张招德
- 作品数：24 被引量：87H指数：6
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- 开放性眼眶骨折沿原创口Ⅰ期微钛板坚固内固定术的临床观察被引量：4
- 2010年
- 目的探讨开放性眼眶骨折沿原创口Ⅰ期微钛板坚固内固定术的手术方法并评价其临床效果。方法除外严重的眶颅复合伤,对21例(21眼)开放性眼眶骨折,先行眼眶螺旋CT检查并行螺旋三维CT成像重建眼眶及眶周影像及明确骨折处。术中以充分暴露骨折线为原则,在清创的同时,将原外伤创口顺延扩大或不扩大,术中植入微钛板并坚固内固定。其中一例合并下眶壁塌陷,术中植入羟基磷灰石骨板。结果21例均达到Ⅰ期愈合,观察3个月,并行CT检查,未发现感染或微钛板排斥、脱落,眼眶成形效果好、无明显眼功能障碍。结论微钛板坚固内固定眼眶骨折手术简便,固定效果可靠,是眼眶骨折的一种理想治疗方法。开放性眼眶骨折Ⅰ期手术沿原创口入路是可行的同时也是经济的。
- 张招德王萍林雪松黄丽娟
- 关键词：眼眶骨折微钛板坚固内固定
- 脉络膜转移癌一例
- 2015年
- 患者 女,50岁。因左眼视物不清1个月就诊，于2013年12月入院。入院检查：一般情况好，双锁骨上及腋窝淋巴结未肿大。眼科检查：右眼视力：0．8，屈光间质透明，眼底未见明显异常。左眼视力：0．4，结膜无明显充帆，角膜透明，品状体透明，玻璃体轻度混浊，眼底视盘色正界清，6：00至12：00位鼻侧可见视网膜黄白色实性隆起伴局限性视网膜浅脱离，隆起处表面光滑，边界清楚。
- 王雨晴宋晏平张招德余铮
- 关键词：脉络膜转移癌视网膜浅脱离入院检查右眼视力视物不清屈光间质
- 鼻内窥镜下应用明胶海绵及强的松龙治疗慢性泪囊炎术后泪道阻塞20例分析被引量：1
- 2007年
- 张招德宋晏平朱忠寿
- 关键词：内窥镜检查
- 孔源性视网膜脱离外加压术后复发的原因及再治疗效果分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨孔源性视网膜脱离行外加压手术后再脱离的原因及再治疗效果。方法回顾性分析我院2007年10月至2010年12月行巩膜外加压手术后视网膜再脱离的42例(42只眼)患者的脱离原因及处理方法。通过配对秩和检验对比分析原始视力和再次治疗后终末视力,以及第一次手术前及复发后就诊时的PVR分级。结果所有患者经孔源性视网膜脱离外加术后视网膜再脱离的原因包括新裂孔形成18眼(42.9%);硅压位置异常10眼(23.8%);遗漏裂孔6眼(14.3%);术后因裂孔处PVR形成致原裂孔闭合不良3眼(7.1%);视网膜放液后视网膜下出血2眼(4.8%);脉络膜脱离2眼(4.8%);视网膜下晾衣架样增值1眼(2.4%)。再次治疗后39只眼视网膜复位,3眼患者视网膜再次脱离,手术成功率为92.9%。两次视力比较,差异有统计学意义(P<0.05),两次PVR分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在孔源性视网膜脱离行巩膜外加压手术后再脱离的原因中,新裂孔的形成,硅压位置异常以及裂孔的遗漏至关重要,PVR因素所占比例低。故术前病例的选择、术前的仔细检查、术中的规范化操作是减少复发的重要因素。
- 张招德王雨晴唐涵锋李向华
- 关键词：孔源性视网膜脱离巩膜外加压复发
- 单襻人工晶状体悬吊术在晶状体半脱位中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的探讨单襻人工晶状体悬吊术联合缓慢超声乳化、眼前段玻璃体切割术治疗晶状体半脱位的临床应用可行性。方法回顾性病例分析。晶状体半脱位患者16例,晶状体脱位范围为1~3个象限,晶状体核硬度在III级以下;术前视力≤0.05者3只眼,0.05~0.1者7只眼,0.1~0.3者6只眼。手术方法:撕囊后,chop钩辅助顶住脱离侧囊袋口边缘,采用缓慢囊袋内超声吸除晶状体核;黏弹剂辅助下吸净晶状体皮质;前段玻璃体切割外溢的玻璃体及游离的囊膜以及残余晶状体皮质;单襻人工晶状体悬吊。术后随访6个月。结果手术过程顺利,术中未发现晶状体核下沉及脉络膜上腔出血等复杂并发症。术后视力均有不同程度的提高,至术后6个月时,视力≤0.05者1只眼,0.05~0.1者3只眼,0.1~0.3者5只眼,>0.3者7只眼。术后散光范围1.00~3.00 D,术后6个月时柱镜度≤1.00 D者3只眼,>1.00~≤2.00 D者1只眼,>2.00~≤3.00 D者1只眼,大部分患者可通过戴镜获得良好的矫正视力。术后角膜内皮丢失可控,末次复诊角膜内皮计数1300~2000 mm-2,角膜内皮丢失率14%±3%。术后未出现视网膜脱离、药物不可控制的继发性青光眼、角膜内皮失代偿等严重术后并发症。结论单襻人工晶状体悬吊术,在联合缓慢超声及眼前段玻璃体手术方式后,其手术安全性是可控的,同时可获得较好的临床效果。
- 张招德林文雅王雨晴
- 关键词：晶状体半脱位
- 眼后段眼内异物行玻璃体手术21例临床观察
- 2012年
- 目的评价眼球穿孔伤合并眼内异物行玻璃体视网膜手术联合异物摘出手术的效果及其并发症的防范。方法眼球穿孔伤合并眼内异物21例以常规玻璃体切除术切除异物周围及病变的玻璃体，20例以异物镊从巩膜穿刺口取出，1例巨大异物从后方托起后从前房角巩缘切口处接力取出。有视网膜裂孔和（或）视网膜脱离者进行硅油或全氟化碳气体（C3F8）充填和视网膜光凝治疗。术后随访6个月。结果21例均顺利摘出异物，20例患者术后视力较术前明显改善，仅1例术后视力无光感。结论①玻璃体视网膜手术由于其手术在直视下进行，减少手术的盲目性，具有对正常组织损伤小及异物摘出成功率高等特点，所以是眼内异物摘出术中较理想的手术方式。②玻璃体视网膜手术可以同时有效去除屈光间质浑浊、治疗外伤后视网膜病变及玻璃体出血等并发症，提高手术成功率及术后复明几率。
- 张招德唐涵锋王雨晴
- 关键词：眼后段玻璃体视网膜手术
- 泪囊鼻腔吻合术治疗老年慢性泪囊炎75例疗效分析
- 2012年
- 目的对75例老年人慢性泪囊炎行鼻腔泪囊吻合术,观察术后临床疗效。方法对60～80岁慢性泪囊炎患者75例施行泪囊鼻腔吻合术,术中多步骤的简化手术并以改良方式完成手术。结果治愈率为81.3%,有效率为13.3%,无效5.3%;术后随访6个月至2年,总有效率89.3%。结论老年人慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术是可行的。
- 张招德林文雅李向华
- 关键词：老年泪囊鼻腔吻合疗效
- 带黏膜的鼻中隔软骨在眼睑重建中的应用被引量：7
- 2010年
- 目的:探讨自体带鼻黏膜的鼻中隔软骨修复眼睑恶性肿瘤切除后眼睑大范围缺损的疗效。方法:对7例上睑恶性肿瘤切除后用自体带鼻黏膜的鼻中隔软骨修复睑板缺损并重建眼睑。结果:对7例患者术后随访6mo～2a,带鼻黏膜的鼻中隔软骨生长良好,重建的眼睑外观良好和功能不受影响。结论:自体带鼻黏膜的鼻中隔软骨修复眼睑恶性肿瘤切除后眼睑大范围缺损,手术效果好,而且是一种方便、损伤小的眼睑重建手术。
- 宋晏平林雪松黄丽娟张招德林文雅程道俊
- 关键词：眼睑缺损眼睑重建
- 玻璃体切除术后并发症临床分析被引量：15
- 2014年
- 目的:随着玻璃体切除术的不断发展,特别是惰性气体和硅油在眼内的应用,玻璃体积血、眼内炎、增生性糖尿病性视网膜病变等严重玻璃体视网膜疾病都得到了有效的治疗。但是术后也伴随发生了一些并发症,严重影响了患者视力的恢复。本研究旨在观察玻璃体切除术后各种并发症的发生率和发病机制,为避免和减少并发症的发生提供临床参考。方法:本研究选用本院200例玻璃体切除术的患者进行回顾性分析,手术由同一术者实施,酌情填充惰性气体或硅油。按玻璃体填充物将患者分为单纯玻璃体切除组、惰性气体填充组和硅油填充组;按术后是否发生高眼压将患者分为正常眼压组和高眼压组;按年龄将患者分为≥50岁组和<50岁组。分别观察玻璃体切除术后各组并发症的发生率、危险因素和处理方法。结果:研究表明玻璃体切除术后的主要并发症包括眼压升高、继发性青光眼、角膜病变、并发性白内障、玻璃体出血、视网膜脱离、医源性视网膜裂孔、前房渗出膜、脉络膜和睫状体脱离等。根据本组数据统计分析,认为单纯玻璃体切除组、惰性气体填充组和硅油填充组发生各种术后并发症有明显差异。其中,惰性气体填充组和硅油填充组术后眼压升高和继发性青光眼的发生率明显高于单纯玻璃体切除组,尤其是惰性气体填充组术后高眼压的发生率更高。惰性气体填充组和硅油填充组术后并发角膜病变和并发性白内障的发生率明显高于单纯玻璃体切除组,而且与术后高眼压密切相关。玻璃体出血、医源性视网膜裂孔、视网膜脱离、前房渗出膜、脉络膜和睫状体脱离等并发症各分组之间无显著差异。结论:玻璃体切除术是治疗严重玻璃体视网膜疾病的有效方法,术后大部分患者视力都得到了不同程度的提高。但是术后并发症严重影响了术后效果,如何提高
- 王雨晴宋晏平张招德林文雅唐涵锋
- 关键词：玻璃体切除术并发症
- 补阳还五汤加味治疗单纯型糖尿病视网膜病变疗效观察被引量：5
- 2013年
- 目的观察单纯性糖尿病型视网膜病变应用补阳还五汤加味的临床疗效。方法随机选取2009年1月至2012年12月来本院住院治疗的124例单纯型糖尿病性视网膜病变患者,将其分为观察组和对照组,观察组有64例患者,采用补阳还五汤加味进行治疗;对照组有60例患者,采用二甲双胍+沃丽汀进行治疗。分析两组治疗后的临床效果。结果观察组有38例患者治疗显效,19例患者治疗有效和7例患者治疗无效,总有效率为89.06%,(P<0.01)要明显高于对照组患者的治疗效果,其中,有26例治疗显效,20例治疗有效,14例治疗无效,总有效率为76.67%。结论行补阳还五汤加味对治疗单纯型糖尿病性视网膜病变的治疗效果比较理想,可以明显改善患者的临床症状。
- 唐涵锋宋晏平张招德王雨晴
- 关键词：糖尿病视网膜病变补阳还五汤
