彭敏飞
- 作品数:29 被引量:105H指数:6
- 供职机构:浙江省台州医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 碳青酶烯类耐药肺炎克雷伯菌耐药基因检测及同源性分析被引量:4
- 2019年
- 目的探讨浙江省台州医院分离的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumonia,CRKP)的耐药基因分型,并进行同源性分析。方法收集浙江省台州医院2017年1月—2017年11月临床分离非重复的41株CRKP,用VITEK-compact2全自动微生物分析仪进行鉴定及药敏试验,质谱仪VITEK MS和纸片扩散法(K-B法)分别对鉴定、药敏进行复核;采用表型筛选试验对试验菌进行产A、B类碳青霉烯酶筛选;PCR检测耐药基因型;目的产物经基因测序和BLAST网上比对确定其基因型;脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)分析41株菌株同源性。结果表型筛选试验提示41株CRKP均产碳青霉烯酶;检出bla KPC、bla IMP、bla NDM基因阳性率分别为95.12%(39/41),4.88%(2/41),2.44%(1/41),未检测到bla SIM、bla SPM、bla VIM、bla GIM基因;测序结果bla KPC、bla NDM、bla IMP基因型别为bla KPC-2、bla NDM-1、bla IMP-4;PFGE结果可分为A^N共14个谱型,以A型41.46%(17/41)、B型21.95%(9/41)、C型9.76%(4/41)为主,A型主要分布于神经外科,B型、C型主要分布于重症医学科。结论浙江省台州医院CRKP耐药基因型以bla KPC-2为主,且存在克隆株传播。医院感染控制部门及临床各科室应引起重视,采取有效措施,控制耐药株的传播。
- 彭敏飞余素飞厉世笑裘海平许春燕秦佳佳李婷婷
- 关键词:碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌耐药基因同源性分析
- 多药耐药铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统相关毒力基因的检测被引量:1
- 2015年
- 目的研究多药耐药铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统相关毒力基因exoS、exoU的携带与耐药性的关系,为合理用药提供依据。方法收集2013年4-12月临床分离的48株多药耐药铜绿假单胞菌,运用VITEK-2Compact分析仪对菌株进行鉴定及药敏试验;运用PCR法对毒力基因exoS、exoU进行检测,对携带exoS(+)/exoU(-)和exoS(-)/exoU(+)两组菌株的耐药率进行χ2检验。结果 48株铜绿假单胞菌呈现多药耐药,其中对头孢他啶、哌拉西林等耐药率较高,分别为79.2%、85.4%;PCR结果显示,携带毒力基因exoS有32株、exoU10株;在TTSS毒力基因型的分布中,以exoS(+)/exoU(-)为主,占66.7%,exoS(-)/exoU(+)占20.8%,exoS(-)/exoU(+)菌株对头孢吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药性均较exoS(+)/exoU(-)菌株高,耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。结论多药耐药铜绿假单胞菌毒力基因以exoS为主,但携带毒素基因exoU的菌株所占比例较低,耐药率高。
- 厉世笑周鹏金芝艳彭敏飞余素飞
- 关键词:铜绿假单胞菌多药耐药毒力基因
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者下呼吸道感染的革兰阴性菌分布及耐药性分析被引量:19
- 2016年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重( AECOPD )下呼吸道感染的革兰阴性菌分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法连续收集浙江省台州医院2013年1月至2014年12月收治的742例AECOPD 合并下呼吸道感染患者的痰液样本,用Vitek 2 Compact 系统联合纸片扩散法对菌株进行鉴定和药敏试验,用改良Hodge试验和乙二胺四乙酸( EDTA )协同试验筛选耐碳青霉烯类药物菌株。采用WHONET5.6和SPSS 20.0软件对相关数据进行统计分析。结果共分离出革兰阴性菌593株,其中非发酵菌367株(367/593,61.89%),肠杆菌科细菌220株(220/593,37.10%),其他革兰阴性菌6株(6/593,1.01%)。非发酵菌中,分离的主要菌株分别为鲍曼不动杆菌(186株)、铜绿假单胞菌(99株)、嗜麦芽窄食单胞菌(33株)和洋葱伯克霍尔德菌(22株),对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢曲松、头孢替坦和呋喃妥因耐药率均较高,为67.20%~100.00%。另外,耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对其他β-内酰胺类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类、复方磺胺甲噁唑和米诺环素等抗菌药物的耐药率显著高于非耐碳青霉烯类菌株,差异有统计学意义( P<0.05或<0.01);嗜麦芽窄食单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌仅对左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑和米诺环素等少数抗菌药物敏感。肠杆菌科细菌中,分离的主要菌株分别是肺炎克雷伯菌(89株)、大肠埃希菌(80株)和阴沟肠杆菌(25株),三种肠杆菌科细菌对氨苄西林几乎完全耐药,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星和碳青霉烯类药物耐药率低,均<15%,且产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对氨苄西林/舒巴坦、大部分头孢类药物(除头孢替坦和头孢哌酮/舒巴坦)、庆大霉素、妥
- 周炜王月平邵雪华齐激扬彭敏飞罗敏陈存国崔丹萍
- 关键词:革兰氏阴性菌碳青霉烯类超广谱Β-内酰胺酶
- 尿路感染病原菌的分布及耐药性分析
- 目的了解台州地区尿路感染病原菌的分布及耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法选择2010年1月-2011年12月从尿路感染患者的中段尿分离到1349株病原菌,采用法国生物梅里埃鉴定系统进行细菌鉴定和药物敏感试验。...
- 厉世笑余素飞彭敏飞
- 关键词:尿路感染病原菌耐药性
- 文献传递
- 不同年龄颅脑损伤患者肺部感染病原菌比较分析
- 目的:探讨神经外科不同年龄颅脑损伤患者肺部感染的病原菌分布及耐药性。方法:回顾性分析2015年1月—2015年12月人住神经外科的113例颅脑损伤肺部感染患者的临床资料,根据患者年龄分为18-59岁组和≥60岁组。对两组...
- 许春燕彭敏飞秦佳佳厉世笑余素飞
- 关键词:脑损伤肺部感染病原菌
- 文献传递
- 毗邻颗粒链球菌致亚急性感染性心内膜炎1例被引量:3
- 2019年
- 毗邻颗粒链球菌为兼性厌氧、触酶阴性的革兰阳性球菌,是人类口腔、泌尿生殖道和肠道的正常菌群,宿主免疫力低下时可引起各种机会感染[ 1 ]。我们于2018年5月13日从发热患者1例的血培养和骨髓培养中分离出链球菌属1株,经鉴定为毗邻颗粒链球菌,报道如下.
- 厉世笑周鹏钱娇彭敏飞徐玖飞余素飞
- 关键词:亚急性感染性心内膜炎链球菌属革兰阳性球菌泌尿生殖道免疫力低下正常菌群
- 成人白色念珠菌与非白色念珠菌血流感染相关危险因素分析被引量:5
- 2020年
- 目的探讨成人念珠菌血流感染的危险因素,为临床评估患者预后和预防血流感染提供科学依据。方法回顾性分析2014年1月-2018年12月台州医院念珠菌血流感染的临床及微生物学资料。结果184例念珠菌血流感染患者中,白色念珠菌78例,热带念珠菌48例,近平滑念珠菌32例,光滑念珠菌12例,其他念珠菌14例。影响白色念珠菌与非白色念珠菌的危险因素有腹腔感染、深静脉穿刺、机械通气、抗生素使用>30 d。其中机械通气、深静脉穿刺是白色念珠菌血流感染的独立危险因素(P<0.05)。所有菌株对两性霉素B和5-氟胞嘧啶的敏感率均为100.0%,对氟康唑的耐药率较高。结论念珠菌血症发生率高,且真菌谱不断变迁,非白色念珠菌感染比例增加,对氟康唑的耐药性增加,临床科室应针对感染的危险因素制定有效的控制措施。
- 彭敏飞彭敏飞厉世笑赵雷秦佳佳蔡莺莺
- 关键词:念珠菌血症
- 细菌性阴道病微生态与益生菌被引量:5
- 2012年
- 细菌性阴道病(BV)是育龄妇女阴道炎的最常见原因,其特征是栖居在阴道内的乳酸杆菌减少导致阴道菌群平衡失调的复杂变化。用乳酸杆菌替代抗生素是治疗BV的一种有效的治疗措施。乳酸杆菌产生过氧化氢、乳酸、杆菌素能抑制引起BV的细菌生长。多胺在BV的病理机制中有重要作用。本研究拟综述BV患者阴道菌群的变化,免疫防御反应,阴道乳酸杆菌对BV的影响,多胺的意义,益生菌在治疗选择中的作用。
- 沈定树梁平彭敏飞
- 关键词:细菌性阴道病乳酸杆菌多胺益生菌
- 抗环瓜氨酸肽抗体,类风湿因子及抗核抗体检测在类风湿性关节炎诊断中的评价被引量:2
- 2008年
- 目的分析评价抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、类风湿因子(RF)和抗核抗体(ANA)在类风湿性关节炎(RA)诊断中的敏感性及特异性,探讨其对RA的临床诊断价值。方法对104例确诊RA住院患者、68例非RA患者和50名健康体检者检测抗CCP抗体、RF及ANA,并作统计分析。结果104例RA患者中抗CCP抗体、RF、ANA的诊断灵敏度分别为65.4%、84.6%、33.7%;特异性分别94.4%、77.8%、71.3%。RF、ANA和抗CCP抗体比较特异性略差。三种抗体联合检测比两种抗体联合检测特异性好有显著性差异。结论抗CCP抗体是早期诊断RA的一个可靠的实验指标,三种抗体联合检测能提高RA的早期诊断率。
- 徐巍沈波夏伟强何小帆彭敏飞陶丹丹
- 关键词:类风湿性关节炎抗环瓜氨酸肽抗体类风湿因子抗核抗体
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌感染的耐药性分析被引量:15
- 2016年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)下呼吸道产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌感染的耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供参考依据。方法 收集本院住院治疗的376例AECOPD合并下呼吸道感染患者的合格痰标本,进行细菌培养和药敏分析。结果 分离出肺炎克雷伯菌68株,其中产ESBLs菌株31株,检出率45.59%;大肠埃希菌59株,其中产ESBLs菌株28株,检出率47.46%。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产ESBLs菌株对大部分β-内酰胺类、氨基糖苷类(阿米卡星除外)、喹诺酮类、复方磺胺甲噁唑和米诺环素的耐药率均偏高(〉50%),对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢替坦、阿米卡星和碳青霉烯类的耐药率均偏低(〈25%)。上述产ESBLs菌株对氨苄西林/舒巴坦、大部分头孢霉素、庆大霉素、妥布霉素、喹诺酮类、氨曲南、复方磺胺甲噁唑和米诺环素的耐药率均显著高于非产ESBLs菌株(P〈0.05或P〈0.01);对氨苄西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢替坦、阿米卡星和碳青霉烯类的耐药率与非产ESBLs菌株相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。另外大肠埃希菌产ESBLs菌株对呋喃妥因耐药率偏低,为25%。结论 AECOPD下呼吸道感染产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对大多数常用抗菌药物耐药率明显偏高,且呈多重耐药;对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星和头孢替坦的耐药率偏低。
- 周炜邵雪华彭敏飞王丽华齐激扬陈存国崔丹萍
- 关键词:克雷伯菌感染大肠杆菌大肠杆菌感染