- 泊沙康唑预防侵袭性真菌感染有效性及安全性的荟萃分析被引量:9
- 2015年
- 目的 系统评价泊沙康唑预防侵袭性真菌感染(IFI)的有效性和安全性。方法 通过计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane library、CNKI、VIP、CBM等数据库,收集截止到2014年7月国内外已公开发表的泊沙康唑预防IFI的随机对照试验及半随机对照试验。由2名研究者对收集到的文献按照纳入和排除标准进行独立筛选、提取和进行质量评价,采用RevMan 5.3软件对最终的纳入文献进行统计分析。比较泊沙康唑与其他抗真菌药预防IFI的有效性和安全性。结果 共纳入5项研究,共计1 644例患者,其中,泊沙康唑组832例,对照组812例。荟萃分析结果提示:泊沙康唑预防IFI的有效性优于两性霉素B(OR=0.17,95%CI:0.05-0.60,P=0.006),差异有统计学意义;在安全性方面,两组发热的发生率差异无统计学意义(OR=1.71,95%CI:0.64-4.61,P=0.29);泊沙康唑预防IFI的有效性优于伊曲康唑(OR=0.17,95%CI:0.06-0.50,P=0.001),差异有统计学意义,安全性方面,两项研究均显示两组不良反应发生率差异无统计学意义(OR=1.87,95%CI:0.42-8.24,P=0.41)、(OR=0.64,95%CI:0.11-3.61,P=0.62);泊沙康唑预防IFI的有效性优于氟康唑(OR=0.41,95%CI:0.27-0.63,P〈0.0001),差异有统计学意义,其中,2项研究表明泊沙康唑组不良反应发生率高于氟康唑组(OR=3.93,95%CI:1.32-11.72,P=0.01)、(OR=2.11,95%CI:1.12-3.98,P=0.02),差异有统计学意义,一项研究表明两组不良反应发生率差异无统计学意义(OR=0.88,95%CI:0.63-1.23,P=0.46)。结论 泊沙康唑预防IFI的有效性优于两性霉素B、伊曲康唑和氟康唑,且安全性好,具有良好的临床应用前景。
- 操梅林徐燕丽张秀群张学忠
- 关键词:泊沙康唑侵袭性真菌感染两性霉素B伊曲康唑氟康唑
- 急性髓性白血病完全缓解残留白血病细胞的检测与个体化治疗的研究
- 本研究的目的是观察急性髓性白血病患者完全缓解后血液和骨髓的微小残留病变的变化,以指导个体化治疗,并探讨微小残留病变在监测急性髓性白血病复发和干预治疗中的应用价值。用流式细胞仪检测了20例急性髓性白血病患者完全缓解后血液和...
- 徐燕丽张秀群张学忠张磊
- 文献传递
- 以胸痛为首发症状原发性心脏弥漫大B细胞淋巴瘤1例的临床分析并文献复习
- 2023年
- 目的探讨原发性心脏弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床特征及诊疗策略。方法选择2019年4月26日南京医科大学附属南京医院收治的1例61岁原发性心脏DLBCL男性患者为研究对象。采用回顾性分析方法,对本例患者病史、临床特征、影像学及病理学检查结果等临床资料进行分析。根据本例患者临床表现、影像学及病理学检查结果对其进行诊断与治疗。本研究对本例患者的随访截至2021年4月28日。本研究以"原发性心脏弥漫大B细胞淋巴瘤""primary cardiac diffuse large B-cell lymphoma"为中、英文关键词,检索中国知网数据库、万方数据知识服务平台及PubMed数据库中相关文献,总结与本研究原发性心脏DLBCL患者相关病例的诊疗资料。文献检索时间设定为2019年1月1日至2021年5月31日。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求,并且征得受试者及其家属知情同意。结果①本例患者因"反复胸闷、胸痛3 d"于当地医院就诊,发现心脏占位后转诊至南京医科大学附属南京医院心胸外科,既往无特殊病史。②患者于2019年4月26日入本院后再次突发胸闷、胸痛,伴面色苍白,一过性黑矇,心电监护结果示,心率为45次/min,血压为78 mmHg/45 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),血氧饱和度为70%。遂立即予积极抢救,但是患者仍反复发作,考虑患者为右心房占位导致右心室流出道梗阻,有急诊手术指征,于就诊当日对其进行体外循环下右心房占位切除术。术中见肿瘤位于三尖瓣后瓣及隔瓣交界处与冠状静脉窦之间,与心肌相互融合,阻挡三尖瓣瓣口开放及关闭,但是肿物与心肌组织融合,无法完全切除,遂沿肿瘤突起边缘部分切除肿物,以明确病变性质及解除肿物对三尖瓣活动的影响。术中肿物的免疫组织化学结果示,CD20(+)、CD79a(+)、配对盒蛋白(PAX)-5(+)、CD3(-)、CD5(-)、CD10(-)、多发性骨髓瘤癌基因(MUM)-1(-)、
- 杨丹张秀群沈恬赵有财李妙徐燕丽张学忠胡明秋
- 关键词:淋巴瘤心脏胸痛心脏肿瘤
- 伏立康唑预防侵袭性真菌感染有效性及安全性的荟萃分析被引量:15
- 2012年
- 目的系统评价伏立康唑在预防侵袭性真菌感染(invasive fungal infections,IFI)中的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、CNKI、CBM、VIP数据库,收集伏立康唑预防深部真菌感染的随机对照试验,检索时间从建库至2011年12月。由2位研究者按照纳入标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采取RevMan 5.0软件进行荟萃分析。结果共纳入4个研究,1 288例患者。荟萃分析结果提示:伏立康唑、两性霉素B两组预防失败率的差异无统计学意义[OR=0.75,95%CI(0.32~1.77),P=0.52],伏立康唑组严重不良反应率低于两性霉素B组,差异有统计学意义[OR=0.15,95%(0.04~0.55),P=0.005];伏立康唑、氟康唑两组IFI发生率[OR=0.62,95%CI(0.35~1.09),P=0.09]、视觉异常发生率[OR=1.14,95%CI(0.59~2.18),P=0.07]的差异均无统计学意义;伏立康唑预防成功率高于伊曲康唑组[OR=1.96,95%CI(1.35~2.84),P=0.0004]、不良反应发生率低于伊曲康唑组[OR=0.54,95%CI(0.37~0.78),P=0.001],差异均有统计学意义,而两组不良反应致用药终止发生率的差异无统计学意义[OR=2.05,95%CI(0.74~5.72),P=0.017]。结论伏立康唑在预防IFI中表现出高效低毒性临床特点,近年来临床应用越来越受青睐,其价值有待时间的进一步考验。
- 李方方徐燕丽张秀群张学忠
- 关键词:伏立康唑两性霉素B氟康唑伊曲康唑侵袭性真菌感染
- 地西他滨序贯半量CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及白血病转化四例被引量:19
- 2012年
- 目的观察地西他滨序贯半量CAG方案治疗4例中高危骨髓增生异常综合征(MDS)及白血病转化患者的临床疗效及不良反应。方法地西他滨每天5mg/m^2第1天至第3天,阿柔比星每天7mg/m^2第4天至第7天,阿糖胞苷10mg/m^2每12h第4天至第10天,粒细胞集落刺激因子300雌第4天至第10天,当白细胞计数〉20×10^9/L时停用粒细胞集落刺激因子,评估疗效。结果2例患者治疗1个疗程后达临床缓解,2例未缓解;4例患者均有不同程度的骨髓抑制,其余不良反应较轻。结论地西他滨序贯半量CAG方案治疗中高危MDS及白血病转化安全有效。
- 张秀群邓银芬张磊戴丹苏爱玲张学忠徐燕丽
- 关键词:骨髓增生异常综合征地西他滨抗肿瘤联合化疗方案
- MLL5蛋白在急性髓细胞白血病中的研究进展
- 2015年
- MLL5蛋白作为三空腔结构蛋白质组(TrxG)蛋白家族的一员,在细胞分化、增殖及凋亡等多种生物学过程中具有重要作用.越来越多的研究表明,MLL5蛋白与血液系统肿瘤的发生密切相关.大部分血液系统肿瘤中均表现出MLL5基因表达下降.笔者拟就MLL5蛋白在急性髓细胞白血病(AML)中的研究进展进行综述.
- 赵婷张秀群徐燕丽
- STI571治疗加速期、急变期慢性粒细胞白血病
- 目的:观察STI-571治疗慢性粒细胞白血病/(CML/)加速期和急粒变患者疗效及副作用,初步探讨CML对STI-571的耐药问题。方法:确诊CML加速期的患者2例及CML急粒变患者4例给予格列卫治疗,观察临床疗效及治疗...
- 张秀群
- 关键词:STI-571慢性粒细胞白血病
- 文献传递
- 骨髓增生异常综合征患者血浆DNA中FHIT基因启动子区甲基化状态及地西他滨的去甲基化作用被引量:11
- 2012年
- 本研究旨在检测骨髓增生异常综合征(MDS)患者血浆DNA中FHIT基因启动子区域甲基化状况及地西他滨对其甲基化的影响。采用甲基化特异性聚合酶链反应法检测1例初治的MDS患者、3例MDS转化而来的AML患者在地西他滨序贯半量CAG方案化疗前后血浆DNA中FHIT基因启动子区域CPG岛甲基化情况,并分析其临床疗效。结果表明,3例患者治疗前有FHIT基因甲基化。治疗1个疗程后其中2例患者FHIT基因甲基化得到逆转,4例患者中有2例获得临床缓解,2例无效。结论:MDS的发生可能与FHIT基因甲基化相关,地西他滨对MDS患者血浆DNA中FHIT基因高甲基化具有明显的去甲基化作用。血浆DNA的FHIT基因甲基化检测可能成为MDS辅助诊断和预后判断的分子标记。
- 邓银芬张磊张秀群胡明秋戴丹张学忠徐燕丽
- 关键词:FHIT基因血浆
- 地西他滨对骨髓增生异常综合征患者血浆中P15基因启动子区域甲基化的影响被引量:2
- 2013年
- 目的:检测骨髓增生异常综合征(MDS)患者血浆中P15基因启动子区域甲基化状况及地西他滨对其甲基化的影响。方法:采用甲基化特异性聚合酶链反应(methylation-specific PCR,MSP)法检测1例初治的MDS患者、3例MDS转化而来的AML患者使用地西他滨序贯半量CAG方案治疗前后血浆中P15基因启动子区域CPG岛甲基化情况,并分析其临床疗效。结果:4例患者治疗前均有P15基因甲基化,治疗1疗程后有3例患者P15基因甲基化得到逆转,4例患者中有2例获得临床缓解,2例无效。结论:MDS的发生与P15基因甲基化相关,地西他滨对MDS患者血浆P15基因高甲基化具有明显的去甲基化作用。P15基因甲基化检测可能成为MDS辅助诊断和预后判断的分子标记。
- 邓银芬张秀群张磊苏爱玲张学忠徐燕丽
- 关键词:骨髓增生异常综合征P15基因DNA甲基化血浆
- 地西他滨序贯半量CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征4例
- 目的 观察地西他滨(decitabine,达珂)序贯半量CAG方案治疗4例骨髓增生异常综合征患者的临床疗效及不良反应。方法 应用地西他滨序贯半量CAG方案治疗4例MDS患者,评估其疗效。结果 2例患者治疗1疗程后达临床缓...
- 张秀群邓银芬张磊戴丹苏爱玲张学忠徐燕丽
- 文献传递