施伟
- 作品数:7 被引量:27H指数:3
- 供职机构:复旦大学上海医学院肿瘤学系更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- ^(18)F-FDG PET/CT显像在腮腺恶性肿瘤患者术后随访中的价值初探被引量:2
- 2010年
- 目的探讨18F-FDGPET/CT显像在腮腺恶性肿瘤术后患者随访中的临床应用价值。方法对12例腮腺恶性肿瘤术后患者(排除腮腺淋巴瘤及转移性肿瘤)的18F-FDGPET/CT显像资料进行回顾性分析,并将其与CT或MRI及随访结果进行比较。结果18F-FDGPET/CT显像对区域淋巴结转移的诊断灵敏度、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为100.0%、89.5%、91.7%、71.4%和100.0%,高于CT/MRI传统影像学检查的60.0%、68.4%、66.7%、33.3%和86.7%,且两者的准确率存在统计学差异(P<0.05)。此外,18F-FDGPET/CT显像诊断局部复发2例(1例假阳性),检出远处转移灶及其它病变各3例。结论18F-FDGPET/CT显像在腮腺恶性肿瘤术后患者的随访中有一定的意义,尤其对区域淋巴结转移的诊断有较高的价值。
- 杨忠毅施伟朱蓓玲章英剑
- 关键词:氟脱氧葡萄糖
- ^(18)F-FDG PET/CT对偶发回盲部高代谢灶的良恶性判断价值被引量:3
- 2010年
- 背景与目的:18F-脱氧葡萄糖(FDG)作为最常用的PET/CT示踪剂,多用于肿瘤显像,可反映组织葡萄糖的代谢状况,然而正常人肠道亦可出现生理性的放射性摄取增高。由于回盲部是各种恶性肿瘤及炎性疾病的好发部位,故本研究探讨PET/CT偶发回盲部FDG高代谢灶摄取程度及其功能-解剖形态特征对回盲部疾病的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析28例PET/CT意外探测到回盲部高放射性摄取灶的病例,半定量分析局部病灶放射性摄取程度,9例行手术证实病理,10例行肠镜检查,无法取得病理学证据者行6个月以上的长期随访。所有临床资料及半定量分析数据汇总后行单因素方差分析。结果:在所有回盲部FDG高代谢病灶中,14例(50.0%)生理性摄取病灶SUVmax平均值为5.2±1.6,8例(28.6%)良性疾病病灶SUVmax平均值为6.8±4.1,6例(21.4%)恶性肿瘤病灶SUVmax平均值为12.8±5.5。统计学分析提示生理性摄取组及良性疾病组间差异无统计学意义(P=0.361),而与恶性肿瘤组相比,差异有统计学意义(F=10.128,P=0.001)。ROC分析显示,当SUVmax为6.75时,回盲部恶性病灶诊断灵敏度及特异性分别为100%和86.4%。结论:18F-FDGPET/CT在回盲部病灶的良恶性鉴别诊断上有重要的价值,而在图像判读过程中要充分重视肠道生理性摄取的影响。半定量分析对于生理性摄取和回盲部的良性疾病的鉴别价值不大。
- 徐俊彦章英剑胡四龙胡四龙施伟朱蓓玲
- 关键词:回盲部18F-脱氧葡萄糖PET/CT
- ^(99m)Tc-HL91与^(99m)Tc-MIBI在鼻咽癌显像中的对比研究被引量:3
- 2008年
- [目的]对比鼻咽癌99mTc-HL91与99mTc-MIBI显像的差异。[方法]对24例鼻咽癌患者面罩固定,用GE配置2.5mAX-线球管HawkeyeSPECT分别进行99mTc-HL91与99mTc-MIBI断层显像,观察鼻咽肿瘤以及转移淋巴结对HL91和MIBI的摄取情况并计算肿瘤与后颈肌肉摄取比值,采用卡方检验比较两者在显示鼻咽肿瘤和转移淋巴结方面的差异,采用t检验比较两者肿瘤与后颈肌肉摄取比值的差异。[结果]24例鼻咽肿瘤HL91显像均显示,而MIBI仅显示20例(χ2=4.36,P=0.037)。15例有淋巴结转移的患者中,HL91显示14例,MIBI仅显示10例(χ2=3.33,P=0.068)。鼻咽肿瘤与后颈肌肉摄取HL91和MIBI的比值分别为2.25±0.54,2.02±0.81(t=3.46,P=0.001);而淋巴结转移病灶分别为2.44±0.30,1.92±0.69(t=2.62,P=0.029)。T1~2与T3~4期肿瘤与后颈肌肉摄取HL91以及MIBI的比值均无统计学差异;N1和N2~3期淋巴结与后颈肌肉摄取HL91以及MIBI的比值也无统计学差异。[结论]99mTc-HL91显像显示鼻咽肿瘤的价值优于99mTc-MIBI。T分期和N分期不影响肿瘤摄取HL91和MIBI。
- 王孝深章英剑胡超苏施伟朱蓓玲王新村冯炎
- 关键词:放射性核素显像
- ^(18)F-FDG SPECT显像在孤立肺结节中的诊断价值被引量:4
- 2005年
- 目的:探讨18F-FDGSPECT显像在孤立肺结节(SPN)中的诊断价值。方法:2003年7月至2004年12月其间,应用具有PET/CT功能的SPECT显像技术对32名孤立性肺结节病例进行18F-FDG检查,同时行CT检查,两者的结果均与术后病理进行比较,从而评价18F-FDGSPECT显像的诊断价值。结果:32例病例中病灶直径大于2cm的为17例,小于2cm的为15例。SPECT对于病灶大于2cm的敏感性100%,特异性60%,准确性88%,阳性预测值86%,阴性预测值100%,病灶小于2cm的敏感性88%,特异性86%,准确性87%,阳性预测值88%,阴性预测值86%,阳性似然比6.13,阴性似然比0.15。CT的敏感性60%,特异性41%,准确性53%,阳性预测值63%,阴性预测值38%。结论:18F-FDGSPECT显像在孤立肺结节的诊断中有很好的应用价值,并且对于直径大于2cm的病灶有更高的敏感性和阴性预测值。
- 缪珑昇相加庆张碧媛胡鸿马龙飞施伟
- 关键词:SPECT孤立肺结节CT
- 肝癌经导管肝动脉化疗栓塞后PET/CT显像的临床价值被引量:10
- 2009年
- 目的探讨^18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT检查评估肝细胞肝癌(HCC)经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗后肿瘤活性及对转移灶的检出能力。方法22例HCC患者TACE后进行^18F-FDGPET/CT检查,以临床随访及部分病理结果为标准进行对照分析。结果22例患者中,18例复发或转移,其余4例全身未见明显FDG代谢异常增高灶。16例患者肝内有1个或多个^18F-FDG放射陛增高灶,其中5例碘油沉积区和非碘油沉积区均有FDG浓聚灶,13例并发肝外转移病灶;2例肝内FDG显像阴性但腹膜后淋巴结放射性浓聚。转移灶分布:肺和淋巴结转移各9例,骨转移2例,门静脉瘤栓和膈脚转移各1例。经随访证实2例肝内^18F-FDG显像为假阴性,^18F-FDGPET/CT检查对肝内肿瘤复发或转移灶的探测灵敏度为88.9%(16/18),特异性为4/4,准确性为90.9%(20/22);全身显像对肿瘤复发或转移检测的灵敏度为94.7%(18/19),特异性为3/3,准确性为95.5%(21/22)。结论^18F-FDGPET/CT显像对HCC介入治疗后的残留或复发灶探测有较高的灵敏度,对肝外转移病灶的检出具有独特的优势。
- 胡四龙章英剑朱蓓玲施伟孟志强李蓓蕾蒋国梁
- 关键词:肝细胞瘤导管插入术肝动脉脱氧葡萄糖
- ^(188)Re(Ⅴ)-DMSA药盒制备及其质量评估被引量:1
- 2006年
- 目的研制^(188)Re(V)-二巯基丁二酸(DMSA)标记配方并制备药盒,评价药盒的质量。方法酸性环境下,SnCl_2·2H_2O还原高价态 ReO_4^-为Ⅴ价,并与 DMSA 反应,制备药盒,以高压液相色谱仪(HPLC)测定该药盒的标记率、标记物的体外稳定性、药盒的稳定性,并与^(99)Tc^m(V)-DMSA在小鼠体内分布比较。结果药盒标记率为100%,标记物室温放置24 h 后标记率>97%;药盒置-20和4℃条件下3个月后,标记率>95%;^(188)Re(Ⅴ)-DMSA 与^(99)Tc^m(Ⅴ)-DMSA 在小鼠体内分布相似,在骨骼高浓聚,经肾脏排泄。结论 ^(188)Re(Ⅴ)-DMSA 药盒性能优良。
- 程竞仪章英剑施伟万丹晶潘禾戎蒋长英
- 关键词:铼放射性同位素同位素标记
- ^18F-FDG联合^11C-乙酸盐PET/CT对肝细胞癌及残留与复发灶检测的价值被引量:4
- 2012年
- 目的研究^18F—FDG和^11C-乙酸盐(AC)PET/CT单独和联合显像对HCC及复发与残留灶检测的价值。方法对14例初诊和12例经治疗的HCC患者行PET/CT全身^18F—FDG和上腹部^11C-AC显像,分别计算二者肿瘤与周围正常肝组织的SUVmax比值(T/L),以病理学诊断或临床随访结果为标准,分析不同分化程度HCC对^18F—FDG和^11C—AC的摄取差异。采用SPSS13.0统计软件对计量资料进行t检验或方差分析,对计数资料进行疋。检验或Fisher确切概率法检验。结果以患者为单位,^18F—FDGPET/CT、^11C—ACPET/CT和二者联合检查的灵敏度分别为57.7%(15/26)、61.5%(16/26)和92.3%(24/26),联合检查明显优于二者单独检查(Х^2=7.11和6.13,P均〈0.05)。高(10例)、中(16例)、低(8例)分化的HCC病灶^18F—FDG摄取指标.T/L比值分别为0.98±0.08(0.8~1.1)、1.59±0.92(0.8~3.7)和2.12±1.03(0.7~3.7),F=4.52,P=0.02;^11C—AC摄取指标T/L则依次降低,分别为1.69±0.85(0.9—3.7)、1.58±0.47(0.5—2.2)和0.94±0.42(0.5~1.8).F=4.17,P=0.03。^18F—FDG对高、中、低分化HCC的检出率依次增高,分别为0(0/10)、50.0%(8/16)和87.5%(7/8)(X2:14.23,P〈0.05),^11C—AC对高、中分化HCC的检出率明显高于低分化HCC,分别为70.0%(7/10)、81.2%(13/16)和25.0%(2/8)(Х^2=7.56,P〈0.05)。对高分化HCC的检测,^11C—AC明显优于^18F—FDG(P〈0.01),对中、低分化HCC的检测,二者差异无统计学意义(P=0.23和0.06)。结论^18F—FDG和^11C—ACPET/CT单独检查对初诊和经治疗HCC检测的灵敏度均不够高,但二者联合检查可提高对HCC原发灶、残留及复发病灶的检出率,并能预示HCC的分化程度。
- 胡四龙张勇平朱蓓玲施伟周正荣孟志强章英剑
- 关键词:肝细胞瘤体层摄影术体层摄影术X计算机乙酸盐类