曹奇
- 作品数：46 被引量：240H指数：8
- 供职机构：南华大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省自然科学基金湖南省教育厅重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮穿刺椎体成形术后再发疼痛临床探讨被引量：3
- 2014年
- 目的探讨老年性骨质疏松性椎体压缩骨折行经皮穿刺椎体成形术（PVP）后再发疼痛的原因和治疗策略。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月采用PVP治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折327例（462个椎体）患者中再次入院31例患者的病因和影像学资料,对31例患者进行了相应治疗。随访1～5年,平均（2.1±0.7）年。结果 23例患者（伤椎充填不佳4例,再发骨折18例,伤椎充填不佳伴临近椎体再发骨折1例）顺利完成单侧椎弓根PVP,未见明显骨水泥椎管内渗漏、肺栓塞等并发症的发生,术后3 d、末次随访时视觉模拟评分和Oswestry功能指数较术前明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。原发病灶活检中央型肺癌1例,肝癌1例;伤椎同轴活检肺癌1例,胃癌2例,脊柱结核2例,原因不明1例。31例患者中完全缓解25例,部分缓解3例,轻度缓解2例,死亡1例。结论老年性骨质疏松性椎体压缩骨折行PVP后再发疼痛患者以再发骨折为常见病因,部分患者需要进行伤椎同轴活检术才能明确病因,根据不同病因采取相应治疗措施效果满意。
- 唐国军申佳凡曹奇陈亮元唐晓军
- 关键词：椎体成形术骨质疏松疼痛
- 小剂量骨水泥经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松症多节段跳跃性脊柱压缩性骨折的疗效分析被引量：28
- 2016年
- 目的探讨小剂量骨水泥在老年性骨质疏松症多节段跳跃性脊柱压缩性骨折治疗中的临床效果。方法回顾性分析本科室采取小剂量骨水泥经皮椎体成形术治疗53例老年骨质疏松症多节段脊柱压缩性骨折患者的疗效。53例患者中，男性18例，女性35例。平均年龄67．10±6．52岁。患者术前均行骨密度测量（T值〈-2．5）、MRI或ECT检查以确诊。患者均经单侧椎弓根穿刺注射药物，单个椎体注射骨水泥剂量为1．2—2．1mL，平均1．8±0．38mL．所有手术均一次性成功。术前、术后2天、术后半年随访时行疼痛视觉类比评分（VAS）以评价临床治疗效果。结果本组53例的病椎至少2个，多至5个。平均2．31个。使用小术剂量骨水泥前患者VAS评分为7．83±0．75，治疗后2天VAS评分为4．32±0．72，随访时VAS评分为2．23±0．49，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论小剂量骨水泥可有效缓解老年性骨质疏松症多节段压缩性骨折患者的疼痛。
- 颜学亮曹奇陈小明
- 关键词：经皮椎体成形术骨水泥压缩性骨折
- 胆固醇与骨质疏松被引量：4
- 2017年
- 流行病学研究表明骨质疏松症发病风险与心血管疾病发病率之间具有正相关,高胆固醇血症对骨质疏松症的发生起重要作用。血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高可导致骨密度下降,促进骨质疏松症的发生。破骨细胞和成骨细胞是维持骨动态平衡主要的骨代谢细胞,而胆固醇对骨代谢细胞的功能有重要影响。本文主要综述胆固醇和他汀类降胆固醇药物对成骨细胞和破骨细胞分化、形成及活性的影响,旨在为骨质疏松症的防治提供新的思路。
- 张洁曹奇唐朝克
- 关键词：胆固醇骨质疏松骨密度心血管疾病
- PLIF治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效被引量：2
- 2011年
- 目的:评价PLIF治疗复发性腰椎间盘突出症(RLDH)的临床疗效。方法:2006年5月～2010年3月,我科收治的22例RLDH患者,均采用PLIF再手术治疗,22例均获得随访,随访时间为8～41个月(平均25个月)。对术前、术后分别进行JOA评分系统及改良Mcnab评分法评定治疗结果,根据X线评价植骨融合情况。结果:术后根据JOA评分,优17例,良5例,平均JOA评分改善率91.7%;改良Mcnab评分法评价,优14例、良8例;椎间植骨均获得骨性融合。结论:PLIF治疗RLDH可以获得良好的临床疗效。
- 陈小明曹奇杨铁军陈亮元唐国军廖雄颜学亮
- 关键词：复发性腰椎间盘突出症PLIF
- 骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体爆裂性骨折的临床应用被引量：6
- 2017年
- 目的评估骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体爆裂性骨折的临床疗效及安全性。方法回顾性分析骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体爆裂性骨折36例。通过评估术前、术后3天、术后1年VAS评分、椎体前缘高度比及后凸Cobb角变化,观察骨水泥弥散及渗漏情况。结果 35例手术顺利完成,骨水泥弥散良好,充盈满意,无渗漏,1例出现网袋松动。随访其术前、术后3天及1年VAS评分分别为:(8.35±1.32)、(2.01±1.12)、(1.98±1.34),椎体前缘高度比分别为:(47.3±9.4)%、(75.1±7.0)%、(74.1±7.1)%,Cobb角分别为:17.1°±7.3°、8.1°±5.4°、8.7°±5.5°,上述指标术后与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),术后两者相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体爆裂性骨折能够有效的缓解疼痛、纠正后凸,具有降低骨水泥外渗风险等优点。
- 张洁曹奇陈小明杨铁军陈亮元唐国军颜学亮杨五洲
- 关键词：骨质疏松爆裂性骨折微创治疗
- 以腹痛为首发症状的椎管内神经鞘瘤延误诊断1例报道被引量：8
- 2010年
- 神经鞘瘤是柞管内常见的神经源性肿瘤，以脊柱中颈段、胸段多见。患者通常发病缓慢。病程较长．首发症状常表现为沿神经根分布区的放射痛。以腹痛为首发症状的神经鞘瘤患者并不多见，文献报道更少。我院收治1例以腹痛为首发症状的椎管内神经鞘瘤延误诊断患者1例．
- 廖雄曹奇杨铁军陈亮元唐国军陈小明
- 关键词：椎管内神经鞘瘤首发症状腹痛神经源性肿瘤常发病放射痛
- 白藜芦醇对椎间盘髓核细胞产生IL-6和IL-8的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨白藜芦醇对IL-1β诱导椎间盘髓核细胞产生IL-6和IL-8的影响。方法原代培养椎间盘髓核细胞,并用5ng/mLIL-1β预孵育2h。随后加入不同浓度的白藜芦醇孵育12～48h。ELISA检测培养上清中IL-6和IL-8的产生。结果髓核细胞未经任何处理情况下,产生的IL-6和IL-8较低。IL-1β作用2h后,IL-6和IL-8产生显著增多。而细胞随后用5μmol/L、30μmol/L、50μmol/L白藜芦醇处理后,IL-6和IL-8含量随着白藜芦醇浓度的递增而逐渐降低。5ng/mLIL-1β作用12h即可诱导较高水平的IL-6和IL-8表达。其峰值位于24h。而采用50μmol/L白藜芦醇作用后,IL-8和IL-8水平明显低于IL-1β组。结论白藜芦醇能抑制IL-1β诱导椎间盘髓核IL-6和IL-8的产生,从而可能发挥阻断炎性因子对颈椎体的破坏作用。
- 欧斌曹奇陈亮元唐晓军陈小明唐国军
- 关键词：白藜芦醇椎间盘突出
- 皮下引流在特发性脊柱侧凸患者后路矫形术中的应用被引量：2
- 2011年
- [目的]观察脊柱侧弯术后放置伤口皮下引流的安全性及有效性。[方法]2005年1月～2010年6月接受后路矫形术且放置肌层下引流的特发性脊柱侧凸患者26例,男9例,女17例,年龄11～19岁,平均15.29岁;同期接受后路矫形术且放置皮下引流的特发性脊柱侧凸患者33例,男12例,女21例,年龄11～18岁,平均14.89岁。比较两组患者的引流量、术后同种异体血输血量、术后发热时间及体温峰值、敷料更换频率以及出院时伤口愈合情况并随访观察两组患者伤口是否出现迟发感染等。[结果]皮下引流组患者平均引流量为39.33 ml(0～298 ml),术后平均输血量为浓缩红细胞0.38 U(0～4 U),术后平均发热天数为4.21 d(2～9 d),体温峰值为38.45℃(37.4～39.6℃);肌层下引流组患者平均引流量为790.00 ml(100～1 780 ml),术后平均输血量为浓缩红细胞0.88 U(0～6U),术后平均发热天数为3.45 d(1～9 d),体温峰值为38.15℃(37.4～39.4℃),差异均有统计学意义。皮下引流组与肌层下引流组相比,伤口敷料更换频率增加(P<0.05),但出院时两组患者的伤口愈合情况没有统计学差异。经随访皮下引流组与肌层下引流组均未出现迟发感染征象。[结论]脊柱侧弯矫形术后放置伤口皮下引流能够显著降低患者术后引流量、术后输血量,且并不增加术后伤口并发症以及再手术率。因此,脊柱侧弯术后放置皮下引流是一种安全、有效的方法。
- 陈亮元梁锦前曹奇唐国军
- 关键词：皮下引流病例对照研究
- 经骶管裂孔硬膜外腔镜下椎间盘激光切除神经减压治疗腰椎间盘突出症1例被引量：2
- 2016年
- 1病例报告患者,男性,26岁,因腰骶部疼痛1年,加重伴左下肢放射痛半个月入院。患者1年前无明显诱因出现腰骶部胀痛,休息和口服抗炎止痛药物后症状可以缓解,但弯腰、劳作时加重;半个月前腰骶部疼痛明显加重,并向左侧臀部、左侧大腿后外侧及小腿外侧、足背放射。
- 曹奇张洁陈小明杨铁军唐国军陈亮元刘国萍
- 关键词：腰椎间盘突出症
- 一期病灶清除经椎弓根截骨内固定治疗腰骶段陈旧结核伴后凸畸形被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨一期病灶清除经椎弓根截骨(pedicle subtraction osteotomy,PSO)内固定治疗腰骶段陈旧结核伴后凸畸形的临床疗效。方法:2002年2月～2010年6月我院采取一期病灶清除、PSO技术联合椎弓根螺钉及髂骨钉内固定治疗14例腰骶段陈旧结核伴后凸畸形患者,男5例、女9例,平均年龄45.2岁。术前及术后分别测量脊柱腰椎前凸角、腰骶角、后凸Cobb角及躯干矢状偏移距离,并行神经功能Frankel分级、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)测定,随访观察治疗效果。结果:手术时间平均5.4h,术中出血平均2045ml。随访6个月～3年,平均23.4个月。术前腰椎前凸角、腰骶角、后凸Cobb角及躯干矢状面偏移距离分别为17.0°±8.4°、10.0°±6.1°、11.0°±4.7°、5.3±0.5cm,末次随访时分别为28.0°±7.9°、25.0°±7.6°、4.1°±3.5°、-3.2±0.8cm,矫正率分别为(52.0±4.2)%、(61.3±5.7)%、(68.3±3.6)%、(58.0±1.4)%。术前合并神经功能障碍Frankel C及D级各2例,末次随访时1例C级恢复到D级,其余均恢复至E级。术前VAS评分平均8.75分,末次随访时平均2.52分,疼痛改善率71.2%。所有病例均未出现死亡或神经损伤并发症,2例窦道形成、1例血肿形成,对症治疗后愈合;平均7.3个月植骨节段骨性融合。结论:一期病灶清除PSO内固定可安全有效地用于清除脊柱结核病灶,并同期完成后凸畸形矫正,可重建腰骶段稳定、恢复躯体矢状面平衡。
- 曹奇唐晓军唐国军陈亮元廖雄杨铁军陈小明颜学亮
- 关键词：腰骶椎结核经椎弓根截骨
