾酮(TU)对心肌梗死后慢性心衰雄性大鼠血清细胞因子的影响。方法120只健康雄性SD大鼠随机行冠状动脉结扎(n=105)或假手术(PS,n=15)。6周后将存活模型鼠随机分为2组:心力衰竭+TU治疗组...
- 邢晓雯孙琳张彦周黄振文张澎湃曹占伟
- 关键词：睾酮IL-10
- 文献传递
- 螺内酯加强苯那普利降压及改善左室肥厚作用的研究
- 2002年
- 目的 :旨在观察螺内酯对苯那普利长期使用的降压疗效及改善左室肥厚作用的影响。方法 :136例轻、中度高血压病人先予苯那普利 10mg·d-1口服治疗 1个月 (A组 ) ,未达显效者再随机分为B组和C组 ,单盲法分别加服氯沙坦 5 0mg·d-1和螺内酯 4 0mg·d-1,治疗一个月。 3组中显效病人 (A组 5 7例 ,B组 2 0例 ,C组 2 1例 )均继续原方案治疗 12个月。治疗前及治疗后 6 ,12个月末观察 :(1)诊室血压 ;(2 )超声心动测左室舒张末内径、左室后壁厚度、室间隔厚度、EF值及A/E比值 ,并计算左室重量、左室重量指数 ;(3)测血钾、肾功、血糖、血脂。结果 :苯那普利小剂量单用 ,近期显效率 4 1.9% ,长期使用仍能维持降压疗效 ,但需增加剂量。未显效者加用氯沙坦和螺内酯后 ,近期显效率分别为 5 7.14 %和 6 1.76 % ,长期用药血压维持正常率分别为 91.4 3%和 94 .12 %。 3组均有显著逆转左室肥厚作用 ,治疗后LVDD、IVST、LVPWT、LVMW及LVMI及A/E均明显降低 ,EF值均有明显升高 ,P <0 .0 5或P <0 .0 1。 6个月末 3组无差异P <0 .0 5 ;12个月末B、C两组接近P >0 .0 5 ,但均优于A组 ,P <0 .0 5。治疗前后对血钾、肾功、血糖、血脂均无显著影响。结论 :螺内酯在加强苯那普利长期降压及改善左室肥厚作用方面 ,与氯沙坦一样有效。且?
- 姚峰海延荣刘朝霞张彦周闫西艴鲁明
- 关键词：螺内酯苯那普利氯沙坦左室肥厚疗效评价
- 溶酶体组织蛋白酶B增加自噬保护缺氧诱导的心脏微血管内皮细胞损伤被引量：3
- 2022年
- 目的探讨CTSB是否参与缺氧诱导的心脏微血管内皮细胞损伤。方法采用缺氧诱导内皮细胞损伤模型;分离CTSB基因敲除小鼠心脏微血管内皮细胞,采用腺病毒过表达CTSB,采用巴弗洛霉素阻断细胞自噬;采用ELISA法检测炎症因子的释放水平;采用TUNEL染色法检测细胞凋亡数量;采用caspase-3试剂盒检测细胞caspase-3的活性;细胞感染LC3-GFP-mCherry双标病毒,检测细胞自噬流的水平。结果CTSB基因敲除可明显加重缺氧诱导的内皮细胞炎症、凋亡,增加细胞自噬。CTSB过表达可减轻缺氧诱导的内皮细胞炎症、凋亡,增加细胞自噬。但是巴弗洛霉素处理可明显抵消CTSB过表达对细胞炎症、凋亡的抑制作用和对细胞自噬的保护作用。结论 CTSB基因敲除加重缺氧诱导的内皮细胞炎症和凋亡,而CTSB基因过表达减轻缺氧诱导的内皮细胞损伤。CTSB通过维持内皮细胞正常的自噬降解发挥作用。
- 高路姚瑞李亚彭梁翠肖莉丽张彦周
- 关键词：内皮细胞损伤自噬炎症
- 泵衰竭的治疗被引量：1
- 2015年
- 急性心肌缺血引起的泵衰竭起病急、发病率和死亡率高,尤其是心源性休克的死亡率可达80%以上。但目前泵衰竭的治疗尚缺乏统一规范,本文就作者临床经验结合相关指南,对泵衰竭的早期诊断及治疗体会作一总结。
- 张彦周
- 关键词：泵衰竭心源性休克
- 预激综合征合并阵发性房颤患者旁道和心房的电生理特征
- 2006年
- 目的探讨预激综合征患者阵发性房颤发生的可能机制。方法127例预激综合征合并旁道介导的阵发性心动过速患者,根据既往有无阵发性房颤发作,分为阵发性房颤发作组(n=23)和无阵发性房颤发作组(n=104)。电生理检查测定旁道的前传和逆传不应期;消融术术后24h描记12导联心电图,测量P波最大时限、最小时限,计算P波离散度。结果阵发性房颤发作组与无阵发性房颤发作组比较,射频消融术中旁道存在逆传者的数量无显著差别(87.0%vs91.3%)(P>0.05);前者消融术前旁道前传和逆传不应期显著短于后者(P<0.01),消融术后心电图P波最大时限和离散度显著长于后者(P<0.01)。结论在预激综合征患者房颤发生中,旁道有效不应期缩短和窦性激动在心房内的非均质传导起重要作用。
- 张彦周汤建民卜军何奔
- 关键词：预激综合征阵发性房颤导管消融P波离散度
- 左西孟旦治疗急性心力衰竭的随机对照临床研究被引量：36
- 2015年
- 目的探讨左西孟旦在急性失代偿性心力衰竭（acutely decompensated heart failure，ADHF）患者中的疗效及安全性。方法采用前瞻性随机对照研究方法，将2013年6月至2014年6月经郑州大学第一附属医院收治的120例ADHF患者随机数字法分为左西孟旦组和多巴酚丁胺组（n=60），分别静脉滴注24h。检测两组治疗前后脑钠肽（brain natriuretic peptide，BNP）、每搏输出量（strokevolume，SV）、左室射血分数（1eftventricularejectionfraction，LVEF）等心功能指标，观察治疗后心血管病死率、再次心衰住院率和复合终点事件的差别，以及两组不良事件的发生情况。采用独立样本t检验及方差分析等统计方法进行统计分析，以P〈0．05为差异具有统计学意义。结果两组患者基线资料差异无统计学意义（P〉0．05）。用药24h两组BNP、SV、LVEF指标均有职显改善（P〈0．05），且左西孟旦组优于多巴酚丁胺组[BNP（1147±407）pg,／mLvS．（1502±501）pg／mL，SV（60．9±9．6）mLvs．（57．3±10．3）mL，LVEF（31．6±6．0）％vs．（28．8±5．1）％，均P〈0．05]；与用药前相比，用药1个月后左西孟旦仍可有效改善心功能[BNP（796±296）pg／mLvs．（1951±692）pg／mL，SV（64．6±9．5）mLvS．（52．2±9．1）mL，LVEF（33．4±5．8）％US．（25．7±6．1）％，均P〈0．05]。治疗后1个月内，左西孟旦组复合终点事件少于多巴酚丁胺组（5％w．16．3％，P=0．043）。左西孟旦治疗后半年内病死率、再次住院率较多巴酚丁胺有下降趋势，但两组对比差异无统计学意义（P〉0．05），两组不良反应发生率无明显差异（均为13．3％）。结论左西孟旦对于改善ADHF患者的血液动力学状态和近期预后方面优于多巴酚丁胺，使用安全，不良反应少。
- 姚瑞孙同文杜优优李亚彭张彦周李凌
- 关键词：左西孟旦多巴酚丁胺心力衰竭预后
- 急性左心衰竭患者发生I型心肾综合征的相关危险因素分析被引量：11
- 2017年
- 目的探讨急性左心衰竭患者发生I型心肾综合征(I型CRS)的相关危险因素。方法选取2012年5月-2015年5月就诊于郑州大学第一附属医院心内科、肾内科、急诊科的176例急性左心衰竭患者为研究对象。依据是否发生I型CRS将患者分为研究组(I型CRS组)和对照组(非I型CRS组)。回顾性分析两组患者临床、生化检查及原发病史资料,并运用多因素Logistic回归模型对急性心力衰竭患者发生I型CRS的相关危险因素进行分析。结果急性左心衰竭患者I型CRS发生率为31.81%。年龄、血红蛋白(HGB)、脑钠肽(BNP)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)、肾小球滤过率(MDRD-e GFR),扩张型心脏病、高血压、糖尿病,以及使用利尿剂、ACRI/ARB和血管活性药物在研究组和对照组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。经Logistic多因素回归分析校正其他因素后发现,MDRD-e GFR<60 ml/min、贫血、高血压、糖尿病、使用利尿剂和血管活性药物为急性左心衰竭患者发生I型CRS的危险因素,其风险比(OR)值分别为3.79、8.54、5.02、2.65、3.45和1.99。结论入院时MDR D-e GFR<60 ml/min和贫血是急性心力衰竭患者发生I型CR S的危险因素;高血压、糖尿病、利尿剂和血管活性药物应用可增加其发病的风险。
- 肖莉丽上官佳红陈阳张彦周李凌
- 关键词：急性左心衰竭
