朴杰
- 作品数:9 被引量:23H指数:2
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- 胫骨平台骨折治疗策略及疗效分析
- 2009年
- 目的探讨胫骨平台骨折临床特点及治疗策略。方法对48例胫骨平台骨折患者,按照不同的Schatzker骨折类型采用松质骨螺钉固定8例,支撑钢板固定40例。结果术后随访1~4年,全部达到骨性愈合,采用rasmussen评分,优良率83.3%。结论CT扫描有助于全面评价胫骨平台骨折。适当的手术时机和胫骨平台骨折关节面的良好复位以及内固定物的正确应用是取得良好治疗效果的关键,患者高龄、合并严重的骨质疏松及过早负重可降低手术的疗效。
- 陈天健乔俊朴杰黄小俊
- 关键词:骨折胫骨平台疗效分析
- 儿童肱骨髁上骨折手术治疗183例被引量:2
- 2004年
- 张军朴杰
- 关键词:肱骨髁上骨折儿童手术治疗交叉克氏针术后随访手术复位
- 人工髋关节置换在高龄股骨颈骨折治疗中的应用被引量:2
- 2007年
- 目的探索人工髋关节置换术治疗高龄老年股骨颈骨折可行性。方法回顾性分析自2000年至2006年选取人工髋关节置换治疗股骨颈骨折30例,选取采用内固定治疗股骨颈骨折30例。随访3个月~72个月。结果关节置换组全髋置换15例全部愈合,术后均无切口感染,无并发症,harris评分90%;人工股骨头置换15例,14例愈合,1例髋关节脱位发生,harris评分80%。对照组中:股骨颈空心钉15例,11例愈合,3例骨不连接,1例股骨头缺血坏死,harris评分65%;股骨颈动力髋15例,13例愈合良好,2例畸形愈合,关节功能受限;harris评分70%。结论人工髋关节置换在治疗高龄股骨颈骨折中是一种安全有效的髋关节功能重建的治疗方法。具有住院时间短、恢复快、治愈率高、并发症少等特点,有助提高患者治疗成功率和生存质量。
- 乔俊陈天健朴杰黄小俊
- 关键词:高龄股骨颈骨折髋关节置换术
- 上胸椎骨折脱位经胸入路的手术方法探讨
- 2009年
- 目的探讨上胸椎骨折脱位经胸入路手术治疗的显露效果和临床疗效。方法对12例上胸椎骨折脱位患者采用经胸入路椎体切除椎管减压椎间植骨侧前方内固定,术中次全切除病椎,椎间取髂骨植骨,钉棒系统内固定。分别用后凸角度和Frankel分级评价脊柱畸形矫正效果和脊髓恢复。结果12例患者中2例失访,10例随访时间3~20个月,术后随访无内固定折断,螺钉拔出或内固定棒折弯等并发症。在最后一次随访按Frankel分级评估,术前A级4例,恢复到B级1例,3例无明显改善;B级1例恢复到C级;C级2例恢复到D级1例,E级1例。胸椎后凸畸形分别矫正0~23°,平均18.5°。所有患者术后6个月均获得骨性融合。结论经胸入路手术治疗上胸椎损伤可以获得较好的显露,同时达到减压、矫形和脊柱稳定性重建,提高椎间植骨融合率。
- 陈天健贺文乔俊朴杰
- 关键词:上胸椎骨折脱位经胸入路
- 后路减压椎弓根螺钉内固定椎间植骨治疗腰椎滑脱症85例被引量:2
- 2009年
- 陈天健刘熹乔俊朴杰陆纯华
- 关键词:植骨
- 后路椎弓根固定加椎间植骨治疗胸腰椎爆裂骨折被引量:10
- 2009年
- 目的探讨后路椎弓根螺钉固定联合椎间植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法对62例胸腰椎爆裂骨折患者采用后路减压国产通用型脊柱固定系统(general spine system,GSS)椎弓根螺钉固定联合椎间植骨融合手术,比较术前、术后相邻椎体上下终板成角(Cobb角)、椎体前缘高度与正常高度的比值、椎管骨性占位率等指标,了解术后骨折复位情况以及随访期间内固定有无失败和复位丢失情况。结果通过手术减压复位,Cobb角、椎体前缘高度与正常高度的比值、椎管骨性占位率均明显改善。术后随访测量与术后相比尤明显变化,无一例发生内固定失败。结论后路椎弓根螺钉联合椎间植骨治疗胸腰椎爆裂骨折可以有效防止内固定失败、复位丢失和后凸畸形,是治疗胸腰椎爆裂骨折较理想的方法。
- 陈天健丰干均乔俊朴杰陆纯华
- 关键词:脊柱骨折胸椎腰椎
- 老年股骨粗隆间骨折治疗方法探讨被引量:6
- 2006年
- 目的介绍老年股骨粗隆间骨折治疗方法和临床疗效。方法回顾总结我院3年来采用不同方法治疗老年股骨粗隆间骨折48例的疗效观察。结果动力髋螺钉固定17例,13例愈合,4例出现并发症;加压螺纹钉24例,22例愈合,2例出现并发症;人工股骨头置换2例,无并发症;GAMMA钉固定3例和PRN钉固定2例,2例愈合,2例出现并发症,1例死亡。结论对于不同年龄的病人,要根据患者的年龄以及骨折部位、移位程度、骨质条件、经济条件、骨折类型,身体状况的不同综合评价各种术式对其愈后、并发症等带来的影响,合理选择最适宜病人的术式。
- 乔俊陈天健朴杰
- 关键词:老年股骨粗隆间骨折
- 胫骨平台骨折治疗策略及疗效分析
- 目的:探讨胫骨平台骨折临床特点及治疗策略.方法:对48例胫骨平台骨折患者,按照不同的Schatzker骨折类型采用松质骨螺钉固定8例,支撑钢板固定40例.结果:术后随访1~4年,全部达到骨性愈合,采用rasmussen评...
- 陈天健乔俊朴杰黄小俊
- 关键词:骨折胫骨平台疗效分析
- 带锁髓内钉固定加植骨术治疗胫骨骨折骨不连被引量:1
- 2007年
- 目的探讨交锁髓内钉内固定结合植骨治疗胫骨骨折骨不连的疗效。方法对2000年3月-2006年6月采用交锁髓内钉内固定植骨治疗胫骨骨折骨不连26例,26例采用其他固定方式通过临床观察和总结,评估术后疗效。结果术后随访5-24个月,术后骨折愈合时间6-13个月,膝、踝关节功能恢复良好,疗效根据Johner-Wruhs评定,带锁髓内钉固定加植骨:优10例,良4例,可1例,差1例,平均临床愈合时间9.2个月,优良率为87.5%;带锁髓内钉固定加骨碎屑配合植骨:优8例,良1例,可1例,差0例,平均临床愈合时间8.2个月,优良率为90%;钢板固定加植:优10例,良3例,可5例,差2例平均临床愈合时间11.5个月,优良率为65%;切开复位植骨外固定:优2例,良1例,可2例,差1例,平均临床愈合时间12.3个月,优良率为50%。结论带锁髓内钉固定加植骨术不仅提供牢固完善的内固定,而且手术创伤小,术后恢复快,关节功能恢复好,骨折治愈率高,因此使用带锁髓内钉加植骨治疗胫骨术后骨不连值得推广。
- 乔俊陈天健朴杰
- 关键词:胫骨骨折带锁髓内钉植骨术