- 腹腔镜胆囊切除术710例临床分析
- 2003年
- 目的:总结腹腔镜下胆囊切除术的经验。方法:术前B超逆行胰胆管造影(ERCP)提示结石性胆囊炎660例,胆囊息肉50例。710例均在全麻下行腹腔镜胆囊切除术。腹腔粘连98例,胆囊三角区粘连361例。顺行切除659例,逆行切除51例,同时行肝囊肿开窗引流术18例,胆总管切开探查T管引流术2例,肝下间隙置引流管48例。结果。手术时间15～90分钟,平均23分钟,平均住院3.5天。术中出血2例,术后腹腔出血及胆漏各1例,经治疗后愈。中转开腹2例。710例均治愈。结论:腹腔镜胆囊切除术成功的关键是:掌握好腹腔镜胆囊切除术的适应症;术前从病史及B超情况判断手术的难易程度;减少并发症的发生:掌握预防肝外胆道损伤的方法。
- 张太义杨宝镇李天昕李梅王殿昌
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术适应症并发症
- 老年急性结石性胆囊炎腹腔镜手术32例
- 2004年
- 1997年7月到2002年12月,采用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年急性结石性胆囊炎32例,效果满意,并与同期的33例开腹胆囊切除术(OC)的老年急性结石性胆囊炎的临床资料进行回顾性对照分析,报道如下.
- 张太义李梅丁志强
- 关键词：急性结石性胆囊炎腹腔镜LC开腹胆囊切除术OC
- 腹腔镜下手术治疗96例萎缩性胆囊炎被引量：4
- 2002年
- 目的 :总结腹腔镜下行萎缩性胆囊炎手术的经验。方法 :1997～ 2 0 0 1年 ,腹腔镜下处理 96例结石性萎缩性胆囊炎。处理方法 :腹腔镜下胆囊切除 89例 ,中转开腹行胆囊切除 7例 ,6例加胆总管切开探查T管引流。其中顺行切除 6 7例 ,逆行切除 2 2例 ,腹腔置引流管 11例。结果 :96例均治愈 ,4例出现胆漏 ,经置管保守治愈。结论 :手术成功的关键是解剖清晰 ,认准变形的壶腹与胆囊管交界部位 ,另外 ,严格掌握腹腔镜胆囊切除的指征 ,掌握开腹时机 ,预防放置引流管也是腹腔镜胆囊切除成功的关键。
- 张太义丁志强杨宝镇李天昕李梅王殿昌
- 关键词：胆囊炎腹腔镜手术
- 710例腹腔镜手术器械问题处理
- 2003年
- 我院自1996年7月～2002年5月共实施腹腔镜手术710例,手术顺利,腹腔镜手术范围有胆囊切除、阑尾切除、肠粘连松解、宫外孕、子宫全切、卵巢囊肿切除等.现将术中护理配合中遇到的问题总结如下.
- 李梅彭静珂李庄郑风芝应瑞红孙永峰
- 关键词：腹腔镜手术器械灭菌护理技巧
- 106例结石性萎缩性胆囊炎的腹腔镜下处理
- 2002年
- 目的:探讨结石性萎缩性胆囊炎腹腔镜子术的适应证及方法。方法:腹腔镜下处理106例结石性萎缩性胆囊炎。镜下胆囊切除98例,中转开腹行胆囊切除8例,6例加胆总管切开探查T管引流。腹腔置引流管15例。结果:106例均治愈,4例出现胆漏,经置管保守治愈。结论:手术成功的关键是解剖清晰,严格掌握腹腔镜胆囊切除的指征,掌握开腹时机,预防放置引流管。
- 张太义丁志强杨宝镇李天昕李梅郑凤芝
- 关键词：腹腔镜手术适应证手术治疗胆囊切除
- 手术室器械推车消毒管理
- 手术室工作繁重,节奏紧张,是决定患者生死悠关的要害部门,是保障医院手术科室高质量医疗的地方。在临床实际工作中,手术室护理人员无菌技术要求严格,防感染措施严密,手术室内的各种器械推车,在临床消毒工作中易被忽视,在临床工作中...
- 李梅彭静珂孙永峰
- 关键词：手术室器械消毒管理细菌污染
- 文献传递
- 结石性萎缩性胆囊炎的腹腔镜手术治疗被引量：4
- 2003年
- 目的 总结腹腔镜下结石性萎缩性胆囊炎处理的经验。 方法 回顾分析 1997年～ 2 0 0 0年 ,5 6例结石性萎缩性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术。 结果 腹腔镜下胆囊切除 5 2例 ,其中顺行切除39例 ,逆行切除 13例 ;中转开腹行胆囊切除 4例 ,其中 3例胆总管切开探查T管引流。腹腔置引流管 8例。 5 6例均治愈 ,2例出现胆漏 ,经置管保守治愈。 结论 解剖清晰、认准变形的壶腹与胆囊管交界部位、严格掌握腹腔镜胆囊切除术的指征和开腹时机、预防性放置引流管是结石性萎缩性胆囊炎腹腔镜胆囊切除成功的关键。
- 张太义丁志强杨宝镇李天昕李梅郑凤芝
- 关键词：腹腔镜手术引流管
- 重症急性胰腺炎分期实施TPN及EN营养支持治疗
- 2002年
- 目的:探讨重症胰腺炎分期行TPN及EN支持治疗的效果。方法:自1995～2000年,治疗重症胰腺炎56例,48例手术治疗,8例非手术治疗,所有手术病例,分期应用TPN及EN,在急性期应用(2周左右)TPN,后期应用EN。在TPN中,增加脂肪乳剂供能,(1～2:1);结果:用后甘油三脂无明显增加。治愈52例,死亡4例,治愈率达93％,死亡4例中,2例死于ARDS,另2例死于MSOF。结论:分期营养有优点,对促进病人康复有益处。
- 张太义李梅李天昕王殿昌杨宝镇张书锋
- 关键词：重症胰腺炎TPNEN
