张本山
- 作品数：52 被引量：132H指数：6
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- 儿童免疫性血小板减少症中树突状细胞与T淋巴细胞分化失衡的关系
- 探讨树突状细胞(DC)和T淋巴细胞分化失衡与儿童免疫性血小板减少症(ITP)的关系及临床意义。方法流式细胞术分别检测儿童ITP患儿和对照者外周血Th细胞、Ts细胞、Treg细胞及树突状细胞变化。结果在持续性和慢性ITP组...
- 旷文勇郑敏翠李婉丽杨海霞蒋小梅张本山吴攀顾艳艳
- 住院儿童贫血转归影响因素研究被引量：1
- 2006年
- 目的探讨住院患儿贫血转归的影响因素。方法通过住院病历记录和自拟调查问卷分析787例住院贫血儿童。用SAS8.1统计软件包对所有资料进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果住院患儿贫血的转归:787例贫血患儿出院时贫血的转归:41例(5.21%)患儿痊愈,535例(67.98%)患儿好转,211例(26.81%)患儿未愈;单因素与多因素非条件Logistic逐步回归分析结果:母孕期健康状况、患儿居住地、就诊原因、住院是否及时、贫血程度、原发病转归和是否输血与住院患儿贫血的转归有关。结论原发病转归、是否输血、住院是否及时、贫血程度等与住院儿童贫血的转归有关,其中原发病好转或治愈和输血是住院儿童贫血好转或治愈的保护性因素。
- 郑敏翠石淑华蒋小梅李婉丽杨海霞张本山
- 关键词：住院患儿贫血转归影响因素
- 郎格罕细胞组织细胞增生症患者可溶性CD154与可溶性NFKL激活受体及骨保护素水平临床意义的研究被引量：2
- 2008年
- 目的探讨血清中可溶性CD154(sCD154)、可溶性NF-KL激活受体(sRANKL)、骨保护素(OPG)水平与郎格罕细胞组织细胞增生症(LCH)发病机制关系。方法应用ELISA方法分别检测12例LCH患者(包括5例单系统多部位患者和7例多系统多部位患者)初诊及在治疗6周后血清sCD154、sRANKL和OPG水平,并对研究结果进行统计学分析。结果12例LCH患儿组与对照组比较,sCD154、sRANKL和OPG显著增高,而sRANKL/OPG比率明显降低。MM型组与SM型组相比较,血清sCD154、sRANKL、OPG水平以及sRANKL/OPG比率均无明显变化,但是OPG水平以及sRANKL/OPG比率与骨损害的数目相关。治疗前后比较,sCD154、sRANKL、OPG水平在治疗后有明显下降。结论血清sCD154、sRANKL、OPG可能与LCH的发病有关,而血清sRANKL/OPG比率是LCH患者发生溶骨性损害的标志。
- 蒋小梅郑敏翠邹爱军李婉丽杨海霞吴攀张本山
- 关键词：骨保护素郎格罕细胞组织细胞增生症
- 抗胸腺球蛋白联合环孢素治疗儿童重型再生障碍性贫血临床分析
- 目的分析联合应用抗胸腺免疫球蛋白(ATG)及环孢素(CsA)、斯坦唑醇片治疗儿童重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效及影响因素。方法应用ATG联合CsA对13例SAA进行治疗。ATG 4 mg/(kg.d)静脉滴注6小时,...
- 蒋小梅郑敏翠李婉丽杨海霞旷文勇张本山吴攀顾艳艳
- 儿童非霍奇金淋巴瘤的临床特点及预后被引量：2
- 2017年
- 目的探讨儿童非霍奇金淋巴瘤(NHL)临床表现及影响预后的因素。方法收集2010年3月至2015年12月医院确诊的78例NHL患儿的资料,采用Kaplan-Meier方法计算5年无事件生存率(EFS),用Cox比例风险模型分析年龄、性别、肿瘤大小、免疫分型、B症状、乳酸脱氢酶(LDH)、临床分期等因素对5年EFS的影响。结果 78例NHL的中位发病年龄是7.4岁(1.5~14岁),男女比例2.90:1。其中T细胞型11例,B细胞性67例,病理类型以Burkitt淋巴瘤最常见。根据St.Jude淋巴瘤分期,Ⅰ期2例,Ⅱ期23例,Ⅲ期35例,Ⅳ期18例。11例淋巴母细胞淋巴瘤主要以外周淋巴结增大(80.7%)为首发表现,27例Burkitt淋巴瘤患儿主要以腹腔和口腔牙龈受累。73例进行治疗,化疗2个疗程后,66例完全缓解,4例部分缓解,在治疗1个疗程后,只有2例复发,占比2.7%,化疗过程中只有1例有中枢神经系统浸润的情况。随访42个月后,患儿的5年EFS为(67.0±5.5)%。患儿预后与肿块大小、年龄以及性别等均不具有显著性(P>0.05),患儿预后与LDH水平、B症状以及临床分期具有显著相关性(P<0.05)。从多因素分析结果来看,临床分期与LDH水平都会对患儿的预后造成影响。结论儿童NHL临床表现多样化,初诊时LDH水平、临床分期是影响预后的重要因素。
- 张本山
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤预后分析
- 诱导缓解第33天MRD与IKZFl基因型对于儿童急性B淋巴细胞白血病生存率的影响被引量：2
- 2018年
- 目的研究诱导缓解第33天微小残留病(MRD)与IKZF1基因型对于儿童急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)生存率的影响。方法以第一疗程化疗获得完全缓解且有完整随访信息的152例初诊B-ALL患为研究对象。采用流式细胞术检测化疗第33天MRD,并分为3组:残留白血病细胞<10-4者为MRD标危组(60例),10-4≤MRD<10-2为MRD中危组(55例),MRD≥10-2为MRD高危组(37例)。应用巢式RT-PCR检测化疗前所有患儿的IKZF1基因型。分析诱导缓解第33天MRD及IKZF1基因型对B-ALL患儿无复发生存率的影响。结果 152例初诊B-ALL患儿有7种常见IKZF1基因亚型:IK1、IK2/3、IK4、IK6、IK8、IK9和IK10,其中130例表达IKZF1基因功能亚型、22例为IKZFl基因功能缺失亚型。随访期间26例(17%)患儿复发,以高危患儿复发率最高(P<0.05),而标危、中危组复发率的差异无统计学意义(P>0.05)。IKZFl基因功能缺失亚型阳性患儿的累计复发率高于IKZFl基因功能亚型阳性的患儿(P<0.01)。MRD标危、中危、高危患儿的预计5年无复发生存率分别为(94.2±2.9)%、(86.7±3.8)%和(56.2±4.5)%,三组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。IKZFl基因功能亚型阳性患儿的5年无复发生存率高于功能缺失亚型阳性患儿(P<0.01)。MRD标危组IKZFl基因功能亚型阳性患儿的预计5年无复发生存率与功能缺失亚型阳性患儿的差异无统计学意义(P>0.05),中危组和高危组中IKZFl基因功能亚型阳性患儿的预计5年无复发生存率均高于功能缺失亚型阳性患儿(P<0.05)。结论 IKZFl基因功能缺失亚型阳性的B-ALL患儿复发率高,尤其是化疗第33天MRD≥10-4的IKZF1基因功能缺失亚型阳性B-ALL患儿。
- 旷文勇郑敏翠李婉丽杨海霞张本山吴攀
- 关键词：急性淋巴细胞白血病微小残留病
- T淋巴细胞亚群及相关因子在儿童免疫性血小板减少症中的改变及其临床意义研究
- 目的 探讨儿童免疫性血小板减少症(ITP)外周血T淋巴细胞亚群及相关因子的变化，并分析其临床意义。方法 流式细胞术分别检测儿童ITP患者和对照者外周血T淋巴细胞亚群(Th/Ts)和Treg细胞，采用ELISA方法检测血清...
- 吴攀旷文勇李婉丽杨海霞张本山何姗郑敏翠
- 关键词：T淋巴细胞亚群血小板减少症免疫儿童
- 糖皮质激素对慢性免疫性血小板减少症患儿树突状细胞的影响被引量：8
- 2013年
- 目的探讨树突状细胞(DCs)在儿童慢性免疫性血小板减少症(cITP)中的变化以及糖皮质激素对cITP患儿DCs的作用。方法流式细胞术分别检测15例cITP患儿应用糖皮质激素治疗前后和20例对照者外周血DCs亚群的变化;体外培养并收集cITP患儿外周血单核细胞来源的DCs,采用流式细胞术检测其免疫表型。结果与对照组比较,cITP患儿治疗前髓样DC(mDC)绝对数无明显改变,浆细胞样DC(pDC)绝对数降低,mDC/pDC比值增高(P<0.05);cITP治疗后,pDC绝对数较治疗前增高,而mDC绝对数及mDC/pDC比值较治疗前降低(P<0.05);cITP患儿治疗前外周血DCs的HLA-DR、CD80、CD83和CD86阳性表达率均明显高于对照组(均P<0.01);治疗后cITP患儿DCs的HLA-DR、CD80、CD83和CD86表达率较治疗前均明显下降(P<0.01),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DCs亚群比例失衡及功能失调与儿童cITP的发病有关;糖皮质激素能增强cITP患儿DCs的免疫抑制效应,可能是糖皮质激素有效治疗儿童cITP的机制。
- 旷文勇郑敏翠张广森宋国才李婉丽杨海霞蒋小梅张本山吴攀顾艳艳
- 关键词：免疫性血小板减少症树突状细胞糖皮质激素儿童
- 复方甘草酸氨注射液治疗儿童过敏性紫癜106例疗效观察被引量：3
- 2003年
- 李婉丽杨海霞郑敏翠蒋小梅张本山宋国才
- 关键词：紫癜过敏性药物疗法
- 兔抗胸腺球蛋白联合环孢素A治疗儿童重型再生障碍性贫血的疗效观察及相关因素分析
- 目的 探讨应用兔抗胸腺免疫球蛋白(rATG)联合环孢素(CSA)及泼尼松,斯坦唑醇四联免疫抑制疗法(IST)治疗儿童重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效及其影响因素.方法 应用四联免疫抑制疗法治疗我院18例SAA患儿,药物...
- 吴攀郑敏翠旷文勇李婉丽杨海霞蒋小梅顾艳艳张本山
