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帕金森病患者睡眠障碍特点及其影响因素分析被引量：18: 2020年; 目的探讨帕金森病患者睡眠障碍特点,并分析睡眠障碍影响因素。方法选取帕金森病患者65例,依据有无睡眠障碍将其分为睡眠障碍组(40例)及非睡眠障碍组(25例)。收集患者基本临床资料并行睡眠量表(PDSS、ESS)、情感量表(HAMA、HAMD)、认知量表(MMSE)测定及视频多导睡眠监测。结果 (1)睡眠障碍组总睡眠时间、睡眠效率、N3期比例、快速眼动睡眠(rapid eye movement, REM)期比例低于非睡眠障碍组,而周期性肢动指数、N1期比例、N2期比例高于非睡眠障碍组,差异均有统计学意义(P<0.01);(2)睡眠障碍组多巴丝肼片等效剂量、HAMA、HAMD、PDSS、ESS、同型半胱氨酸(Hcy)水平高于非睡眠障碍组,而三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、尿酸水平低于非睡眠障碍组,差异均有统计学意义(P<0.05);且TG、TC、尿酸水平与睡眠障碍呈负相关(r=-0.346、-0.379、-0.839,P<0.01),多巴丝肼片等效剂量、Hcy、HAMA、HAMD水平与睡眠障碍呈正相关(r=0.321、0.287、0.615、0.445,P<0.05);(3)二元logistic回归分析显示多巴丝肼片等效剂量、HAMA、HAMD的水平增高可能是睡眠障碍发生的危险因素,OR值分别为4.661(95%CI 1.489~14.593)、1.325(95%CI 1.085~1.616)及1.243(95%CI 1.012~1.527);尿酸、TG、TC的降低可能是睡眠障碍发生的保护因素,OR值分别为0.869(95%CI 0.777~0.972)、0.267(95%CI 0.086~0.828)及0.188(95%CI 0.049~0.720)。结论帕金森病伴睡眠障碍者睡眠结构是紊乱的,多巴丝肼片等效剂量、HAMA、HAMD的水平升高可能是帕金森病睡眠障碍发生的危险因素,而尿酸、TG、TC水平升高可能是帕金森病睡眠障碍发生的保护因素,其可能有助于防止帕金森病的发生。; 司慧丽纪别克赵鸿雁宋阳庄艳华朱倩倩曹辉苏俊红张庆梅; 关键词：帕金森病睡眠障碍多导睡眠监测影响因素

普罗布考联合尼莫同治疗脑梗死合并血管性认知障碍疗效分析被引量：2: 2018年; 目的:探讨普罗布考联合尼莫同治疗脑梗死合并血管性认知障碍疗效。方法:116例合并认知功能障碍的脑梗死患者随机分为两组,对照组采用尼莫同治疗,实验组采用尼莫同联合普罗布考治疗。治疗前及治疗6个月后分别检测:血脂、CRP,行NIHSS、MMSE、Mo CA、BI指数评分。结果:治疗6个月后,(1)两组患者CRP、TC、TG、LDL-C均降低,HDL-C均增加,差异有统计学意义(P<0.05),实验组治疗后CRP、TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者较治疗前NIHSS评分降低,MMSE评分、Mo CA评分增加,差异有统计学意义(P<0.05),实验组治疗后NIHSS评分低于对照组,MMSE评分、Mo CA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者BI指数较治疗前评分提高,差异有统计学意义(P<0.05),实验组治疗后BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:普罗布考联合尼膜同治疗,可改善脑梗死患者肢体残疾及认知功能障碍,值得临床推广。; 张庆梅陈枫曹辉苏俊红倪文; 关键词：脑梗死认知功能障碍

早期高压氧联合康复训练对高血压脑出血患者神经功能的影响被引量：2: 2022年; 目的探讨高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者应用早期高压氧和康复训练联合治疗的效果,分析对患者神经功能的影响。方法选取石河子市人民医院2017年9月至2020年9月诊治的120例HICH患者作为研究对象,按照红白随机双色球法分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。常规治疗基础上,对照组给予康复训练治疗,观察组给予康复训练+早期高压氧治疗。治疗前及治疗4周后应用Fugl-Meyer运动功能积分法评估体运动功能,应用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评估神经功能,应用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)评估认知功能,采用格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)和生活质量量表(short form-36 health survey,SF-36)评价患者预后效果和治疗后生活质量。结果与治疗前比较,两组治疗后Fugl-Meyer评分和MoCA评分均较本组治疗前升高,观察组高于对照组,NIHSS评分均较本组治疗前降低,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组预后总有效率为75.00%,高于对照组的56.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SF-36量表中各项评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期高压氧联合康复训练治疗能促进HICH患者神经功能恢复,提高肢体运动功能、认知功能和生活质量,预后效果良好。; 陈蕾蕾曹辉张云; 关键词：高血压脑出血高压氧康复训练神经功能

帕金森病与非器质性睡眠障碍患者睡眠、情感、认知比较分析被引量：2: 2018年; 目的:比较分析帕金森病(病例组)与非器质性睡眠障碍患者(对照组)睡眠、情感、认知障碍的临床特征,为临床治疗提供理论依据。方法:采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔智能评价量表(MoCA),对病例组与对照组进行分析比较。结果:病例组睡眠障碍发生率为75%,PSQI得分高,睡眠障碍因子分值高,睡眠药物因子分值低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。病例组SAS、MMSE及MoCA评分低于对照组,SDS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:PD患者睡眠障碍发生率高,常合并抑郁及认知障碍;非器质性睡眠障碍患者常合并焦虑障碍,无明显认知障碍。; 张庆梅曹辉纪别克陈枫; 关键词：帕金森病睡眠障碍非运动症状

后循环TIA患者临床认知功能与P300相关性研究被引量：3: 2018年; 目的探讨后循环(posterior circulation,PI)-短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者大脑认知功能的临床表现,了解PI-TIA患者大脑认知功能状态。方法选择2011年7月-2012年8月在新疆石河子市人民医院神经内科住院的PI-TIA患者30例,对照组50例。两组患者使用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估中文版(M0CA)和事件相关电位P300(ERP/P300)进行认知功能评定。结果 PI-TIA组MoCA和MMSE评分较对照组减低(P <0. 01); P300潜伏期较对照组延长(P <0. 01)。PI-TIA组MoCA子项目中执行功能/视空间、命名、记忆评分较对照组低(P <0. 01,0. 05)。PI-TIA组MMSE子项目时间定向力、语言即刻记忆、计算能力、短程记忆、语言表达、图形描画评分较对照组低(P <0. 01,0. 05)。MMSE和MoCA正相关(r=0. 811,P <0. 01)。MMSE和P300潜伏期负相关(r=-0. 745,P <0. 01)。结论 PI-TIA患者存在一定的认知功能损害。MoCA和P300潜伏期可识别PI-TIA患者早期认知功能损害。; 曹辉李华; 关键词：蒙特利尔认知评估量表事件相关电位P300

Gerstmann综合征临床与神经心理学研究被引量：1: 2011年; 目的研究Gerstmann综合征(GS)的临床与神经心理学特点。方法采用汉语失语症成套测评(ABC)、书写及视空间检查,对259例经CT或MRI检查确诊为脑卒中或脑损伤的患者进行评价。结果 (1)259例患者中有19例患有Gerstmann综合征(GS),其中9例有GS四主征、10例有GS的核心症状、命名性失语(AA)5例、经皮质运动性失语(TCM)2例、经皮质感觉性失语(TCS)4例、Wernicke失语3例、构音障碍2例、无失语5例;(2)病变部位:左顶枕、左侧颞顶、左侧颞顶枕、左侧额顶枕和左侧基底节共17例,右侧基底节、顶叶损害2例。结论 (1)Gerstmann综合征不是一个独立的综合征;(2)其病变部位不仅仅限于优势半球顶叶。; 曹辉李华; 关键词：GERSTMANN综合征神经心理学失语

应用MoCA、MMSE、P300评估有症状与无症状性腔隙性脑梗死认知功能障碍被引量：6: 2018年; 目的评估有症状与无症状性腔隙性脑梗死认知功能障碍及其影响因素。方法对70例初次发病腔隙性脑梗死患者发病1周、66例无症状腔隙性脑梗死及54例对照者首次就诊时分别进行简易精神状态量表(MMSE)、Mo CA、P300测试,并随访半年、1年复测。结果 (1)急性期LI发病1周、半年及1年的MMSE、Mo CA评分均低于无症状性LI(P<0.01)及对照组(P<0.01),P300潜伏期与无症状性LI(P<0.05)及对照组(P<0.01)比较延长。(2)无症状性LI首诊时、半年及1年的MMSE、Mo CA评分均低于对照组(P<0.01),P300潜伏期与对照组比较均延长(P<0.01)。(3)急性期LI发病1周及无症状LI首诊时MMSE、Mo CA评分高于1年后评分(P<0.05),P300潜伏期与1年后比较缩短(P<0.05)。发病1年较半年MMSE、Mo CA评分进一步下降,P300潜伏期延长(P>0.05)。(4)Mo CA损害以视空间/执行功能、抽象思维、注意力及计算力等方面的评分低于对照组(P<0.01)。(5)腔隙性脑梗死患者多发病灶Mo CA评分低于单发病灶(P<0.01);病灶部位在基底节区、额叶、颞叶、丘脑患者较其他病灶部位Mo CA评分低(P<0.01)。结论腔隙性脑梗死(症状性及无症状性)易合并认知功能障碍,随着时间延长,认知损害进一步加重,多表现为视空间/执行功能、抽象思维、注意力等方面损害,多病灶及关键部位易发生认知损害。故需早期评估,早期预防。; 张庆梅曹辉陈枫苏俊红倪文; 关键词：腔隙性脑梗死认知功能障碍 MMSE MOCA P300

蒙特利尔认知评估量表、简易精神状态量表与P300评价早期血管性认知功能损害的对比研究被引量：21: 2013年; 认知功能损害早期诊断与干预，对延缓甚至逆转病情进展具有重要价值。但如何早期识别、预测病情进展，目前仍然无更好方法，临床上常用简易精神状态量表（Mini-Mental State Examination，MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（（Montreal Cognitive Assessment，MoCA）评估，; 李华刘忠玲曹辉; 关键词：蒙特利尔认知评估量表血管性认知功能损害简易精神状态量表 P300 病情进展

脑卒中患者早期认知功能的神经心理学与事件相关电位P300研究被引量：3: 2013年; 为临床早期认知功能损害的评估与干预提供依据。多发性腔隙性脑梗死(multiple lacunar infaction,MLI)100例,单病灶脑卒中101例,对照组100例。简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估(montreal cognitive assessment,MoCA)和P300为工具评估所有研究对象。结果显示,MLI组和单病灶脑卒中组:MoCAM-MSE评分较对照组减低(P<0.05),P300潜伏期较对照组延长(P<0.05);单病灶脑卒中组:MMSE评分较MLI组减低,P300潜伏期较MLI组延长(P<0.01)。P300潜伏期、MoCA认知功能检出率高于MMSE(P<0.01)。单病灶卒中组:额叶、颞叶MMSE和MoCA评分、P300波幅均较MLI组减低,P300潜伏期较MLI组延长,基底节区P300潜伏期较MLI组延长(P<0.01)。由此可知,MoCA和P300潜伏期可评估脑卒中患者早期认知功能损害。关键部位卒中、高龄是脑卒患者认知功能异常的危险因素。; 刘忠玲李华曹辉; 关键词：脑卒中认知功能损伤

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曹辉

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