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宫颈妊娠5例分析被引量：5: 1996年; 宫颈妊娠５例分析徐先明，庄依亮（上海医科大学妇产科医院）宫颈妊娠是较罕见的异位妊娠，临床上常不易正确诊断，处理上亦有不同意见。现将我院近６年收治的宫颈妊娠５例报告如下。１临床资料１９９０年６月至１９９５年７月我院收治宫颈妊娠５例，同时期本院收治各种异...; 徐先明庄依亮; 关键词：宫颈妊娠病因病理

安体舒通治疗22例妇女多毛症的疗效分析: 1997年; 安体舒通（SPA）对22例多毛妇女进行治疗，其中多囊卵巢综合征(Pcos)9例，高雄素－高胰岛素－黑棘皮征（INA）9例，体质性多毛4例，均用SPA40mg，一天二次，疗程8个月，治疗前后进行多毛Ferriman-Gallway评分和血清睾酮（T)放射免疫测定。结果发现22例多评分从治疗前16．1±3．7分下降到11．3±3．6分，△＝4．7±2．3分，P＜0．05。血T，治疗前异常血T组为4．42±1．9nmol/L，治疗后下降到2．87±0．6nmol/L,P<0.05），血T，治疗前异常血T组为4．42±1．9nmol/L，治疗后下降到2．87±0．6nmol/L，P＜0．05；正常血T组治疗前2．10±0．3nmol/L下降到1．65±0．5nmol/L,P＞0．05，提示SPA对多毛症有明显改善作用，同时对异常升高的血T有降低作用，对正常水平血T无明显降低作用。; 何盛彬徐先明; 关键词：安体舒通药物作用多毛症疗效研究 SPA

乙炔雌二醇诱发孕鼠肝内胆汁淤积被引量：14: 2000年; 目的　探讨乙炔雌二醇 (EE)在妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)发病中的作用。　方法　选择孕 15 d的清洁级 SD大鼠 2 0只 ,随机分为观察组和对照组 ,分别皮下注射 EE的丙二醇溶液 2 .5mg.Kg- 1 .d- 1 和 1,2 -丙二醇 (PG) ,连续 5 d。两组分别在用药前及用药后 3d和 5 d检测血谷丙转氨酶(AL T)、谷草转氨酶 (AST)、碱性磷酸酶 (AL P)、总胆酸 (TBA )、胆固醇 (CHO)和甘油三酯 (TG)的变化 ,同时观察肝脏的形态学改变及胎仔的生长发育情况。　结果　用药后观察组的孕鼠血 AL T、AL P、AST及 TBA明显升高 (P<0 .0 5 ) ;血 CHO和 TG用药后明显下降 (P<0 .0 5 ) ,而对照组上述生化指标用药前后无明显变化 (P>0 .0 5 ) ;观察组孕鼠肝脏在光镜和电镜下均见毛细胆管内胆汁酸沉积 ,而对照组肝脏无类似改变。观察组胎仔的体重、身长、尾长较对照组明显小 (P<0 .0 5 ) ;观察组大鼠孕期为 19d,而对照组大鼠孕期为 2 2 d,两者有明显差异 (P<0 .0 5 )。　结论　用 EE处理孕鼠可产生类似于人类 ICP的表现。; 徐先明庄依亮杨幼明王德芬; 关键词：肝内胆汁淤积乙炔雌二醇妊娠合并症

妊娠期肝内胆汁淤积症被引量：9: 1996年; 妊娠期肝内胆汁淤积症徐先明综述庄依亮审校（上海医科大学妇产科医院）妊娠期肝内胆汁淤积症（Ｉｎｔｒａｈｅｐａｔｉｃｃｈｏｌｅｓｔａｓｉｓｏｆｐｒｅｇｎａｎｃｙ，ＩＣＰ）易引起早产和胎儿窘迫、死胎、死产，近年来受到产科医生的重视，被列为高危妊娠之一，目前...; 徐先明; 关键词：妊娠肝内胆汁淤积症

糖筛选试验异常与妊娠预后被引量：27: 1999年; 徐先明江明礼邱晓燕董玉英申玉红; 关键词：妊娠并发症糖尿病

熊去氧胆酸对抗乙炔雌二醇诱发孕大鼠肝内胆汁淤积被引量：1: 1999年; 目的　探讨熊去氧胆酸(UDCA)对雌激素诱发孕鼠肝内胆汁淤积的作用。方法　孕15d大鼠30只随机分成3组,对照组用丙二醇(PG),EE组用乙炔雌二醇(EE),UDCA组用UDCA+EE。用药前、用药后3和5d测谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、总胆酸(TBA),同时观察肝脏形态学变化及胎鼠生长发育情况。结果　用药后EE组的孕鼠ALT、ALP、AST及TBA明显升高(P<0.05),CHO和TG明显下降(P<0.05),对照组及UDCA组上述生化指标用药前后无明显变化(P>0.05)。EE组孕鼠肝脏在光镜和电镜下可见毛细胆管内胆汁酸沉积,对照组及UDCA组肝脏无类似改变。EE组胎仔的体重、身长、尾长较对照组有明显差异(P<0.05);EE组大鼠孕期为19d,对照组及UDCA组大鼠孕期为22和21d,两者有明显差异(P<0.05)。; 徐先明庄依亮杨幼明王德芬; 关键词：乙炔雌二醇胆汁淤积肝内 UDCA 孕鼠

横切口剖宫产腹直肌肌腱离断术作用探讨（附45例报告）: 1996年; 本文报道采用横切口腹直肌肌腱离断术４５例（实验组），与常规横切口腹直肌钝性分离术６６例（对照组）相比，两组切开皮肤到进入腹腔时间、切开皮肤到胎儿娩出时间、总手术时间、术中出血量和术后并发症均无差异（Ｐ＞０．０５）；而切开子宫壁到胎儿完全娩出时间，实验组明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）。作者认为横切口腹直肌肌腱离断术除具有常规术式的优点外，对降低新生儿窒息有更重要意义，值得临床推广。; 何盛彬徐先明; 关键词：剖宫产横切口腹直肌

熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症被引量：14: 1998年; 目的：评估熊去氧胆酸（ＵＤＣＡ）治疗妊娠期肝内胆汁淤积症（ＩＣＰ）的效果。方法：选择６０例ＩＣＰ病人，分成两组，观察组（ｎ＝３０）采用ＵＤＣＡ１００ｍｇ每日３次，对照组（ｎ＝３０）采用黄疸茵陈冲剂２０ｇ每日３次，观察治疗效果。结果：观察组瘙痒评分治疗１周后明显下降，血ＡＬＴ、ＴＢＡ、ＣＨＯ、ＴＧ也明显下降（Ｐ＜００５），而对照组下降缓慢，同时还发现观察组产时缺氧发生率低，孕周较长，新生儿体重较重，剖宫产率较低，Ｐ＜００５。结论：ＵＤＣＡ是治疗ＩＣＰ安全有效的药物。; 徐先明庄依亮王德芬裘佳敏; 关键词：熊去氧胆酸肝内胆汁淤积妊娠合并症

妊娠期肝内胆汁淤积症的药物治疗被引量：12: 1997年; 妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP)的发病原因不明,好发于内源性雌激素敏感性较高的妇女。临床特点为在妊娠中晚期开始出现全身不同程度的瘙痒和轻度黄疸,实验室检查表现为血清总胆酸升高,肝酶轻中度升高。孕妇预后良好,但易发生早产、胎儿窘迫,因而围产儿病死率较高。临床处理多是在孕晚期加强胎儿监护,胎儿成熟后终止妊娠,同时辅以必要的药物治疗。; 徐先明; 关键词：妊娠肝内胆汁淤积症药物疗法

腹腔镜内凝热-色试验用于诊断盆腔子宫内膜异位症被引量：60: 1997年; 目的：评估内凝热－色试验（ＨＣＴ）作为一种诊断盆腔子宫内膜异位症（ＥＭ）方法的临床价值。方法：对８３例不育症患者在腹腔镜下行ＨＣＴ，以诊断ＥＭ。１００℃内凝器探查盆腹膜，棕黑色为ＥＭ阳性。检查结果与直观法和活体组织检查结果进行对照。结果：直观法：８３例中诊断为ＥＭ３５例，未发现ＥＭ４８例。ＨＣＴ法：直观法诊断的３５例ＥＭ可见病灶，ＨＣＴ法检查均为阳性；直观法未发现ＥＭ的４８例中，２０例经ＨＣＴ检查发现无色素的ＥＭ阳性病灶。无色素病损的外观表现包括腹膜充血（７０．９％）、环状腹膜缺损（１２．７％）、半透明水泡样赘生（１０．９％）、白色斑块（１０．９％）、外观正常（５．４％）。其中，１３例共２５处无色素病损经活体组织检查，ＥＭ阳性率为６４．０％（１６／２５）。结论：ＨＣＴ可检测无色素的ＥＭ病灶，核实直观法对盆腔粘连的病因诊断和提高ＥＭ的ＦＩＧＯ分期准确性，是一种可靠、敏感且能准确定位的诊断ＥＭ的新方法，克服了直观法和活体组织检查诊断ＥＭ的多种漏诊因素。; 林金芳孙翠翔张旭萍徐先明于传鑫; 关键词：子宫内膜异位腹腔镜 HCT

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徐先明

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