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张玉京: 作品数：20 被引量：35H指数：3; 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>; 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目更多>>; 相关领域：医药卫生建筑科学自动化与计算机技术更多>>

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19例心脏瓣膜换瓣术后死亡原因分析: 目的:分析并总结我院心脏瓣膜换瓣术后死亡原因。方法:收集我院从2002年1月～2012年3月行心脏瓣膜换瓣术后死亡共19例,总结死亡患者术前、术中及术后临床资料,采用回顾性的方法进行分析总结患者死亡原因。结果:心脏瓣膜病...; 白雷方刚张玉京李猛智顾继伟; 关键词：心脏瓣膜疾病心脏瓣膜置换手术术后死亡; 文献传递

单纯主动脉瓣关闭不全患者瓣膜置换术后早中期左心室的可复性研究: 2017年; 目的观察单纯主动脉关闭不全患者行瓣膜置换术后早、中期左心室结构和功能的可复性变化。方法对39例行瓣膜置换术的单纯主动脉瓣关闭不全患者行超声心动图检测,测量患者术后早期(术后3周~6个月)及中期(术后1~2年)左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)和短轴缩短分数(FS)。并根据LVEDD将患者分为巨大左心室组(LVEDD≥70mm)和非巨大左心室组(LVEDD<70mm)。结果 39例单纯主动脉瓣关闭不全患者,术后早期LVEDD和LVESD较术前降低,术后中期LVEDD和LVESD低于术后早期(P<0.05);术后中期LVEF和FS高于术前和术后早期(P<0.05)。巨大左心室组患者术后中期的LVEDD低于早期,术后中期LVESD低于术前和术后早期;非巨大左心室组患者术后早期、中期LVESD均低于术前(P<0.05);两组患者术后早期和中期的LVEDD低于术前,术后中期LVEF、FS均高于术前和术后早期(P<0.05)。非巨大左心室组患者术前和术后早期LVEDD、LVESD均低于同期巨大左心室组,术后早期LVEF高于同期巨大左心室组(P<0.05)。结论单纯主动脉瓣关闭不全患者行体外循环下主动脉瓣膜置换术,可使术前扩大的左心室及受损的心功能得到改善,并应争取在LVEDD<70mm之前手术治疗。; 杨剑郑治军张玉京曲成良方刚; 关键词：超声心动图主动脉瓣膜置换术

65岁以上老年患者心脏瓣膜病的外科治疗被引量：1: 2015年; 目的总结65岁以上老年患者心脏瓣膜病的外科治疗经验。方法回顾性分析经手术治疗的60例老年心脏瓣膜病的临床资料。结果 60例患者中,死亡5例,手术死亡率8.33%,其余恢复良好。结论老年患者心脏瓣膜病的瓣膜置换术是安全有效的。; 万荣华韩育宁张力宋艳艳张玉京张斌; 关键词：高龄心脏瓣膜病手术

布鲁菌感染性主动脉瘤腔内修复术后近中期疗效研究: 2024年; 目的评估布鲁菌感染性主动脉瘤腔内治疗的近中期疗效。方法回顾性分析宁夏回族自治区人民医院和宁夏医科大学总医院2018年1月至2021年7月收治的21例布鲁菌感染性动脉瘤患者,患者均进行腔内修复治疗并随访2年。结果手术成功率100%,术后24个月支架通畅率为100%。1例患者术后2周再感染入院;1例患者术后23个月发生再感染并支架远端髂动脉瘤样扩张;1例患者术后6个月发生Ⅱ型内漏,均予以对症处理后恢复。其余患者在随访期间无不良事件发生。结论腔内修复布鲁菌感染性主动脉瘤的近中期疗效良好,是可行且有效的治疗方法。; 巩海文张亚政张玉京李有金; 关键词：布鲁菌腹主动脉瘤腔内治疗

Bentall手术患者围术期死亡因素分析被引量：2: 2015年; 目的分析带主动脉瓣人工血管开主动脉替换术(Bentall手术)患者围术期死亡危险因素。方法回顾分析我院2005-2013年接受Bentall手术治疗的65例患者的临床资料,男57例,女8例;马凡氏综合征24例,Stanford A型主动脉夹层10例,升主动脉瘤合并主动脉瓣中-重度关闭不全31例。结果 65例患者中死亡5例,死亡率为7.6%;在单因素分析中Bentall手术围术期患者不同年龄、术前EF值、手术时间、主动脉阻断(aortic cross-clamp,ACC)时间、体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)时间、术后12h引流量、监护室停留时间死亡率差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01);年龄≥60岁及CBP时间≥180min是Bentall手术患者术后增加死亡率的独立预测因素。结论年龄和CPB时间是Bentall手术围术期相对危险因素的独立预测因素。; 赵斌方刚张玉京傅全有曲成良李猛智菜诚君; 关键词：BENTALL手术围术期

体外支架开窗及开槽+分支支架技术在近端锚定区不足的胸主动脉腔内治疗术中的应用: 张玉京王亮白雷李晓东

两种微创封堵室间隔缺损术式比较被引量：3: 2021年; 目的比较经皮导管介入封堵和经胸微创封堵室间隔缺损(VSD)的优缺点。方法宁夏医科大学总医院心脏大血管外科2012年1月~2019年6月收治的168例行经皮导管介入封堵及经胸微创封堵VSD手术患者,根据术式分为2组:经皮导管介入封堵组(经皮组,n=88),经胸微创封堵组(经胸组,n=80),随访收集患者的年龄、体质量、缺损类型、手术方式、缺损直径、封堵器直径、手术时间、封堵是否成功、术后并发症、住院时间、住院费用等,并应用SPSS 23.0进行统计学分析。结果经皮组成功封堵83例,成功率94%;经胸组成功封堵74例,成功率92%。两组成功率比较差异无统计学意义。与经皮组比较,经胸组年龄小[(13±14)岁vs (8±13)岁]、体质量小[(33±20)kg vs (22±19)kg]、手术时间长[(1.4±0.7)h vs (1.6±0.8) h]、缺损直径大[(5.2±2.6)mm vs (4.2±1.8) mm)]、封堵器直径小[(7.6±3.1)mm vs (6.0±2.3) mm]、住院时间长[(8.3±2.9)d vs (10.6±3.8)d]及住院费用高[(26 126±5 044)元vs (28 322±5 946)元]等差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组缺损类型比较差异无统计学意义,但从两组VSD类型来看,经胸组比经皮组治疗VSD类型更多;经胸组术后微量心包积液发生率显著高于经皮组(P<0.05),余并发症比较差异无统计学意义。结论两种微创术式均安全有效。临床上对于常见室缺类型及无年龄、体质量限制的患者可首选经皮导管介入封堵,而对于低年龄低体质量患儿、干下型及隔瓣下型等特殊室缺类型患者首选经胸微创封堵治疗获益更大。; 葛树明张玉京王云; 关键词：室间隔缺损

二尖瓣置换围手术期危险因素分析: 目的：对467例二尖瓣置换置换术病人进行回顾性研究,分析住院死亡的危险因素,探讨进一步提高治疗水平的方法。　　方法：1.筛选2003年1月至2012年12月期间于宁夏医科大学总医院心脏中心外科的二尖瓣置换患者的临床资料共...; 张玉京; 关键词：二尖瓣置换围手术期

亚急性和慢性Stanford B型主动脉夹层腔内隔绝术的对比研究被引量：2: 2012年; 目的比较亚急性、慢性期主动脉夹层(AD)腔内隔绝术(EVGE)的临床疗效。方法回顾性分析行EVEG治疗AD 108例患者的临床特点、近期及中期疗效。结果亚急性期43例、慢性期65例,与慢性AD相比,亚急性AD组心包积液(67.7%与6.2%,P=0.00)、胸腔积液(69.8%vs.18.5%,P=0.00)、肢体缺血(9.3%与6%,P=0.02)发生率较高,组间差异有统计学意义。2组行EVEG治疗的近中期并发症发生率(32.8%与18.5%,P=0.34)差异无统计学意义。随访结果,与慢性AD组比较,亚急性组AD组的内漏发生率、死亡率及总体并发症发生率较高,但组间差异无统计意义(P>0.05)。结论腔内隔绝术治疗亚急性期B型AD安全有效,其并发症与就诊时病情急性程度有关。; 李俊窦宁张玉京方刚马彦敏白雷; 关键词：主动脉夹层腔内隔绝术并发症

孙氏手术与联合三分支支架血管术中置入治疗急性Stanford A型主动脉夹层对比被引量：3: 2013年; 目的探讨孙氏手术、联合三分支支架血管术中置入两手术方式治疗急性Stanford A型主动脉夹层的疗效.方法 2011年1月至2013年1月我院收治的急性Stanford A型主动脉夹层患者,以孙立忠教授主动脉细化分型中AC型为入选标准,选取患者24例.孙氏手术组患者12例,单纯行升主动脉及全弓替换加支架“象鼻”手术9例,同期主动脉根部替换手术（Bentall术）2例,主动脉瓣成形1例.联合三分支支架血管术中置入组患者12例,单纯三分支支架术中置入3例,同期升主动脉替换8例,主动脉根部替换手术（Bentall术）1例.出院前、术后3个月、术后每年复查主动脉全程重建CT.结果孙氏手术组：平均手术时间（10.00±1.60）h,平均体外循环时间（253.33±49.33）min,平均心肌阻断时间（141.41±27.58）min,选择性脑灌注时间（39.67±10.28）min.住院死亡4例,死亡原因：多脏器衰竭2例,术后肾功能衰竭1例,术后呼吸功能衰竭1例.联合三分支支架血管术中置入组：平均手术时间（7.77±2.06）h,平均体外循环时间（168.25±32.05）min,平均心肌阻断时间（79.75±29.54）min,选择性脑灌注时间（24.33±6.53）min.住院死亡2例,死亡原因：术后呼吸功能衰竭死亡1例,1例术后一直未醒,术后第5天少尿,家属放弃治疗.孙氏手术组随访（11.09±6.87）个月,无死亡及需再次手术者.联合三分支支架术中置入组随访（18.40±8.03）个月,术后死亡2例,1例术后1年胸痛发作,心脏彩超提示升主动脉明显增宽,主动脉后壁分离为两层,当即死亡;1例术后2年随访主动脉全程重建CT提示无名动脉近端内漏.结论孙氏手术和联合三分支支架血管术中置入术是治疗大多数急性Stanford A型主动脉夹层安全有效的方法.作为一种崭新的技术手段,联合三分支支架血管术中置入简化了手术步骤,术后内漏是高危因素,对该种手术方式患者选取应有一定针对性,根据患者信�; 李猛智方刚张正聪曲成亮王云李晓东王亮张玉京姜博; 关键词：主动脉夹层主动脉

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