徐炯
- 作品数：51 被引量：229H指数：8
- 供职机构：复旦大学附属上海市第五人民医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金上海市卫生局青年科研基金上海市闵行区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学自然科学总论天文地球更多>>
- 垂体FSH瘤并垂体功能减退误诊为甲状腺功能减退致垂体增生一例报道并文献复习被引量：3
- 2012年
- 患者男性，40岁，因“进行性体力下降2年，加重3周”入院。患者于1996年因甲状腺功能亢进行甲状腺切除手术，2004年出现甲状腺功能减退症状，主要表现为体力下降，全身乏力，怕冷，食欲不振。2006年7月左右出珊陆欲冷淡，性功能下降，就诊当地医院查FT3、FT4下降，TSH升高（具体值不详），予以口服强的松及优甲乐后出现精神症状，停药后好转。
- 黄新梅刘军盛励徐炯陈灶萍丁和远查兵兵张义
- 关键词：甲状腺功能减退垂体功能减退垂体增生文献复习FSH误诊
- 2型糖尿病患者血清胆红素与尿白蛋白的相关性研究被引量：10
- 2013年
- 目的 探讨2型糖尿病患者血清胆红素与尿白蛋白水平之间的相关性.方法 选取2型糖尿病患者686例,根据尿白蛋白排泄率（UAER）水平将其分为正常白蛋白尿组（UAER＜20 μg/min,329例）、微量白蛋白尿组（20 μg/min≤UAER＜ 200 μg/min,297例）和显性白蛋白尿组（UAER≥200 μg/min,60例）,比较3组间血清胆红素水平的差异,采用Spearman相关分析和Stepwise多元逐步回归分析评价胆红素对UAER的影响.结果 显性白蛋白尿组患者的总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）水平[分别是（8.4±3.7）μmol/L、（2.3±1.2）μmol/L和（6.1±3.0） μmol/L]较微量白蛋白尿组[分别是（10.6±4.8） μmol/L、（3.1±1.7）μmol/L和（7.4±3.5） μmol/L]和正常白蛋白尿组[（11.3±6.3）μmol/L、（3.5±2.8） μmol/L和（7.8±4.3） μmol/L]显著降低（P＜0.01或P＜0.05）.TBIL（r=-0.084,P=0.027）、DBIL（r=-0.110,P=0.005）与UAER呈显著负相关.结论胆红素可能是2型糖尿病肾病的保护性因素,应重视胆红素的抗氧化作用.
- 丁和远徐东丽王芳查兵兵徐炯刘军
- 关键词：胆红素糖尿病尿白蛋白
- 老年人代谢综合征与血细胞计数比值及白细胞计数的相关性研究被引量：10
- 2016年
- 目的比较中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）、血小板-淋巴细胞比值（PLR）及白细胞与老年人代谢综合征存在及严重程度的相关性。方法选取2010年在我院体检中心进行健康体检老年人（年龄≥65岁）2322例。采集一般资料，测量腰围、身高、体质量、血压，测定血常规、血糖、胰岛素、血脂、肝肾功能，计算体质指数（BMI）、NLR、PLR、稳态胰岛素评估模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）和稳态胰岛素评估模型β细胞功能（HOMA-β），按《中国成人血脂异常防治指南（2007年）》中对代谢综合征定义分成代谢综合征组与非代谢综合征组，对两组相关指标进行比较。结果代谢综合征组与非代谢综合征组比较，NLR1．7（1．3，2．2）比1．7（1．3，2．2），差异无统计学意义（P=0．273）；PLRE84．0（67．0，105．7）比89．0（67．2，112．0）3显著降低（P=0．006），且随着异常代谢组分的增加呈现明显降低趋势（P〈0.05）；白细胞[6．3（5．4，7．3）比5．8（5．0，6．7）]明显升高（P=0．000），且随着异常代谢组分的增加呈现明显升高趋势（P〈0．05）。按三分位数将代谢综合征患者分成3组，HOMA—IR在NLR组间差异无统计学意义（P〉0．05），在PLR组间呈明显降低趋势（P〈0．05），在白细胞组间呈现明显升高趋势（P〈0．05）。Logistic回归分析显示，白细胞是代谢综合征独立危险因素[OR=1．24（1．15～1．33）]，亦是代谢综合征严重程度的独立危险因素[MS2：OR=1．12（1．01～1．24），MS3：OR=1．40（1．04～1．89）]。结论白细胞预测老年代谢综合征的存在及严重程度优于NLR和PLR。
- 吴跃跃徐炯刘军黄新梅杨敏陈灶萍盛励王芳孙田歌顾勇洪洋查英韩小洁
- 关键词：代谢综合征X血细胞计数白细胞
- 糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清白细胞介素38的表达及临床意义
- 黄新梅刘军陈灶萍徐炯査兵兵盛励孙田歌杨敏丁和远张瑞吴跃跃
- 临床研究兴趣小组教学在住院医师规范化培训中的应用
- 2024年
- 住院医师规范化培训以临床技能与临床思维为核心,但临床研究能力培养的需求日益凸显。目前,临床研究方法的教学存在着内容枯燥、模式落后、实践不足等问题。为了提高住院医师的临床研究实践能力,复旦大学附属上海市第五人民医院于2022年3月至2023年2月在住院医师规范化培训中开展了临床研究兴趣小组教学。本文介绍了临床研究兴趣小组教学的教学目标、教学模块、教学形式、教学组织,并通过问卷调查、临床研究设计评阅进行教学效果评价。评价结果显示,参与临床研究兴趣小组教学的22名住院医师均对该教学活动感到满意,认为该教学有助于提高住院医师的临床研究实践和自主学习能力。临床研究兴趣小组教学体现了“以学生为中心”的教学理念,有助于提升住院医师人才培养质量。
- 王伟周彦许悦心万小祥施国伟徐炯查英
- 老年高血压患者白细胞计数与血压控制水平相关性研究被引量：12
- 2015年
- 目的 探讨老年高血压患者中白细胞计数与其血压控制水平的相关性. 方法 入选上海市闵行区江川社区的1919例60岁以上服用≥1种降压药物的高血压患者为研究对象.测量身高、体质量、腰围、臀围、血压,检测外周血白细胞计数、血脂、空腹血糖、血肌酐.根据血压控制水平将其分为4组：血压＜120/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）组218例、120-139/80-89 mmHg组632例、140-159/90-99mmHg组754例、≥160/100mmHg组315例. 结果 随着血压水平升高,白细胞水平逐渐升高（P＜0.05）.Pearson相关分析结果显示,在男性高血压患者中,白细胞计数与收缩压、脉压、体质指数、体质量、腰围、腰臀比、三酰甘油和空腹血糖呈正相关性（r值分别为0.13、0.12、0.14、0.13、0.13、0.15、0.12和0.17,均P＜0.01）.Logistic多元回归分析结果显示,在校正年龄和心血管疾病危险因素后,血压≥160/100 mmHg组白细胞计数（＞7.1×10^9/L）升高是＜120/80mmHg组的1.518倍（95％CI：1.003-2.298,P＜0.05）;白细胞计数是收缩压及脉压的独立危险因素（均P＜0.01）.以血压140/90 mmHg为分界值,白细胞与血压的受试者工作特征曲线所得白细胞的切点值为5.25×10^9/L. 结论 老年高血压患者血压控制水平越差,其白细胞计数越高.白细胞计数可能是血压控制水平的预测指标之一.
- 王坤伟刘军徐炯丁和远盛励查兵兵吴跃跃黄新梅王芳陈灶萍孙田歌韩晓洁顾勇
- 关键词：白细胞计数高血压
- SD大鼠原代胰岛细胞分离、纯化及培养技术的改进被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨大鼠胰岛细胞分离、纯化及培养的方法，并评价其生物学功能。方法：选用8-10周龄健康SD大鼠，采用胆总管逆行注射预冷胶原酶P溶液，37℃水浴静止消化，30目不锈钢筛网过滤，Ficoll400非连续密度梯度离心纯化。分离后的胰岛用DTZ染色计算胰岛产量，胰岛素释放试验评价其生物学功能。结果：胰岛细胞分布于Ficoll400浓度为23％～20％和20％～11％的界面之间。DTZ染色呈红色细胞团，胰岛产量为（606±56）IEQ／胰腺。纯度高达80-90％，活率≥90％，胰岛素释放功能良好。结论：胶原酶P溶液原位消化，Ficoll400纯化是一种高效简便的胰岛分离方法，分离的胰岛细胞数量多、纯度高及活性好。
- 丁和远徐东丽王芳查兵兵盛励徐炯刘军
- 关键词：SD大鼠胰岛素
- 60岁及以上非糖尿病人群代谢紊乱集簇与血清铁蛋白水平的关系被引量：8
- 2011年
- 目的探讨60岁及以上人群代谢紊乱集簇与血清铁蛋白水平的关系。方法2008年6至7月人选上海市闵行区汀川社区60岁以上非糖尿病老年人3416名，测定血压、血脂、血糖、空腹胰岛素、尿白蛋白／肌酐比值、血清铁蛋白，采用稳态模型评价胰岛素抵抗指数和胰岛β细胞功能，计算胰岛素敏感指数及处置指数。根据上述结果将糖耐量正常者分为4组：胰岛素敏感＋胰岛素分泌减退组（SF2组，n=514）；胰岛素敏感＋胰岛素分泌正常组（SF，组，n=1049）；胰岛素抵抗＋胰岛素分泌减退组（SF，组，n=17）；胰岛素抵抗＋胰岛素分泌正常组（SF4组，n=516）。另根据代谢综合征诊断标准将全部研究对象分为代谢紊乱0组分组（MS0组，n=1564）、代谢紊乱1组分组（MS1组，n=1603）、代谢紊乱2组分组（MS2组，n=170）、代谢紊乱93组分组（MS3组，n=79）。各胰岛功能组及代谢紊乱组分别进行血清铁蛋白水平相关性分析。计数资料比较采用X^2检验，组间比较采用方差分析（Bonferroni法）。血清铁蛋白与各指标的相关性研究采用Spearman相关分析和多元逐步回归分析。结果随着代谢紊乱组分数目增加，血清铁蛋白、体质指数、体脂含量、收缩斥、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、尿白蛋白／肌酐比值、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数逐渐升高，胰岛素敏感指数及处置指数逐渐下降。高甘油三酯组、肥胖组患者血清铁蛋白水平分别高于正常甘油三酯组、正常体质量组。各代谢紊乱组（高甘油三酯、高胆同醇、高血压和肥胖组）中男性铁蛋白水平均高于女性。Spearman相关分析显示，空腹血糖、2h血糖、空腹胰岛素、体质指数、甘油三酯、总胆㈨醇、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能与血清铁蛋白呈显著正相关（P〈0．01），胰岛素处置指数、胰岛素敏感指数与血清铁蛋白
- 盛励刘军徐炯王芳丁和远查英陈灶萍赵燕萍
- 关键词：代谢胰岛素
- 老年人血红蛋白含量与血压水平的相关性研究被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨老年人血红蛋白（Hb）含量与血压水平的相关性。方法以上海市闵行区江川社区2101例60岁以上体检者为研究对象。测量身高、体重、腰围（W）、臀围（H）和血压，检测 Hb、血脂、空腹血糖（FBG）、血肌酐（Cr）和丙氨酸转氨酶（ALT）。根据血压水平将其分为3组：正常血压组（＜120／80 mmHg，477例）、高血压前期组（120～139／80～89 mmHg，773例）、高血压组（≥140／90 mmHg，851例）。结果随着 Hb 含量逐渐升高，血压水平随之升高（P ＜0．05）。Pearson 相关分析显示，Hb 含量与体重、W、H、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、ALT、甘油三酯（TG）、FBG 及体重指数（BMI）均呈显著正相关，与高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关（P ＜0．01）。Logistic回归分析结果显示，在校正性别及心血管疾病危险因素后，Hb 最高四分位组发生高血压的危险性是最低四分位组的2．461倍（P ＜0．01）。多元逐步回归结果显示，Hb 是 SBP 和 DBP 升高的独立危险因素（P ＜0．01）。结论老年人群中随着 Hb 含量升高其血压水平随之升高，Hb 含量升高可能与高血压的发生及发展有关。
- 王坤伟刘军徐炯丁和远盛励查兵兵吴跃跃黄新梅王芳陈灶萍孙田歌韩晓洁洪洋顾勇
- 关键词：老年人血红蛋白高血压
- 静息型促肾上腺皮质激素腺瘤合并类肢端肥大症一例报道并文献复习被引量：2
- 2011年
- 静息型促肾上腺皮质激素腺瘤（silent corticotroph adenoma,SCA）合并类肢端肥大症非常少见,国内外也无相关病例报道.但其极易误诊为肢端肥大症,因为该患者既有肢端肥大症的临床表现,又有垂体瘤的影像学改变,使人很容易想到生长激素（GH）瘤引起肢端肥大症.
- 吴跃跃刘军盛励徐炯陈灶萍张义李小静张杰
- 关键词：肢端肥大症文献复习影像学改变病例报道生长激素
