朱璐 作品数:27 被引量:104 H指数:6 供职机构: 湖南省人民医院 更多>> 发文基金: 湖南省自然科学基金 国家自然科学基金 中国博士后科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
探索证候与影像相关性,构建中医证候影像新学科 被引量:3 2016年 四诊合参,辨证论治是临床中医诊断与治疗疗疾病的基本方法和特色。现代影像学是人体运用视觉诊断疾病即望诊的延伸和发展。发生于疾病不同阶段的证候,以该病病理生理或/及病理解剖的变化为基础,是中医证候与医学影像可能具备相关性的立论依据。探索并逐步阐明西医常见病中医证候与该病医学影像诊断指标的相关性、诊断与疗效评价价值及其生理病理基础,构建中医证候影像学体系,对于促进中医与现代科学技术理论与实践的融合,临床诊疗水平提高具有重要意义。 张堃 朱璐 朱克俭关键词:证候 医学影像 彩色多普勒超声评价不同证型子宫肌瘤血流特征研究 被引量:4 2016年 目的:探讨不同证型子宫肌瘤血流彩色多普勒超声声像图特征及其相关性,为中医证候诊断客观指标提供前期工作基础。方法:根据诊断和辨证标准纳入不同证型子宫肌瘤患者120例,采用彩色多普勒超声检测子宫肌瘤局部血流情况,采用统计学软件对不同证型子宫肌瘤血流特征及其相关性进行分析。结果:气滞血瘀、痰湿瘀结、瘀热交阻和气虚血瘀4证子宫肌瘤内部血流特征有区别,其中"周边环绕"以气虚血瘀证所占比例较大,"内部点状"则以气滞血瘀证、痰湿瘀结证所占比例较大,"内部杂乱"以瘀热交阻证所占比例较大。4种常见证型间血流特征构成比差异有统计学意义(P<0.05)。气滞血瘀证与瘀热交阻证、气虚血瘀证,痰湿瘀结证与瘀热交阻证,瘀热交阻证与气虚血瘀证的血流特征构成比差异均有统计学意义(P<0.05);气滞血瘀证与痰湿瘀结证、痰湿瘀结与气虚血瘀证差异无统计学意义(P>0.05)。不同中医证候动、静脉频谱和动脉收缩期峰值流速、舒张末期流速、阻力指数以及静脉流速有不同程度差异,但不同证候间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫肌瘤不同中医证候在其内部及周边血流方面具有不同程度的特征。 朱璐 陈红天 丁正香 尹天雷 戚磊 刘军关键词:子宫肌瘤 中医证候 彩色多普勒超声 血流特征 关节镜治疗髌内侧滑膜皱襞综合征30例分析 2014年 【目的】探讨关节镜治疗髌内侧滑膜皱襞综合征的适应证选择、手术技巧和临床疗效。【方法】2012年1月至2013年6月收治30例髌内侧滑膜皱襞综合征患者,采用关节镜下滑膜皱襞完全切除术,分别在术前及术后末次随访时采用 Lysholm评分进行膝关节功能评估。【结果】本组30例均获得随访,随访时间7~21个月,平均12个月,膝关节功能较术前明显改善,Lysholm评分较术前明显提高(90.7 vs 63.2,P<0.05);优和良29例,中1例,优良率96.7%,【结论】关节镜下髌内侧滑膜皱襞切除术治疗髌内侧滑膜皱襞综合征具有损伤小、关节功能恢复快等特点,能有效改善膝关节功能。 周益昭 刘宝荣 夏铎 宋雄波 朱璐关键词:髌骨 综合征 膝关节 关节镜检查 甲状腺滤泡癌下颌骨及肋骨转移1例 2022年 1病例简介女,53岁,主诉:右侧颌面部肿物进行性增大21个月余。体格检查:右侧颌面部肿胀,触诊质地中等偏软,无明显压痛,未触及波动感,与周围组织无粘连,挤压腮腺可见腮腺导管处有清亮液体流出,双侧颏下、颌下未扪及明显肿大淋巴结。颌面部彩色多普勒超声示:右侧腮腺深方不均质低回声肿块(图1A),性质待定。甲状腺彩色多普勒超声示:左侧叶中下部稍高回声结节(图1B),右侧叶多个稍高回声结节. 钟刚 龙湘党 赵康 朱璐 谌思 刘芳关键词:甲状腺肿瘤 肿瘤转移 X线计算机 3.0T MR T2 mapping及T1ρ区分膝骨关节炎患者与健康人:Meta分析 被引量:11 2019年 目的采用Meta分析评价3.0T MR T2mapping及T1ρ区分膝骨关节炎(KOA)患者与健康人的价值。方法检索中国知网、维普、万方数据库及PubMed、EMBASE、Cochrane Library数据库中采用3.0T MR T2mapping和/或T1ρ区分KOA患者(KOA组)与健康人(对照组)的临床对照研究,检索时间截至2018年7月31日。采用Stata 14.0软件分析KOA组与对照组、重度KOA与轻度KOA患者权重均数差值(WMD)及其95%CI。结果纳入文献15篇,KOA组420例、对照组450名。KOA组总体[WMD=4.06,95%CI(2.73,5.39)]、轻度KOA[WMD=2.35,95%CI(1.15,3.55)]、重度KOA[WMD=8.07,95%CI(4.03,12.12)]及未分度KOA患者[WMD=1.58,95%CI(0.51,2.66)]关节软骨T2值均高于对照组(P均<0.01),重度KOA高于轻度KOA[WMD=4.66,95%CI(1.86,7.46),P<0.01]。KOA组总体[WMD=5.41,95%CI(3.59,7.22)]、轻度KOA [WMD=4.25,95%CI(2.32,6.18)]、重度KOA [WMD=8.44,95%CI(6.24,10.64)]及未分度KOA患者[WMD=3.51,95%CI(1.23,5.79)]关节软骨T1ρ值均高于对照组(P均<0.01),且重度KOA高于轻度KOA患者[WMD=6.33,95%CI(2.02,10.64),P<0.01]。结论利用3.0T MR T2mapping及T1ρ成像可区分KOA患者与健康人,鉴别轻度与重度KOA。 张堃 朱克俭 李平 朱克俭 李平 沈宏荣 黎建宇 沈智豪 钟泽亚 朱璐 范阳关键词:软骨 MRI对髂胫束综合征的诊断价值 被引量:14 2016年 目的:总结髂胫束综合征的MRI特征,指导临床诊断和治疗。方法:回顾性分析8例髂胫束综合征患者(9膝)的MRI资料。结果:9膝中,病程≥3个月者(3膝)与〈3个月者(6膝)髂胫束厚度分别为股骨外侧髁上方3.85~7.02 mm、2.57~4.29 mm,股骨外侧髁范围2.48~4.11 mm、1.11~2.63 mm,胫骨Gerdy结节2.61~3.81 mm、2.51~3.89 mm。髂胫束信号不均者(4膝)与信号正常者(5膝)髂胫束厚度分别为股骨外侧髁上方3.45~7.02 mm、2.57~4.23 mm,股骨外侧髁2.48~4.11 mm、1.11~2.48 mm,胫骨Gerdy结节2.61~3.81 mm、2.51~3.89 mm。9膝中髂胫束浅方脂肪结构信号异常4膝;髂胫束深方脂肪结构水肿6膝;滑膜侧隐窝局限性积液7膝;其他伴发异常有5膝合并关节积液、4膝合并半月板损伤、2膝合并交叉韧带损伤。结论:MRI在发现髂胫束和周围结构的形态及信号异常,协助临床诊断及鉴别诊断,评估髂胫束损伤部位、程度及范围,指导临床治疗方面具有一定价值。 苏祁 张堃 朱璐 王莹关键词:磁共振成像 碎裂QRS波在室性心律失常中的研究进展 2022年 碎裂QRS波(fragmented QRS complexes, fQRS波)是新的心电无创指标,可通过常规体表心电图获得。目前已有大量研究表明fQRS波与冠心病、心力衰竭、心肌病等疾病关系密切。本文就fQRS波在室性心律失常中的研究现状进行综述。 朱璐 吕娜 黄艳 肖春霞 范咏梅关键词:碎裂QRS波 室性心律失常 主要心血管不良事件 冠心病 远程心电诊断应用现状及相关问题分析 被引量:3 2022年 在心血管疾病已严重威胁我国居民生命健康的背景下,心电图项目作为一项经济实用、便捷无创的常规检查,广泛运用于各级医疗机构。然而基层医院的人力资源紧缺,全科医师占比多,缺少专业心电图医师,心电图阅图水平较低,尤其对疑难心电图缺乏阅图经验,常依靠心电图机的自带诊断系统,所以远程心电诊断的应用对基层医疗尤为重要。本文从概念与流程、应用与优势、存在的问题等方面对远程心电诊断进行归纳与总结,通过对社区及偏远农村地区的心血管疾病患者进行远程心电诊断,助力于全科医师进行心电图分析,提高基层医院诊疗水平,实现疾病的早期诊断和治疗,改善患者生活质量,合理分配医疗资源。 吕娜 黄艳 朱璐 肖春霞 范咏梅关键词:心血管病 脊柱侧凸的X线诊断与评估(一) 被引量:1 2015年 脊柱侧凸是青少年常见病,X线是诊断和评估脊柱侧凸的主要手段。X线对侧凸程度、侧凸类型、躯干平衡、进展风险等方面的评估为临床诊断和治疗方案的选择提供了重要依据。 张堃 朱璐关键词:脊柱侧凸 COBB角 放射摄影术 超声评价复方丹金丸治疗非酒精性脂肪性肝病疗效及其与中医证候疗效相关性研究 被引量:11 2015年 目的:评价中药复方丹金丸治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效,分析超声声像图分度变化与疗效的相关性。方法:将60例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为治疗组(40例)和对照组(20例),治疗组予中药复方丹金丸口服,对照组予安慰剂口服。2组疗程均为3个月,观察治疗前后肝脏超声声像图分度变化、中医证候疗效、中医证候总积分改善情况,并对前二者行相关性分析。结果:1疗程结束后,共59例完成临床观察,治疗组40例,对照组19例。2治疗前后组内比较,治疗组肝脏超声声像图分度差异有统计学意义(P<0.05),而对照组差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,2组肝脏超声声像图分度差异有统计学意义(P<0.05),治疗组超声声像图分度改善优于对照组。3治疗前后组内比较,治疗组中医证候总积分差异有统计学意义(P<0.05),而对照组差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,2组中医证候总积分及积分差值差异均有统计学意义(P<0.05)。4治疗组、对照组总有效率分别为85.00%、57.89%;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。5中医疗效(痊愈、显效、有效、无效)与治疗前后肝脏超声声像图分度(正常、轻度、中度、重度)呈显著正相关性(P<0.05)。结论:中药复方丹金丸治疗"痰浊瘀结型"非酒精性脂肪性肝病疗效满意,超声检查及其声像图分度变化可作为本病疗效评价的主要方法及指标。 朱璐 张堃 尹天雷 朱克俭关键词:脂肪肝