徐丽娟
- 作品数：5 被引量：33H指数：3
- 供职机构：河北省儿童医院更多>>
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- 血清CysC联合MMP-9在小儿病毒性脑炎病情判断及预后评估中的应用价值被引量：9
- 2019年
- 目的分析血清CysC联合MMP-9在小儿病毒性脑炎病情判断及预后评估中的应用价值。方法选择2017年1月至2018年10月接诊的138例小儿病毒性脑炎患儿作为病例组,另选60例同期的健康体检小儿作为对照组,检测病例组入院时及出院时,对照组体检当日的血清CysC、MMP-9;比较病例组入院时与对照组血清CysC、MMP-9水平,观察病例组入院时与出院时,重症与非重症患儿的血清CysC、MMP-9差异情况,采用Pearson相关性分析小儿病毒性脑炎患儿入院时血清CysC水平与MMP-9水平的相关性;随访6个月,以神经系统后遗症作为随访指标,采用ROC曲线分析血清CysC联合MMP-9预测神经系统后遗症的效能。结果病例组入院时血清CysC、MMP-9水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);病例组出院时CysC、MMP-9水平均较入院时明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);在病例组138例患儿中,重症组入院时血清CysC、MMP-9水平均明显高于非重症组,差异均有统计学意义(P<0.05);小儿病毒性脑炎患儿血清CysC水平与MMP-9水平呈正相关(r=0.233,P=0.006),线性相关较好;随访6个月,共37例患儿存在神经系统后遗症,CysC联合MMP-9预测小儿病毒性脑炎患儿发生神经系统后遗症的ROC曲线下面积(AUC)为0.850,明显大于CysC的0.625或MMP-9的0.605,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿病毒性脑炎患儿病情严重程度与血清CysC、MMP-9水平有关,两者联合检测可协同提高对神经系统后遗症的预测效能,值得进一步研究应用。
- 张楠张中馥徐丽娟郝改领李清华贾系群
- 关键词：小儿病毒性脑炎CYSCMMP-9神经系统后遗症
- 过敏性紫癜患儿血清 IL-17与 MMP-9的变化及意义被引量：13
- 2014年
- 目的：观察过敏性紫癜患儿血清白细胞介素-17（interleukin-17，IL-17）、基质金属蛋白酶-9（ matrix metalloproteinase-9，MMP-9）的水平变化及其相关性，进一步探讨两者在过敏性紫癜及紫癜性肾炎中的发病机制。方法采用ELISA法检测74例过敏性紫癜初期患儿和30例健康体检儿童血清IL-17与MMP-9的水平。结果（1）过敏性紫癜组患儿血清 IL-17[（86.59±35.50） fg/L ]高于健康对照组[（62.38±14.65） fg/L]（P＜0.01）。（2）过敏性紫癜患儿血清MMP-9[（201.82±105.87） pg/L]高于健康对照组[（89.27±27.99） pg/L]（P＜0.01）。（3）密切随访过敏性紫癜组患儿6个月。6个月时，根据是否有肾脏受累分为非紫癜肾组和紫癜肾组，紫癜肾组在病初血清IL-17[101.67±39.55] fg/L]高于非紫癜肾组[（81.38±32.79） fg/L]（P＜0.05）；紫癜肾组在病初血清MMP-9[（249.63±97.57） pg/L]高于非紫癜肾组[（185.30±104.39） pg/L]（P＜0.05）。（4）过敏性紫癜组血清IL-17与MMP-9无相关性（r ＝0.184，P＞0.05）。结论 IL-17与MMP-9均参与过敏性紫癜、紫癜性肾炎的发病过程。
- 徐丽娟刘玲杨艳君李春珍刘福娟张东风
- 关键词：过敏性紫癜白细胞介素-17基质金属蛋白酶-9
- 尽早应用经鼻持续正压通气治疗中-重度毛细支气管炎的疗效被引量：3
- 2019年
- 目的探讨尽早应用经鼻持续正压通气(nCPAP)治疗中-重度毛细支气管炎的疗效。方法选择2016年10月至2017年9月河北省儿童医院急诊科收治的中-重度毛细支气管炎患儿150例为研究对象,进行前瞻性临床观察性研究,将患儿按随机数字表法分为对照组和nCPAP组,每组75例。对照组应用面罩吸氧(流量2~4 L/min)。nCPAP组患儿雾化、吸痰后直接第一时间尽早应用nCPAP治疗,比较2组治疗前、治疗12 h、24 h后动脉血氧分压[pa(O2)]、动脉血二氧化碳分压[pa(CO2)]、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率、心率及患儿喘息、三凹征主要症状消失时间、住院时间及气管插管率等指标。结果与对照组比较,nCPAP组治疗12 h、24 h pa(O2)增高[(78.97±11.23) mmHg比(68.46±9.83) mmHg、(82.97±10.46) mmHg比(72.47±9.83) mmHg,1 mmHg=0.133 kPa,t=2.610、2.564,均P<0.05],SpO2升高[(94.79±1.68)%比(92.92±1.76)%、(96.81±1.55)%比(94.47±1.41)%,t=2.390、2.386,均P<0.05],pa(CO2)降低[(46.21±5.41) mmHg比(49.38±5.76) mmHg、(43.89±5.37) mmHg比(45.38±5.19) mmHg,t=2.315、2.328,均P<0.05],呼吸频率减慢[(58.26±5.17)次/min比(62.61±6.31)次/min、(50.62±5.35)次/min比(55.73±5.90)次/min,t=2.319、2.321,均P<0.05],心率减慢[(150.75±17.17)次/min比(156.48±12.69)次/min、(142.39±15.57)次/min比(148.76±12.36)次/min,t=2.965、2.785,均P<0.05],差异均有统计学意义。与对照组比较,nCPAP组喘息缓解时间、三凹征消失时间及平均住院天数明显缩短[(3.61±1.33) d比(5.76±1.67) d、(1.92±0.73) d比(2.87±0.95) d、(7.58±1.79) d比(9.28±2.67) d,t=2.891、2.859、2.762,均P<0.05],气管插管率降低[1例(1.33%)比7例(9.33%),χ^2=4.844,P<0.05],差异均有统计学意义。结论尽早第一时间应用nCPAP治疗中-重度毛细支气管炎疗效显著,可阻止病情进展,降低气管插管率,缩短住院时间,是一种值得推广的无创呼吸支持技术。
- 贾系群张楠唐玉峰李清华郝改领徐丽娟张中馥
- 关键词：经鼻持续正压通气毛细支气管炎婴儿
- 双阴性T淋巴细胞在儿童腺病毒肺炎患儿中的变化及意义探讨被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨外周血淋巴细胞亚群各细胞尤其双阴性T淋巴细胞(DNT)在儿童腺病毒肺炎患儿中的变化及意义。方法:选择2016年1月至2019年12月312例住院确诊为腺病毒肺炎患儿为研究对象,其中轻症腺病毒肺炎197例,重症腺病毒肺炎患儿115例,并选择同期保健科体检同年龄段儿童作为正常对照组,采用流式细胞术对三组患儿外周血进行总T细胞(CD3^(+))、辅助性T细胞(CD4^(+))、抑制性T细胞(CD8^(+))、辅助性T/抑制性T(CD4^(+)/CD8^(+))、双阴性T细胞(CD3^(+)CD4^(-)CD8-)、双阳性T细胞(CD3^(+)CD4^(+)CD8^(+))、总B细胞(CD19^(+))、自然杀伤淋巴细胞(CD56^(+))百分比测定,并按年龄分层,对两组腺病毒肺炎患儿的结果进行分析。结果:三组CD3^(+)、CD4^(+)、DNT、双阳性T淋巴细胞、CD19^(+)百分比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常对照组比较轻症、重症腺病毒肺炎患儿DNT、CD3^(+)、CD4^(+)显著下降,重症腺病毒肺炎组下降更加显著,差异有统计学意义(P<0.05),重症腺病毒肺炎组与正常对照组和轻症腺病毒肺炎组比较CD19^(+)百分比,差异均有统计学意义(P<0.05),而正常对照组和轻症腺病毒肺炎组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对两组腺病毒肺炎患儿按年龄进行分层研究结果显示13岁重症腺病毒肺炎患儿DNT、CD3^(+)、CD4^(+)低于轻症腺病毒肺炎组,CD19^(+)高于轻症腺病毒肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05),而01岁、36岁两组患儿外周血淋巴细胞亚群值,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腺病毒感染人体后引起临床症状轻重与机体免疫功能紊乱有关,病情越重细胞免疫抑制程度越明显,DNT可能参与重症腺病毒肺炎发生发展的过程,腺病毒肺炎患儿尤其是13岁儿童测定外周血T淋巴细胞亚群水平,对预测重症腺病毒肺炎的发生可能具有一定的预测价值。
- 李权恒董伟然李金英高文杰徐丽娟张中馥张丽君
- 关键词：腺病毒肺炎儿童淋巴细胞亚群
- 喜炎平注射液在儿科临床中的应用及其在呼吸系统疾病治疗中优势病种的分析被引量：6
- 2021年
- 目的:研究分析喜炎平注射液在儿科临床中的应用情况及其在呼吸系统疾病治疗中的优势病种。方法:筛选2012年1月—2017年6月在国内公开发表,并被中国知网资源总库(CNKI)、维普网、万方数据、中国生物医学文献数据库(CBM)收录,应用喜炎平注射液治疗儿科疾病的临床研究类文献。将纳入的文献整理录入Excel软件,按所治疾病进行分类,建立数据库,然后进行数据分析,计数资料率的比较采用卡方检验。结果:本研究共检索纳入473篇文献,涉及19种疾病,临床应用治疗研究较多的前5种疾病分别是手足口病、腹泻病、肺炎、上呼吸道感染、急性支气管炎。涉及到的呼吸系统疾病的研究文献最多,其次是感染性疾病、消化系统疾病、神经肌肉系统疾病、感染性疾病合并呼吸系统疾病。在呼吸系统疾病中喜炎平注射液对病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染的治疗效果最佳。结论:喜炎平注射液在儿科临床应用广泛,目前关于喜炎平治疗研究最多的疾病是手足口病,应用最广泛的是呼吸系统疾病,对腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等感染引起的病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染的治疗优势更明显。
- 董伟然李权恒孙伟马铮安淑华徐丽娟
- 关键词：病毒性肺炎病毒性上呼吸道感染喜炎平注射液外感热病
