徐灿
- 作品数：6 被引量：39H指数：3
- 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿外周动脉置管非计划性拔管原因分析及护理对策被引量：12
- 2015年
- 目的分析新生儿外周动脉置管非计划性拔管的原因,探讨相关的护理对策,以最大程度减少非计划性拔管的发生。方法回顾新生儿科276例外周动脉置管患儿的临床资料,深入分析其中发生非计划性拔管个案的原因。结果发生非计划性拔管共26例(9.4%)。桡动脉置管192例,非计划性拔管18例;颞浅动脉置管84例,非计划性拔管8例。置管后肢端循环受阻8例(31%),导管意外脱出8例(31%),皮下血肿及穿刺点渗血3例(12%),血栓栓塞3例(12%),空气栓塞2例(8%),疑似导管相关性感染2例(8%)。结论置管人员娴熟的置管技巧及护理人员正确的使用与维护至关重要。临床护理工作者除了掌握过硬的操作技能及扎实的理论知识外,还应具有清晰的思维及果断的评判能力,以最大程度减少并发症及降低非计划性拔管的发生率,以免对患儿造成不必要的痛苦。
- 吴子谕刘美英徐灿黄冬平林倩清
- 关键词：新生儿非计划性拔管
- 脐静脉导管留置术导管尖端位置的安全性探讨被引量：24
- 2019年
- 目的分析新生儿脐静脉导管尖端高位与低位留置的安全性。方法本研究为回顾性研究。研究对象为广东省妇幼保健院2015年3月至2016年5月留置脐静脉导管的155例新生儿。根据导管尖端位置,将2组患儿分为高位(中心静脉位置)和低位(门静脉以下)组。分析2组患儿的留置时间、肝功能、肝脏B超以及导管相关性血流感染等方面的情况。采用Mann-Whitney U检验、Wilcoxon符号秩和检验或χ^2检验对数据进行统计学分析。结果(1)共155例纳入本研究。155例新生儿胎龄25~41周;出生体重700~4 690 g;置管时日龄0.5~8.0 d,留置0~12 d。低位组因留置过浅导致液体外渗提前拔管7例。低位组留置时间短于高位组[M(P25~P75),6(4~7)d与7(5~7)d,Z=-2.580,P=0.010]。2组性别、胎龄、出生体重和置管时日龄差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(2)2组患儿肝脏B超均未见异常,均未发生新生儿坏死性小肠结肠炎、血栓形成及栓塞、空气栓塞、肝脓肿等并发症。高位组肝功能异常比例为6.9%(6/87),与低位组的4.4%(3/68)相比,差异无统计学意义(χ^2=0.431,P=0.512)。(3)2组155例患儿均行血培养,其中116例(74.8%)行导管培养(高位组71例,低位组45例)。高位组导管相关性血流感染发生率为5.6%(4/71),感染发生率为7.4例/千导管日;低位组导管相关性血流感染发生率为6.7%(3/45),感染发生率为8.0例/千导管日。2组感染发生率差异无统计学意义(χ^2=0.052,P=0.820)。(4)导管培养阳性的7例中,检出3例溶血性葡萄球菌(低位组2例,高位组1例);高位组另检出1例酵母样真菌、1例屎肠球菌和1例金黄色葡萄球菌,低位组另检出1例白色念珠菌。结论高位脐静脉导管的留置时间长于低位,2组在并发症及感染率的安全性指标方面无明显差异。受条件所限,不同脐静脉导管尖端位置的安全性还需要进一步深入研究。
- 林倩清陈灵徐灿何东梅钟隽镌
- 关键词：脐静脉
- 早产儿心电图监护的注意事项与应用价值研究
- 2018年
- 目的探讨早产儿心电图监护的注意事项与应用价值研究。方法 90例早产儿,根据胎龄分为A组和B组,同期45例足月新生儿为对照组,均给予24 h动态心电图监测并且给予相应的护理措施,比较各组24 h心率及心肌缺血发生率。结果心电图监测结果显示三组心率差异具有统计学意义(P<0.05),其中A和B组均值均低于对照组,B组低于A组(P<0.05)。A组心肌缺血发生率为55.6%(25/45)、B组为40.0%(18/45),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心电图监测对诊断早产儿发生心机缺血具有重要意义。
- 徐灿林慧佳林利芳许珍
- 关键词：早产儿心电图监护
- 脐静脉导管高低位留置安全性比较的研究
- 脐静脉置管术(umbilical venous catheterization,UVC)是建立新生儿中心静脉通道的一种简便有效的方法,但脐静脉与门静脉、静脉导管及下腔静脉的解剖结构存在个体差异,并且置管时机不同,并非所有...
- 林倩清陈灵徐灿何东梅
- 关键词：新生儿护理质量
- 早产儿持续有创动脉血压监测最佳冲洗盐水的临床探讨被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨生理盐水与肝素稀释盐水持续冲洗应用于持续有创动脉血压监测的效果,选择对患儿的最佳冲洗盐水。方法:将120例行持续有创动脉血压监测的早产患儿随机分为实验组和对照组,分别用生理盐水、肝素稀释盐水持续冲洗,比较两种冲洗盐水的影响。结果:两种不同的冲洗盐水在保持导管通畅率方面差异无统计学意义(P>0.05),但是对照组对患儿的凝血功能有影响。结论:生理盐水持续冲洗在维持动脉置管通畅方面与肝素稀释盐水效果相同,但是可避免使用肝素时常见得不良反应,是最佳的冲洗盐水,值得临床推广。
- 林倩清徐灿周永贤贺欢
- 关键词：早产儿有创动脉血压监测
