张敏
- 作品数：21 被引量：112H指数：6
- 供职机构：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市教委科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中西医结合健康管理对社区中老年卒中高危人群的危险因素干预效果研究被引量：2
- 2022年
- 选择2017年1—7月上海市10家社区卫生服务中心全科门诊就诊的872例中老年卒中高危人群为研究对象,采用整群随机的方法,抽取5家社区卫生服务中心的高危人群为干预组(427例),另外5家的高危人群为对照组(445例)。对照组采用常规治疗,干预组在常规治疗的基础上开展健康教育及中医健康操学习活动。12个月后再次对高危人群进行体格检查及相关实验室检查,比较干预前后两组人群危险因素的改善情况。通过12个月的干预研究发现,干预组和对照组的收缩压和舒张压、血尿素氮和肌酐、血同型半胱氨酸在干预前后的差值比较有统计学意义(P<0.05),干预组改善更明显,而总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白在干预前后的差值比较均无统计学意义(P>0.05)。结果提示中西医结合健康管理干预能控制卒中发生的部分高危因素,对社区卒中的防控具有重要意义。
- 祝翊倩罗剑锋陈冬冬张敏杨华
- 关键词：卒中高危
- 益肾泄浊方治疗围绝经期高血压病疗效观察被引量：4
- 2016年
- 目的:观察益肾泄浊方治疗女性围绝经期高血压病的疗效。方法:将70例围绝经期高血压病患者随机分为治疗组及对照组各35例,对照组给予缬沙坦胶囊口服,治疗组在对照组基础上给予益肾泄浊方口服。观察并比较两组患者的动态血压、血压变异性、Kupperman评分,并检测患者的雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平。结果:治疗后治疗组能显著降低24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、24h收缩压变异系数及24h舒张压变异系数,除舒张压变异系数外均优于对照组(P<0.05);治疗组E2、FSH、LH水平及Kupperman评分均显著改善,且优于对照组(P<0.05)。结论:益肾泄浊方对围绝经期高血压病具有较好的降压作用,同时还能改善患者的更年期症状及性激素水平。
- 姜明全符德玉张敏
- 关键词：益肾泄浊方高血压病围绝经期
- 慢性疲劳综合征负性情绪中枢机制与诊疗方案
- 张振贤黄瑶张敏陈敏陈若宏吴丽丽蔡之幸
- 该项目属中西医结合临床(学科代码：360.40.10)技术领域。主要内容：慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome，CFS)是以慢性疲劳为特征，伴躯体症状、认知功能损害、情绪障碍等症候群，其发生与...
- 关键词：
- 关键词：中西医结合治疗
- 上海市社区非中医医师中医药知识与技能培训需求分析被引量：5
- 2019年
- 目的:了解上海市社区非中医医师对中医药知识与技能培训的需求,提出今后的培训建议。方法:采取网络自填式问卷调查,运用SPSS统计软件进行统计分析。结果:79.4%的医师对培训有需求,71.3%的医师希望半脱产培训,72.1%的医师希望工作日白天培训,53.1%的医师希望主讲教师是正高职称,66.6%的医师希望主讲教师是研究生学历。对7大板块培训内容的需求均高于74.8%,不同类别医师对中医基础、社区常见中成药的合理使用、针灸推拿概论、中医适宜技术以及社区常见病的中西医结合治疗5大板块内容的需求有统计学差异(P<0.001)。结论:以需求为导向,精心挑选教师,合理安排培训时间,采取混合教学模式。
- 孙艳春陆超娣王伟施晓琳徐芳张敏严非
- 关键词：社区卫生中医药
- 升陷汤加味治疗慢性阻塞性肺气肿急性加重期40例临床观察被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨升陷汤在慢性阻塞性肺气肿急性加重期的治疗作用。方法:选取慢性阻塞性肺气肿急性加重期患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例。治疗组在采用常规西医医治疗的基础上加用升陷汤加减,对照组则以常规西医治疗。观察患者的症状、体征、血氧饱和度及肺功能等改善情况。结果:治疗组患者主要临床症状缓解时间明显早于对照组,治疗组患者肺功能及气血分析情况优于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:升陷汤加味结合西医治疗慢性阻塞性肺气肿急性加重期患者疗效肯定,副作用少,值得临床推广使用。
- 张敏顾雯艳周雄根
- 关键词：慢性阻塞性肺气肿急性加重期升陷汤
- 急性冠脉综合征中医证型与相关生化指标及冠脉造影结果的相关性研究被引量：1
- 2012年
- 目的:研究急性冠脉综合征(ACS)患者血浆高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(DDi)水平与中医辨证分型的关系及三指标之间的相关性,并观察冠脉造影结果与中医辨证分型的相关性。探索对ACS中医辨证分型具有一定意义的客观化、量化指标。方法:确诊为ACS患者152例,男123例,女29例,分为心血瘀阻、痰阻心脉、气阴两虚、气虚血瘀、阳气虚衰五组证型。冠脉病变程度以病变支数及狭窄程度表示,冠脉病变积分按Gensini积分计算。测定Hs-CRP、FIB和DDi。应用SPSS 17.0统计软件进行统计分析。结果:(1)冠脉病变支数及冠脉病变严重程度在各证型组中均无显著性差异(P>0.05)。(2)ACS发病类型在各证型组差异具有显著性(P=0.032)。(3)冠脉病变按Gensini积分,痰阻心脉证组>阳气虚衰证组>气虚血瘀证组>心血瘀阻证组>气阴两虚证组。Gensini积分在各证型组有显著性差异(P=0.045)。痰阻心脉证组明显增高,差异有显著性(P<0.05),余各证型组未见显著性差异(P>0.05)。且冠脉Gensini积分与冠脉病变支数具有相关性。(4)血脂(HDL-C、LDL-C、TC、TG)水平在各证型组均无显著性差异(P>0.05)。Hs-CRP水平在各证型组有显著性差异(P=0.036),而FIB、DDi在各证型组均无显著性差异(P>0.05)。(5)血脂、Hs-CRP、FIB、DDi在各冠脉病变支数组均无显著性差异(P>0.05)。(6)ACS患者Hs-CRP与DDi呈显著正相关关系(r=0.778,P=0.039),Hs-CRP和FIB、FIB和Ddi均无相关关系(P>0.05)。结论:(1)冠脉病变严重程度与中医辨证分型无明显相关性。ACS发病类型与中医证型有一定的相关性。(2)冠脉Gensini积分及Hs-CRP水平在ACS辨证分型中有一定的相关性,可作为ACS辨证分型参考依据。血脂、FIB、DDi与中医辨证分型无明显相关性。(3)血脂、Hs-CRP、FIB、DDi水平与ACS病变严重程度均无明显相关性。(4)Hs-CRP水平与DDi有显著的正相关关系,因而提示ACS发病过程�
- 张振贤张烨汪芬张敏陈敏卫毅东罗海明
- 关键词：急性冠脉综合征超敏C-反应蛋白中医证型
- 上海市千名社区护士中医药护理培训的实践与效果评价被引量：33
- 2018年
- 目的 :依托上海市中医药临床培训网络建设项目,构建上海市社区护士中医药护理知识与技能培训方案,并评价其培训效果,推动优质中医药护理资源下沉,为提高社区护士的中医药服务能力奠定基础。方法 :通过网络化教学与课堂集中授课、临床实训基地的实践等方式,对上海市240家社区卫生服务中心960名社区护士及16个区的分基地66名中医护理骨干指导老师进行培训,并以问卷和测试形式评价本次培训效果。结果:98.7%的学员成绩合格,其中62.4%的学员为优秀;社区护士的中医药护理知识、信念及态度培训前后差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本次培训实施效果良好,有效促进了"优质护理资源向基层辐射"的实施,提高了社区护士的中医护理服务技能和中医护理技术水平。
- 陆静波沈永红姚蓉荣丽媛施晓琳张敏龚勤慧张翠娣
- 关键词：中医护理
- 定悸方对冠心病早搏的临床观察被引量：6
- 2014年
- 目的:通过对照定悸方与稳心颗粒治疗冠心病早搏气阴两虚型患者的临床效果,评价定悸方治疗冠心病早搏疗效,并总结其组方方义。方法:按照纳入标准纳入60例患者,随机分为定悸方治疗组与稳心颗粒对照组,以SPSS13.0进行分析。结果:定悸方治疗冠心病早搏气阴两虚型具有确切疗效,且在撤减西药后,疗效优于稳心颗粒对照组。结论:肯定定悸方治疗冠心病早搏气阴两虚型的有效。
- 张振贤张洁江艳芬张烨张敏陈敏
- 关键词：冠心病心律失常中药临床疗效
- 上海中医社区师带徒培养模式分析与政策建议被引量：2
- 2020年
- 目的:通过对上海市第一轮中医专家社区师带徒培训模式和效果评价开展研究,提出相关政策建议。方法:通过文献分析、问卷调查和专家访谈开展本研究。结果:发现上海市第一批中医专家社区师带徒模式,有"好中医的前提注重医德""扎实中医功底,提升中医底蕴""优秀学员分享高效学习习惯""导师带领学员共同进步"等四个积极成果,有"区域人员结构不均衡发展""导师与学员双向互动欠缺""学员思维定式,传统模式效率低""集中教学形式单一,中医经典与现代教学难融合""所在基层单位未有政策保障"等五个核心影响因素,提出"政府部门加强社区师带徒培养的政策倾斜""通过健全培养管理体系增进师生互动""运用现代信息手段,不断完善教学模式""加强基层中医文化的宣教""基层单位和管理部门加强政策保障"等五个方面的政策建议。结论:上海市第一批中医专家社区师带徒工作取得积极成效,也有值得改进之处,可以为今后工作提供借鉴意义。
- 施晓琳石云张敏任姝俞
- 关键词：中医
- 不同预后慢性疲劳综合征患者精神情志因素差别分析被引量：5
- 2012年
- 目的:研究CFS患者精神情志因素与预后的关系。方法:运用SCL90量表及FS-14量表对120例未干预治疗CFS患者进行测评并进行3个月随访,分析精神情志因素与患者预后的关系。结果:未干预治疗CFS患者中有70.83%的患者症状未见好转,好转组评分与未好转组SCL-90评分有统计学差异(P<0.05)的因子分有:躯体化、敌对、抑郁、焦虑及总分。结论:(1)未干预治疗CFS患者预后不佳,高达70%以上的患者在未经适当治疗的情况下持续存在各种精神情志症状。(2)当CFS患者存在明显自觉躯体症状、敌对、强迫、抑郁、焦虑等负面情绪时其预后多不佳。
- 张振贤沈剑箫张烨陈敏张敏周展红
- 关键词：慢性疲劳综合征预后量表评定
