张海春 作品数:16 被引量:33 H指数:3 供职机构: 大丰市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
两种术式治疗高血压脑出血临床疗效对比 被引量:10 2013年 目的 对比分析高血压脑出血两种外科治疗方案的临床疗效。方法 对60例高血压脑出血患者入院后给予常规基础治疗,并根据具体情况分别采取改良翼点大额颞骨瓣开颅清除术(大骨瓣组,30例)和颞部小骨窗开颅血肿清除术(小骨窗组,30例)治疗,并对两组患者术后疗效进行对比分析。结果 术后21d采用日常生活能力量表(ADL)评定预后,小骨窗组与大骨瓣组ADLⅠ~Ⅲ级分别为21例(70.0%,21/30)和12例(40.0%,12/30),两者差异显著(P<0.05),两组患者死亡率分别为10%(3/30)和30(9/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小骨窗开颅血肿清除术具有操作简单、快速安全、脑组织创伤小、疗效好、并发症少等优点,但也有血肿不易引流,容易再出血等缺点。应根据不同病情,采取最合适的手术方式是提高患者术后生存质量,降低致残率和死亡率的关键。 沈华 张海春关键词:脑出血 高血压 手术方式 疗效 大剂量纳洛酮持续微泵注入在重型颅脑损伤中的早期应用 被引量:9 2009年 目的观察早期大剂量应用纳络酮治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法随机选取32例重型颅脑损伤病人作为治疗组,采用盐酸纳洛酮持续静脉点滴10天。对照组不使用盐酸纳洛酮。比较两组病人治疗10天后GCS评分及3个月后GOS评分。结果治疗10天后两组病人GCS评分,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月后GOS评分,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论早期大剂量使用纳洛酮治疗重型颅脑损伤病人,可明显改善病人的预后,疗效确切。 王文宜 袁红 王月芳 张海春 李翔关键词:纳洛酮 重型颅脑损伤 大剂量 重型颅脑损伤患者肺部感染的综合治疗47例分析 被引量:1 2016年 目的:探讨重型颅脑损伤( severe head injury ,SHI)患者并发肺部感染的危险因素及治疗措施. 方法:回顾分析我院2010年以来收治的47例重型颅脑损伤并发肺部感染患者病历资料,在伤后早期气管切开基础上行震动排痰机排痰、氨溴索雾化及静脉应用、气道湿化、吸痰(必要时纤维支气管镜吸痰)、根据痰液细菌培养药敏结果调整抗生素应用等综合治疗措施. 结果:47例患者经过综合治疗,肺部感染治愈44例,2例症状改善,1例死亡. 结论:重型颅脑损伤患者长期昏迷、肺水肿、误吸、脱水剂应用等因素是引起肺部感染的病理基础,早期积极治疗原发病、及时气管切开、合理应用敏感抗生素等综合治疗仍能取得较好预后. 王文宜 张海春 李翔关键词:重型颅脑损伤 肺部感染 弥散性轴索损伤高压氧早期治疗41例临床分析 被引量:2 2006年 王文宜 李翔 张海春 陈锦华 朱峰关键词:弥散性轴索损伤 缺血性损害 颅内占位 持续昏迷 老年人慢性硬膜下血肿47例临床分析 被引量:2 2012年 目的分析老年慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床特征和治疗方法。方法对大丰市人民医院神经外科2002年6月至2012年5月收治的47例老年CSDH患者的临床特点、神经影像学资料、治疗方法和结果进行总结分析。其中41例患者采用单侧钻孔引流术,5例患者采用双侧钻孔引流术,1例患者采用小骨瓣开颅血肿及包膜清除术。结果全部患者临床症状均得到明显改善,经CT或MRI检查随访未见复发。结论应重视老年CSDH的早期诊断,及时行手术治疗,预后较好。颅骨钻孔闭式引流术是治疗老年CSDH的首选方法,小骨瓣开颅血肿及包膜清除术仅适用于壁厚、钙化、分隔的血肿。 沈华 张海春关键词:老年 慢性硬膜下血肿 闭式引流 手术 重型颅脑损伤并发高血糖救治分析及临床对比研究 被引量:1 2012年 目的对比观察控制血糖对重型颅脑损伤并发高血糖患者预后的影响。方法共收治重型颅脑损伤并发高血糖患者126例,分为2组:常规对照组(A)71例;运用胰岛素等治疗组(B)55例。结果重型颅脑损伤治疗组较对照组预后明显提高,特重型颅脑损伤2组病例的疗效无明显差异,2组病死率无明显差异。结论重型颅脑损伤并发高血糖患者控制血糖后恢复良好率提高,致残率下降,对特重型组及降低病死率方面,目前还不能认为有明确治疗效果,尚待进一步研究。 李翔 张海春 黄耀武关键词:颅脑损伤 高血糖 急性脑肿胀23例抢救临床分析 2002年 报告我院 1996年 1月~ 2 0 0 2年 1月抢救急性脑肿胀 2 3例的临床分析 ,结合受伤机制 ,临床表现 ,CT征象讨论外伤性脑肿胀的发病机理 ,并对其治疗作一探讨 ,认为对于此类患者降低颅内压是关键 ,必须严格掌握手术指征 。 朱峰 陈锦华 张海春 李翔 王文宜关键词:颅脑外伤 脑肿胀 急性外伤性单侧脑肿胀18例治疗体会 2002年 朱峰 张海春关键词:外科手术 超早期双侧脑室外引流治疗高血压重度脑室出血39例报告 2010年 目的探讨重度脑室出血的疗效.方法对39例重度脑室出血患者采取超早期(发病后6h内)双侧脑室外引流结合腰大池引流并辅以尿激酶进行临床治疗。结果恢复良好15例,中度残疾7例,重度残疾5例,植物生存3倒,死亡5例。结论超早期治疗重度脑室出血简便易行、安全有效。 陈锦华 张海春 朱峰关键词:脑室内出血 脑室外引流 腰大池引流 双侧开颅治疗枕额脑对冲伤29例分析 2010年 目的 探讨枕额脑对冲伤的手术治疗.方法 对29例枕额脑对冲伤患者采取双侧开颅治疗手术治疗进行分析.结果 恢复良好13例,中度残疾7例,重度残疾3例,植物生存3例,死亡3例.结论 此法缩短了患者术后昏迷时间,降低病死率,提高生存质量. 陈锦华 张海春 朱峰关键词:对冲伤