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张恒岩

作品数:14 被引量:77H指数:4
供职机构:北京协和医院更多>>
发文基金:国家自然科学基金更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 13篇期刊文章
  • 1篇学位论文

领域

  • 14篇医药卫生

主题

  • 5篇脊柱
  • 4篇手术
  • 4篇术后
  • 4篇关节
  • 3篇全膝关节
  • 3篇终板
  • 3篇椎体
  • 3篇膝关节
  • 3篇静脉
  • 3篇骨折
  • 2篇血栓
  • 2篇血栓栓塞
  • 2篇血栓栓塞症
  • 2篇腰椎
  • 2篇深静脉
  • 2篇深静脉血栓
  • 2篇栓塞症
  • 2篇疼痛
  • 2篇全膝关节置换
  • 2篇椎体终板

机构

  • 12篇北京协和医院
  • 3篇北京协和医学...
  • 2篇北京航空航天...
  • 1篇中国科学院力...
  • 1篇中国医学科学...
  • 1篇中国科学院大...

作者

  • 14篇张恒岩
  • 3篇余可谊
  • 3篇张嘉
  • 2篇王储
  • 2篇姚杰
  • 2篇翁习生
  • 2篇邱贵兴
  • 2篇崔立强
  • 2篇吴志宏
  • 1篇张万利
  • 1篇李梅
  • 1篇陈峰
  • 1篇邹雄飞
  • 1篇李书纲
  • 1篇范彧
  • 1篇冯宾
  • 1篇仉建国
  • 1篇施举红
  • 1篇田野
  • 1篇赵宏

传媒

  • 7篇中华骨与关节...
  • 3篇中国骨与关节...
  • 2篇中华医学杂志
  • 1篇力学与实践

年份

  • 1篇2023
  • 3篇2021
  • 1篇2020
  • 2篇2019
  • 1篇2018
  • 1篇2017
  • 1篇2016
  • 1篇2015
  • 2篇2013
  • 1篇2012
14 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
TKA术后一种假体周围骨折的力学原因分析
2021年
全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后,股骨远端易发生由外侧下方至内侧上方的骨折。通过人体站立、屈膝、行走等工况的模拟,分析股骨远端塑性应变及应力的分布情况,揭示该种骨折发生的原因。股骨髁部位塑性应变在三种工况下均出现在髁间窝及假体边缘线附近。行走时,塑性应变主要出现在股骨髁外侧,向内侧上方扩展,与骨折线走向吻合,是引发股骨远端外侧下方至内侧上方骨折的重要原因。并且,股骨干外侧应力明显大于内侧,且大应力区集中的外侧靠近股骨髁部位,这是导致该种骨折发生的另一个重要原因。
刘岩张恒岩王君张嘉郇勇
关键词:全膝关节置换股骨远端假体周围骨折有限元分析
术前静脉采血穿刺疼痛评估预测全膝关节置换术后疼痛程度的价值被引量:1
2020年
背景:人工全膝关节置换术(TKA)是目前治疗各种终末期膝关节疾病最有效的办法,围手术期疼痛管理至关重要,直接影响到术后功能康复。目的:通过进行术前穿刺疼痛评估分组,预测TKA术后的疼痛程度,为精准化TKA围手术期镇痛方案提供参考。方法:选择2019年10月至2020年1月行TKA手术的94例患者,根据术前采血时穿刺的疼痛视觉模拟评分(VAS)进行分组。分别记录各组患者术后2~4 h、术后1 d、术后2 d、术后3 d各时间点的运动痛及静息痛VAS评分。结果:术前穿刺VAS评分越高的患者,术后TKA的急性期各时间点的静息痛及运动痛的VAS评分越高。术前穿刺3分的患者术后各时间点疼痛VAS评分均高于术前穿刺0分及1分的患者,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:行TKA手术的患者,术前评估穿刺实验VAS评分,可一定程度预测术后TKA疼痛程度。
边焱焱朱威冯宾张恒岩王雪晴景秦江翁习生
关键词:疼痛评估全膝关节置换术
超高龄髋部骨折患者的临床特点和手术安全性分析被引量:4
2021年
背景:超高龄(≥90岁)髋部骨折患者给骨科医师带来越来越大的挑战。目的:分析超高龄髋部骨折患者的合并症特点,探讨此类患者的围手术期安全性。方法:回顾性分析2006年1月至2020年12月我中心收治的髋部骨折病例,经筛选,纳入本研究1537例。以年龄分组:A组(≥90岁,139例)和B组(65~89岁,1398例)。比较两组的性别、骨折诊断、合并症情况,然后进行匹配处理,比较匹配后两组(AP组和BP组)术前住院日、总住院日、围手术期死亡率和并发症发生率。结果:A组发生股骨转子间骨折的患者比例高于B组(χ2=16.471,P<0.01),合并糖尿病或其他代谢性疾病的患者比例低于B组(χ2=9.752,P=0.0028),而合并贫血的患者比例则高于B组(χ2=97.472,P=0.006)。AP组和BP组的围手术期死亡率以及大部分并发症的发生率比较,差异无统计学意义;但肺部感染并发率差别具有统计学意义(χ2=4.187,P=0.041)。结论:超高龄髋部骨折中有较多的转子间骨折;合并贫血的患者比例高,合并糖尿病等代谢疾病的患者比例低;围手术期较易并发肺部感染;死亡率和绝大多数并发症发生率并未升高。
常晓范彧张保中张嘉高鹏张万利邹雄飞张恒岩柏秋实
关键词:髋部骨折超高龄外科治疗围手术期
脊柱术后发生下肢深静脉血栓及多发肺栓塞1例报道并文献复习被引量:3
2018年
静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis, DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism, PE),是骨科大手术的主要并发症之一[1]。其中脊柱术后并发肺栓塞较为少见,临床上对其认识相对不足,需引起高度重视。本文报告腰椎多节段减压固定融合术后发生深静脉血栓合并多发肺栓塞的患者1例,旨在对脊柱手术诱发血栓的原因、治疗、预防进行相应讨论和思考。
周云灿余可谊施举红张恒岩
关键词:脊柱手术静脉血栓栓塞症深静脉血栓
影响全膝关节置换术疗效的术前因素分析被引量:15
2016年
分析人工全膝关节置换术患者术前相关因素对术后疗效的影响。方法2011年1月至2013年9月北京协和医院骨科全膝关节置换术的患者145例(206膝)纳入研究,年龄51~83(66.5±7.6)岁,男22例(31膝),女123例(175膝)。收集患者术前相关数据资料(性别、年龄、体质指数、术前关节活动度、内翻畸形程度、术前屈曲畸形程度、术前HSS评分)并与术后膝关节HSS评分及术后关节活动度行相关性统计学分析。结果术后平均随访35(24~56)个月。HSS评分由术前(55.1±7.6)分提高到术后(89.3±5.1)分,活动度由术前(95.6±10.0)°改善至术后(115.1±7.8)°。多因素分析显示,术后关节活动度与术前关节活动度呈正相关(r=0.209,P〈0.01),与体质指数、内翻畸形程度呈负相关(r=-0.864、-0.353,均P〈0.01);术后HSS评分与术前关节活动度、术前HSS评分呈正相关(r=0.101、0.244,P=0.033),与患者的体质指数呈负相关(r=-0.277,P=0.039)。结论全膝关节置换能有效改善膝关节的功能。患者体质指数、术前关节活动度、内翻畸形程度及术前HSS评分对术后膝关节功能存在影响。
张恒岩崔立强翁习生
关键词:关节成形术骨关节炎膝关节统计学
负压封闭引流技术治疗脊柱后路内固定术后感染研究进展被引量:7
2019年
随着外科无菌技术的发展,术后感染的发生率已大幅降低,但仍无法完全避免,尤其是随着手术及材料技术的持续发展,各种内植物的应用越来越广泛,使得感染的控制更为困难。骨科领域内固定的应用已非常普遍,一旦发生手术部位感染(SSI)常需要将内植物取出,造成手术失败。脊柱外科手术操作较为复杂,手术时间相对较长,手术创面较大,术后发生SSI的比例更高。如何能在保留内植物的前提下成功控制感染,并尽可能减少患者的痛苦一直是脊柱外科医师追求的目标。目前负压封闭引流(VSD)技术的应用取得了一些进展,本文对VSD技术在脊柱后路内固定术后感染的应用研究进展做一综述。
张恒岩翁惠玲余可谊
关键词:手术部位感染负压封闭引流脊柱内固定
消失性骨病研究进展
2021年
消失性骨病(disappearing bone disease)又称大块骨溶解(massive osteolysis)或戈勒姆病(Gorhamdisease),是一种以骨骼溶解吸收为特征的罕见疾病,多见于青壮年,起病隐匿,进展缓慢,诊断及治疗极具挑战性。该病可累及单骨或多骨,受累骨在外力作用下可发生病理性骨折,并可合并胸腔积液、脊髓压迫等症状。影像学检查可见骨骼溶解、缺失,MRI可提示淋巴管或血管增生。受累骨活检对于该病的鉴别诊断非常重要,病理检查常提示骨组织中非特异性血窦样血管增生,伴慢性炎性细胞浸润和纤维结缔组织包绕。该病以综合治疗为主,双膦酸盐类药物有助于抑制骨骼溶解性病变,局部放射治疗有助于缓解局部淋巴管或血管增生进展,必要时可行关节置换、假体植入等手术对症治疗。生物靶向治疗可能助于控制疾病进展,相关研究正在进行中。
宋雨张恒岩李梅张嘉
关键词:双膦酸盐罕见病
脊髓空洞症合并Charcot肩关节1例诊治报道被引量:3
2017年
Charcot关节是因中枢或周围神经系统疾病导致神经损害,受累关节痛觉产生障碍,因而失去正常保护性反射,造成关节过度使用、撞击引起的无痛性关节破坏疾病。最初由法国神经病学家Charcot于1868年描述[1],由于此类疾病因痛觉缺失引起,又称无痛性关节病。
张恒岩钱军
关键词:脊髓空洞症
脊柱外科手术后预防静脉血栓栓塞症的共识与争议被引量:9
2019年
静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓和肺栓塞,是脊柱外科手术后不容忽视的并发症。其预防措施包括基本预防、物理预防、药物预防及下腔静脉滤器置入。但目前并没有系统的预防指南指导临床工作。考虑到药物预防可能增加术后出血性并发症的风险,诸多学者对其使用的必要性及安全性存在争议。本文对目前脊柱术后预防静脉血栓栓塞症存在的共识和争议做一综述,旨在平衡患者的获益与风险,寻找最优方案。
周云灿余可谊张恒岩
关键词:脊柱外科静脉血栓栓塞症深静脉血栓肺栓塞
骨质疏松性椎体压缩骨折患者入院前疼痛时长与经皮椎体后凸成形术后生活质量改善的关系分析被引量:4
2023年
目的:研究骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者入院前疼痛时长与经皮椎体后凸成形术(PKP)后生活质量改善情况的关系,探讨患者入院前疼痛时长对术后生活质量的影响。方法:回顾性分析2016年8月至2019年12月收治的293例OVCF患者的临床资料,对比患者由起病到入院的疼痛时长、Barthel生活质量评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)改善情况的差异,并进行单因素分析、多元线性回归分析、logistic回归分析,评估入院前疼痛时长对患者疼痛改善及术后生活质量改善的影响。结果:根据多元线性回归分析及logistic回归分析,手术对患者疼痛的改善效果与入院前疼痛时长>21 d呈负相关(β=-0.41,P=0.007);患者入院前疼痛时长>21 d可降低患者术后即刻生活质量有效改善的可能(OR=0.50,P=0.039);术前疼痛时长>21 d同时降低患者术后即刻生活质量分级改善的可能(OR=0.34,P=0.007)。结论:在明确手术指征的情况下,应鼓励OVCF患者尽早手术,以达到更好的疼痛缓解及生活质量改善效果。
马焕芹赵晶张恒岩陈峰席日乐聂卫华王惠珍
关键词:经皮椎体后凸成形术骨质疏松性椎体压缩骨折疼痛
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