李杨
- 作品数:7 被引量:20H指数:3
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- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 面神经-舌下神经直接端侧吻合术被引量:2
- 2016年
- 面神经一舌下神经吻合术是一种传统的面神经修复手术,最早的文献是1903年K0ne的论文,认为其适用于面神经近心端缺失而颅外段尚存的患者,通过跨接吻合的方式用舌下神经的中枢来支配面肌运动。这一技术问世后得到了广泛的应用。但由于是“端端吻合技术”,
- 李健东黄金洪赵亮于春刚李杨
- 关键词:端侧吻合术舌下神经面神经神经吻合术修复手术颅外段
- 激光散斑血流成像技术在周围性面瘫中的应用被引量:1
- 2017年
- 周围性面瘫是临床常见疾病,面神经功能异常导致其所支配的面部表情肌逐渐萎缩,但是否存在面部微循环功能改变尚无明确说法。激光散斑血流成像技术以其无创性、适应范围广、操作简单、实时监测等优点在浅表组织微循环血流灌注的动态监测方面有着明显优势。应用激光散斑血流成像技术检测周围性面瘫患者面部血流灌注情况对于阐明面瘫患者微循环改变的评估标准、发病机制以及微循环状态对面神经功能恢复的影响等方面均有重要意义。
- 王杰李健东赵亮李杨
- 关键词:面神经麻痹微循环
- 中国人面神经椎曲段外凸畸形被引量:3
- 2012年
- 目的医源性面神经损伤是中耳乳突手术的严重并发症之一,面神经椎曲段成为当前最容易受损伤的部位,这些案例中,部分患者存在面神经椎段外凸畸形,使得在乳突切除过程中,面神经位置高于水平半规管平面,我们通过活体解剖观察和高分辨率颞骨CT检查,揭示汉族人群面神经椎段外凸畸形的发生率,为更安全地开展耳科手术提供解剖学资料。方法 2005年4月-2011年4月在我科接受单侧面神经减压术的302名成年汉族周围性面瘫患者,在手术显微镜下,观察分析面神经椎段外凸畸形的情况。对比术前高分辨率CT检查,探讨CT在发现这种畸形的价值。结果 14例患者术中发现有面神经椎曲段外凸畸形,占全部患者的4.6%。术前颞骨CT的轴位平扫只发现其中1例有这种畸形,而冠状位重建可以100%在术前诊断出这种畸形。结论汉族人群中面神经椎曲段外凸畸形并不罕见。术前颞骨高分辨率CT的冠状位重建能发现患者是否存在这种畸形,应列为乳突手术前的常规检查。在乳突切除术中,以水平半规管平面作为安全解剖深度平面的这一传统技巧在汉族人群并不可靠,存在医源性面神经损伤的风险。
- 李健东汪学勇赵亮刘永亮郭良蓉戴传福宋之瑶李杨
- 关键词:面神经管减压术
- 激光散斑血流成像技术在周围性面瘫中的应用
- 王杰李健东赵亮李杨张雅悠于慧杰
- 甲状腺乳头状增生中CCR5表达水平的研究及血清TSH浓度相关性分析
- 目的:研究结节性甲状腺肿伴乳头状增生中CCR5的表达水平以及血清TSH浓度,探讨CCR5在甲状腺病变中的临床诊断价值.方法:筛选我院2011年1月1日至2013年5月31日诊断为结节性甲状腺肿且病理提示乳头状增生病例46...
- 李杨
- 上颌窦内巨大金属异物一例被引量:4
- 2014年
- 患者男,56岁,因体检CT检查发现左侧上颌窦异物半年,于2013年11月4日就诊。患者近2年来出现左侧鼻塞、流脓涕,晨起痰多,未予重视。查体:外鼻无异常,右侧各鼻道无异常,左侧中鼻道可见少许脓性分泌物,鼻中隔偏曲。CT示左侧上颌窦一长约5 cm金属物,矢状嵌顿在上颌窦内,周围炎症包裹(图1)。鼻中隔近筛骨垂直板处可见骨质缺损。追问病史,该患者自述22年前用射钉枪做装修工作时,不慎被反弹铁钉击中右侧鼻背,就诊于外院门诊,行X线鼻骨侧位片检查,未见明显骨折,因此只对鼻背伤口进行了简单清创处理。入院后完善术前常规准备,于入院后第4天全麻鼻内镜下行左侧上颌窦异物取出术,术中切除左侧中鼻甲前端与钩突,见筛泡陈旧性骨折,其内充满炎性组织,开放上颌窦口,见窦腔充满脓性分泌物及炎性肉芽组织,并可见一金属质感异物嵌顿于眶底与上颌窦底壁之间(图2),用吸引器通条自制弯钩,将异物上端从眶底慢慢分离,并将其轻柔勾出上颌窦口,钳夹出一长约5 cm表面布满锈迹的金属异物,从轮廓上判断为射钉(图3)。灭滴灵冲洗术腔后结束手术。术后第5天鼻内镜下检查,见左侧鼻腔少量渗出物,清理后给予鼻腔冲洗,患者未出现鼻、眼部不适症状。
- 李杨李健东于春刚李宏彬刘喜歌
- 关键词:上颌窦异物金属异物脓性分泌物陈旧性骨折炎性肉芽组织上颌窦口
- 面神经次全程减压术治疗颞骨外伤性面瘫被引量:10
- 2014年
- 目的探讨面神经次全程减压术治疗颞骨外伤性面瘫患者的临床处理与术后恢复情况。方法回顾性分析颞骨外伤致面瘫而行面神经次全程减压术治疗的病例资料,随访91例,分别按照年龄、起病快慢、外伤-手术时间、骨折部位分组,以House-Brackmann(HB)分级法作为疗效评估标准,统计学方法采用χ2检验或Fisher's矫正检验。结果患者术后面神经功能均有不同程度恢复,61.5%恢复至HB II级以内;年龄、起病快慢及骨折部位分组在疗效上差异无统计学意义;在受伤后3个月内和受伤3个月后手术者,功能恢复至HB II级以上分别为70.6%和34.8%,差异有统计学意义(χ2=9.309,P<0.05)。结论面神经次全程减压术对颞骨外伤性面瘫患者是一种有效的治疗手段;满足手术指征的患者应尽早接受手术,伤后3个月内手术者面神经功能恢复较好。
- 宋之瑶李健东尹金淑李杨
- 关键词:颞骨颅骨骨折面神经麻痹