李朋
- 作品数：12 被引量：57H指数：5
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 支气管内超声引导的经支气管针吸活检术在结节病诊断中的价值被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨支气管内超声引导透支气管壁针吸活检术（EBUS-TBNA）在结节病诊断中的应用价值.方法 对22例临床疑诊结节病患者行支气管镜及超声支气管镜检查,先后进行支气管黏膜活检（EBB）、透支气管壁肺活检（TBLB）及EBUS-TBNA.将EBB、TBLB和EBUS-TBNA活检物行石蜡包埋,并分别进行HE染色、抗酸染色.比较EBB、TBLB和EBUS-TBNA在结节病诊断中的差异,评价EBUS-TBNA的诊断效能,分析结节病患者介入呼吸病学诊断策略.结果 22例疑诊结节病的患者中20例确诊为结节病,1例为小细胞肺癌,1例为淋巴瘤.其中经EBB、TBLB和EBUS-TBNA确诊的患者数分别为6例、9例和16例,诊断率分别为30.0％,45.0％和80.0％,EBUS-TBNA诊断率明显高于前两者（P =0.005）.EBB与EBUS-TBNA联合诊断率可达85.0％,TBLB与EBUS-TBNA联合诊断率可达90.0％,三者联合诊断率可达95.0％.EBUS-TBNA诊断率受淋巴结部位和淋巴结大小影响,隆突下组和气管旁组淋巴结EBUS-TBNA的诊断率高于肺门旁组淋巴结的诊断率（χ^2=4.29,P ＜0.05）,淋巴结直径≥2 cm的EBUS-TBNA诊断率高（χ^2=4.067,P＜0.05）.EBUS-TBNA并发症少,绝大多数患者仅穿刺点有少许出血.结论 EBUS-TBNA有助于结节病的确诊,同时TBLB和EBB对EBUS-TBNA在结节病的诊断上具有互补价值。
- 李朋尹燕杨芳菲侯刚王玮王秋月康健
- 常规肺功能与脉冲振荡肺功能测定在间质性肺疾病病人中的应用被引量：3
- 2008年
- 目的探讨常规肺功能与脉冲振荡(IOS)肺功能检测在间质性肺疾病病人中的应用价值。方法单纯肺间质纤维化病人38例,慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化病人18例和健康人35例分别测定常规肺功能,包括肺活量(VC)、1秒量(FEV1.0)、1秒率(FEV1。0/FVC%);呼气峰流速(PEF)、50%用力呼气流速(FEF50);25%用力呼气流速(FEF25)和一氧化碳弥散量(DLCO)。IOS肺功能测定指标包括脉冲频率5Hz、20Hz下的气道黏性阻力(R5、R20)、呼吸总阻抗(ZrS)、中央气道阻力(Rc)、周围气道阻力(Rp)、脉冲频率5Hz时的弹性阻力及惯性阻力(X5)、共振频率(Fres)。结果单纯肺间质纤维化病人常规肺功能与健康人比较有十分显著性差异(P<0.01),FEV1.0/FVC%与健康人比较无显著性差异(P>0.05);IOS肺功能与健康人比较无显著性差异(P>0.05)。COPD合并肺间质纤维化病人常规肺功能与健康人比较有十分显著性差异(P<0.01);IOS肺功能与健康人比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结果显示常规肺功能检查,单纯肺间质纤维化病人存在限制性肺通气功能障碍、小气道功能障碍、肺换气功能障碍;COPD合并肺间质纤维化病人存在混合性通气功能障碍、小气道功能障碍、肺换气功能障碍。IOS肺功能检查提示单纯肺纤维化病人各值均在正常范围;COPD合并肺纤维化患者IOS各值均有所升高。结论常规肺功能检查对于单纯肺间质纤维化及COPD合并肺间质纤维化的诊断、病情评估,仍不失为一项重要敏感指标;IOS肺功能检查在COPD合并肺间质纤维化病人中有一定的临床意义,可以间接反映气道黏性阻力、弹性阻力、中央气道阻力、周围气道阻力、呼吸总阻抗的增高程度,而对单纯肺间质纤维化病人不敏感。
- 宋玉李文扬王玮刘刚李朋李振华康健
- 关键词：肺功能脉冲振荡肺间质纤维化
- 慢性哮喘小鼠肺组织中组蛋白乙酰化修饰位点H2BK16ac表达增强
- 2019年
- 目的探讨组蛋白乙酰化修饰位点H2BK16a在慢性哮喘模型小鼠肺组织中的表达变化。方法BALB/C小鼠分为正常组和慢性哮喘组,应用卵蛋白致敏和激发方法构建慢性哮喘模型,HE染色观察气道炎症浸润,AB-PAS染色观察气道杯状细胞增生,Masson染色观察上皮下胶原沉积,免疫组织化学染色观察H2BK16ac在肺组织中的表达分布,Western blot检测肺组织中H2BK16ac水平。结果慢性哮喘小鼠气道血管周围可见大量炎症细胞浸润、气道纤毛柱状上皮细胞中的杯状细胞增生、黏液腺化生、上皮下胶原沉积,表明构建慢性哮喘模型成功。免疫组织化学染色和Western blot检测显示,正常小鼠肺组织中H2BK16ac的表达极少;慢性哮喘小鼠肺组织中H2BK16ac的表达水平显著升高,在气道纤毛柱状上皮细胞、气道血管周围炎症细胞、血管平滑肌细胞、肺泡腔炎症细胞中H2BK16ac均呈明显阳性表达。结论肺组织中乙酰化修饰位点H2BK16ac的高表达可能与慢性哮喘的发生密切相关。
- 任媛苏新明陆常玲李朋李孟露白诗瑶康健
- 关键词：慢性哮喘肺组织
- 感冒对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响被引量：5
- 2012年
- 目的探讨感冒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法选择2008年1月至2009年1月我院呼吸门诊就诊的中度COPD稳定期患者54例,其中男41例,女13例,平均年龄(47±3.8)岁;36例健康体检者,其中男24例,女12例,平均年龄(44±4.3)岁。随访2年,根据感冒次数分组,≥3次为A组(32例),≤2次为B组(22例),健康体检者≥2次为对照组(36例)。分别进行肺功能测定,并比较随诊2年前后结果。结果 A组患者FEV1%、FEV1/FVC、FEF50%、FEF25%、PEF、DLCO和PaO22年前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。B组FEVI%、FEF50%、FEF25%、PEF、DLCO和PaO22年前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组2年前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论感冒可能是使COPD患者肺功能下降的诱发因素。因此,减少COPD患者的感冒次数,将延缓肺功能下降速度,从而能够阻止COPD患者的疾病进展。
- 李文扬苏新明李朋康健
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病感冒肺功能
- 肺功能检测在循环系统疾病中的应用870例分析被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨肺功能检测在循环系统患者中的应用价值。方法:选择我院循环患者870例。所有患者均行肺功能检测。结果:870例患者中肺通气功能异常52例(5.9%),小气道功能异常131例(15%),肺换气功能异常19例(2.1%),支气管舒张试验阳性19例(2.1%)。结论:随着现代大型医院科系的划分,双科系或多科系疾病有时会被漏诊、误诊。肺功能测定做为呼吸系统疾病诊断的重要指标。建议具有胸闷气短循环患者进行肺功能检测。
- 宋玉李艳杰刘刚李朋李振华康健
- 关键词：呼吸功能试验
- 稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者运动性低氧的发生情况及危险因素研究被引量：16
- 2013年
- 目的了解肺功能Ⅱ级及以上稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中运动性低氧(EID)的发生情况,评价EID对COPD患者生活质量及BODE指数的影响。方法选取肺功能Ⅱ级及以上稳定期COPD患者,进行肺功能检查、6分钟步行试验(6MWT)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)及BODE评分。根据6MWT中有无EID分为伴EID组和无EID组,比较两组的生活质量、BODE指数等指标,评估发生EID的相关因素。结果共纳入肺功能Ⅱ级及以上稳定期COPD患者52例,平均年龄为(63±8)岁。EID的发生率为40.1%(21/52),其中肺功能Ⅱ级患者的EID发生率为18.2%(4/22);肺功能Ⅲ级患者的EID发生率为54.5%(12/22);肺功能Ⅳ级患者的EID发生率为62.5%(5/8);肺功能Ⅳ级患者EID发生率最高,与其他肺功能等级患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。伴有EID的COPD患者与不伴EID的COPD患者相比较,二者在年龄、体质指数(BMI)、深吸气量占预计值百分比(IC%pre)、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(MMRC)得分、基线血氧饱和度(SPO2)、SGRQ总分、SGRQ呼吸症状评分、SGRQ疾病影响评分方面差异均无统计学意义(P>0.05);但在第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pre)、6分钟步行距离(6MWD)、6MWT中SPO2最低值、BODE指数和SGRQ活动受限评分上差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示FEV1%pre(r=-0.329)、6MWD(r=-0.655)、SGRQ活动受限评分(r=0.328)、SPO2最低值(r=-0.445)、BODE指数(r=0.290)与EID发生具有相关性。进行Logistic回归分析后6MWD<350 m为EID的危险因素〔OR=18.77,95%CI(2.13,165.45),P=0.008〕。结论 EID的发生率随肺功能分级的增加而增高,伴有EID的COPD患者的6MWD、BODE指数、SGRQ活动受限评分更差。6MWD<350 m可作为EID发生的危险因素。
- 侯刚李朋李文扬尹燕王晓慧韩丹康大海王秋月康健
- 关键词：低氧血症生活质量
- 稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者中运动性低氧的发生情况及危险因素研究
- 目的了解肺功能Ⅱ级及以上稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中运动性低氧(EID)发生情况,评价EID对COPD患者生活质量及BODE指数的影响。方法肺功能Ⅱ级及以上稳定期COPD患者52例,行肺功能、6MWT、SGR...
- 侯刚李朋李文扬尹燕王晓慧王秋月康健
- 吸烟和被动吸烟对肺通气和肺弥散功能的影响被引量：12
- 2009年
- 目的探讨吸烟和被动吸烟对肺通气和肺弥散功能的影响。方法选择该院2006年1月～2008年10月健康体检者853例,根据吸烟情况分3组,吸烟组n=327例,被动吸烟组n=421例,非吸烟组n=105例。所有被检者均行肺通气功能和弥散功能检测。结果①吸烟组和被动吸烟组FVC、FEV1.0、FEV1.0/FVC和PEF检测结果均在正常预计值范围,但与非吸烟组比较,差异仍有显著性(P<0.05),而FEF25%～75%、FEF50%和FEF25%、检测结果吸烟组和被动吸烟组均有不同程度降低,与非吸烟组比较均差异有显著性(P<0.01)。②肺弥散功能吸烟组与被动吸烟组DLCO、KCO与非吸烟组比较差异有显著性(P<0.05)。结论吸烟首先损伤小气道,吸烟和被动吸烟同样损害肺通气和肺弥散功能。
- 宋玉李文扬苏新明李朋刘刚李振华康健
- 关键词：吸烟被动吸烟肺通气功能肺弥散功能
- 组蛋白去乙酰化酶6在慢性哮喘小鼠肺组织中的表达形态被引量：2
- 2018年
- 目的探讨组蛋白去乙酰化酶6(HDAC6)在慢性哮喘小鼠肺组织中的表达形态变化。方法将BALB/C小鼠分为正常组和哮喘组,每组12只。应用卵蛋白致敏激发方法构建慢性哮喘模型。末次激发试验24 h后,收集各组小鼠肺组织标本。采用免疫组化方法检测HDAC6在肺组织中的表达定位,采用Western blotting定量分析肺组织中HDAC6表达水平的变化,采用比色法检测HDAC6酶活性的变化。结果与正常组相比,哮喘组小鼠肺组织HDAC6的表达水平和酶活性均显著升高(P<0.05);正常组小鼠肺组织结构细胞中HDAC6表达极少,哮喘组肺组织气道上皮细胞、气道血管周围炎症细胞、平滑肌细胞以及肺泡腔炎症细胞中HDAC6呈明显阳性表达。结论哮喘致病时肺组织中HDAC6的表达定位、表达水平和酶活性均发生不同程度改变。
- 任媛苏新明陆常玲李朋李孟露康健
- 关键词：支气管哮喘气道炎症气道重塑
- 慢性哮喘小鼠肺组织中组蛋白去乙酰化酶8表达和活性增加被引量：7
- 2018年
- 目的探讨组蛋白去乙酰化酶8(histone deacetylase 8, HDAC8)在慢性哮喘小鼠肺组织中的表达和活性变化。方法 BALB/C小鼠分为正常组和哮喘组,12只/组。卵蛋白OVA致敏激发方法构建慢性哮喘模型。末次激发试验24h后,收集各组小鼠肺组织标本,免疫组织化学检测HDAC8在肺组织中的表达,Western blot分析HDAC8水平变化,荧光法检测HDAC8酶活性的变化。结果与正常小鼠相比,哮喘小鼠肺组织HDAC8水平和酶活性均显著升高;在正常小鼠肺组织细胞中HDAC8表达极少,哮喘致病时气道上皮细胞、上皮下炎症细胞、血管平滑肌细胞和肺泡腔炎症细胞中HDAC8呈明显阳性表达。结论哮喘致病时肺组织及其中炎性细胞内HDAC8表达表达水平和酶活性增高提示HDAC8可能参与哮喘气道炎症、气道重塑和气道高反应的发生。
- 任媛苏新明陆常玲李朋李孟露康健
- 关键词：支气管哮喘血管再生血管重塑
