李琴 作品数:57 被引量:161 H指数:8 供职机构: 青海省中医院 更多>> 发文基金: 青海省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
桂枝汤加减治疗类风湿性关节炎42例 被引量:9 2004年 李琴关键词:桂枝汤 类风湿性关节炎 疗效观察 中医治疗膝骨关节炎研究进展 被引量:2 2022年 膝骨关节炎(KOA)主要以膝关节疼痛、膝关节活动受限为临床表现,KOA病因病机主要以痰瘀阻络、寒湿痹阻、肝肾亏虚、气血虚弱为主,病变部位主要累及筋骨、经脉、肌肉、关节,长期耗伤气血,致肝肾受损,继而导致膝关节疼痛、屈伸困难、活动不同程度受限,影响患者日常生活。中医治疗手段较多,且安全性高,操作过程简便、创伤低、治疗费用低且少有因内服药物后导致的胃肠道不良反应,可以在KOA发病的整个过程中进行干预治疗。现就中医疗法在临床中的应用进行综述。 李洋 李琴关键词:中医药 膝骨关节炎 调脾养胃汤加减联合雷贝拉唑治疗湿热壅滞型反流性胃炎的临床研究 被引量:4 2017年 目的探讨调脾养胃汤加减联合雷贝拉唑治疗湿热壅滞型反流性胃炎的临床效果。方法选取2013年4月~2015年2月我院收治的胆囊切除术所致反流性胃炎患者88例为研究对象,中医辨证分型为湿热壅滞型,采用随机数表法分为观察组和对照组,各44例,对照组给予雷贝拉唑、枸橼酸莫沙必利片等西药治疗,观察组在此基础上加服自拟调脾养胃汤,均治疗3个月,比较2组治疗有效率,同时应用酶联免疫吸附试验(ELISA)分析2组治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平,采用生活质量评分表(QOL)及数字疼痛评分法(NRS)比较2组生活质量及疼痛改善程度,并观察胆汁反流复发及不良反应。结果观察组治疗有效率93.18%明显高于对照组77.27%(P〈0.05);治疗后观察组QOL评分(121.29±1.88)分高于对照组(P〈0.05),观察组TNF-α(13.21±1.29)pg/m L、IL-8(8.58±1.64)pg/m L及NRS评分(2.10±0.71)分较对照组低(P〈0.05);胆汁检测结果显示观察组治疗后胆汁反流总时间(10.17±1.28)min、反流次数(45.68±1.26)次/d明显低于对照组(P〈0.05);观察组不良反应发生率11.36%与对照组4.54%比较无显著差异。结论调脾养胃汤加减联合雷贝拉唑可有效治疗湿热壅滞型反流性胃炎,减少胆汁反流,改善患者炎症因子水平、生活质量及疼痛,且不良反应轻,值得在临床推广应用。 渭秀平 李琴关键词:雷贝拉唑 反流性胃炎 益气养阴为主治疗Ⅱ型糖尿病34例 1995年 益气养阴为主治疗Ⅱ型糖尿病34例青海省中医院余花,齐洪军,李琴近年来,我们采用著名糖尿病专家祝谌予教授的消渴方加减为主,治疗Ⅱ型糖尿病,取得较好疗效,现总结如下:1一般资料:所有患者均系住院病人,诊断均符合1980年WHO提出的糖尿病诊断标准。其中男... 余花 齐洪军 李琴关键词:糖尿病 益气养阴 中西医结合治疗 犀角地黄汤联合小剂量皮质激素治疗热毒炽盛型系统性红斑狼疮临床研究 被引量:14 2018年 目的:观察犀角地黄汤联合小剂量皮质激素对热毒炽盛型系统性红斑狼疮的临床疗效和血清指标调控的影响。方法:选取2014年6月~2016年6年在本院接受治疗的确诊为热毒炽盛型SLE的患者426例。将患者随机分为治疗组(213例)和对照组(213例),治疗组患者采用强的松结合犀角地黄汤治疗,对照组只使用强的松进行治疗。两组患者均治疗12周。结果:对照组患者总的疗效为64.32%,治疗组患者的总的疗效为86.38%,两组对比差异显著(P<0.05);对照组患者中医证候总的疗效为69.48%,治疗组患者中医证候总的疗效为90.61%,两组对比差异显著(P<0.05);治疗后治疗组和对照组对比,血清指标在IgG、ANA、WBC和PLT指标方面差异显著(P<0.05),其他方面比较无差异;治疗过程中患者发生的不良反应主要包含痤疮、肺部的感染、消化道出血等,其中对照组发生9例,治疗组患者发生6例,治疗组少于对照组,且患者经过对症治疗后不影响其后续治疗。结论:强的松结合犀角地黄汤可以有效治疗热毒炽盛型系统性红斑狼疮的患者,提升其临床和中医证候的治疗效果,改善血清指标。 王福祖 李琴 宋维海关键词:犀角地黄汤 系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血的细胞因子IL-17、IL-22和IL-33与补体C3、补体C4的表达情况及临床意义分析 2019年 目的:观察系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血的细胞因子IL-17、IL-22和IL-33与补体C3、补体C4的表达情况并分析其临床意义。方法:随机选择2017年1月-2018年6月至我院进行系统性红斑狼疮治疗的活动期和缓解期患者各30例,分别作为活动组和缓解组。随机选择同一时期至我院进行体检且身体健康者30例作为对照组,所有参与研究人员给予白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素22(IL-22)、白细胞介素33(IL-33)、补体C3、补体C4检查。观察三组参与研究人员IL-17、IL-22、IL-33 细胞因子和补体C3、补体C4含量并进行比较。观察系统性红斑狼疮疾病活动评分(SLEDAI评分)与上述指标的相关性。结果:对三组参与研究人员的外周血的细胞因子和补体水平进行比较后发现,活动组患者IL-17、IL-22、IL-33 细胞因子水平明显高于缓解组和对照组,补体C3、补体C4含量明显低于缓解组和对照组,缓解组患者IL-17、IL-22、IL-33 细胞因子水平明显高于对照组,补体C3、补体C4含量明显低于对照组。SLEDAI评分与IL-17、IL-22、IL-33无相关性,与补体C3、补体C4呈负相关,且具有统计学差异(p<0.05)。结论:系统性红斑狼疮患者外周血的细胞因子IL-17、IL-22和IL-33与补体C3、补体C4水平与疾病的严重程度密切相关,因此上述指标可以作为观察患者病情变化和疗效的指标。 李琴关键词:系统性红斑狼疮 补体 小柴胡汤加减治疗系统性红斑狼疮的有效性及安全性研究 被引量:10 2018年 目的:观察小柴胡汤加减治疗SLE患者的有效性和安全性。方法:选取2012年6至2016年6月在本院接受治疗的SLE患者共218例。随机分为试验组(109例)和对照组(109例),试验组采用小柴胡汤和醋酸泼尼松片进行治疗,对照组采用硫酸经氯奎片、醋酸泼尼松片和甲氨蝶呤片治疗。两组患者均治疗2个疗程,每个疗程为4周。结果:治疗后试验组患者血清指标WBC、RBC、PLT和HGB与对照组对比差异均有统计学意义(P均<0.05);经过治疗后两组患者SLEDAI的指数均有下降,且试验组比对照组下降的多但两组对比无差异(P<0.05);经过治疗后,对照组患者疗效总的有效率为88.1%,试验组总的有效率为90.8%,两组对比无差异(P<0.05);经过治疗后组内对比患者的症状积分都有明显的下降(P均<0.05),两组间比较差异显著(P<0.05);治疗后对照组患者中医证候的总有效率是61.5%,试验组总的有效率是91.7%,两组对比差异显著(P<0.05);试验组患者出现毒副反应的有6例,对照组出现了27例,对照组的发生率高于试验组。结论:小柴胡汤治疗SLE患者可明显改善其身体症状、血清指标,同时降低SLE的活动性指数,提升中医的证候积分和治疗效果,在治疗中患者出现的副反应也较少。 王福祖 李琴 宋维海关键词:小柴胡汤 系统性红斑狼疮 临床疗效 中医证候 中医治疗痛风性关节炎研究进展 2023年 痛风性关节炎(GA)主因血尿酸水平过高导致单钠尿酸结晶沉积在关节内、肾小管管腔或间质中而引发相关部位急性、疼痛性炎症;病因病机主要以湿热内蕴、痰瘀阻络、肝肾亏虚为主;病变部位主要累及筋骨、经脉、小关节、大关节;主要表现为受累关节在急性发作期的红肿热痛,屈伸困难,活动程度受限,且容易反复发作,继而影响患者日常生活;治疗方案主以口服药物控制尿酸波动水平。在GA的治疗过程中其预防重于治疗,中医治疗措施可以在GA发病的整个过程中进行干预治疗。中医治疗手段较多,且安全性高,操作过程简便、创伤低、治疗费用低且少有因内服药物后导致的胃肠道不良反应。现就中医疗法在临床中的应用进行综述。 方璐 李琴关键词:中医药 痛风性关节炎 红景天苷调控miR-20a-5p/TIMP2轴对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞增殖和迁移的影响 2024年 目的探讨红景天苷调控miR-20a-5p/金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP2)轴对人类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(HFLS-RA)功能和活化的影响。方法以HFLS-RA细胞为研究对象,将HFLS-RA细胞分为肿瘤坏死因子-α(TNF-α)组、对照组、红景天苷组、miR-20a-5p抑制物阴性对照(inhibitor NC)组、miR-20a-5p抑制物组、红景天苷+miR-20a-5p模拟物阴性对照(mimic NC)组、红景天苷+miR-20a-5p模拟物组。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测HFLS-RA细胞中miR-20a-5p表达;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HFLS-RA细胞上清液中白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平;细胞计数试剂盒8(CCK-8)法、5-乙炔基-2’-脱氧尿苷(EdU)染色检测HFLS-RA细胞增殖;划痕实验检测HFLS-RA细胞迁移;免疫印迹实验(Western blot)检测HFLS-RA细胞中TIMP2、细胞周期素D1(CyclinD1)、基质金属蛋白酶(MMP)-9蛋白表达;双荧光素酶验证miR-20a-5p与TIMP2的关系。结果与对照组比较,TNF-α组miR-20a-5p表达、IL-1β、IL-6水平、吸光度(OD_(450))值、EdU阳性细胞率、划痕愈合率及CyclinD1、MMP-9蛋白上调,TIMP2蛋白下调(P<0.05);与TNF-α组相比,红景天苷组miR-20a-5p表达、IL-1β、IL-6水平、OD_(450)值、EdU阳性细胞率、划痕愈合率及CyclinD1、MMP-9蛋白下调,TIMP2蛋白上调(P<0.05);与inhibitor NC组、TNF-α组相比比较,miR-20a-5p抑制物组miR-20a-5p表达、IL-1β、IL-6水平、OD_(450)值、EdU阳性细胞率、划痕愈合率及CyclinD1、MMP-9蛋白下调,TIMP2蛋白上调(P<0.05);与红景天苷+mimic NC组、红景天苷组相比,红景天苷+miR-20a-5p模拟物组miR-20a-5p表达、IL-1β、IL-6水平、OD_(450)值、EdU阳性细胞率、划痕愈合率及CyclinD1、MMP-9蛋白表达升高,TIMP2蛋白表达降低(P<0.05)。miR-20a-5p与TIMP2存在靶向调控关系。结论红景天苷可能通过调控miR-20a-5p/TIMP2抑制TNF-α诱导的HFLS-RA细胞增殖、迁移及炎症反应。 朱光昭 方璐 严婕 李琴关键词:红景天苷 金属蛋白酶组织抑制剂-2 类风湿关节炎 成纤维样滑膜细胞 增殖 迁移 基于MAPKs信号通路探讨膝关节骨关节炎的研究进展 被引量:1 2021年 膝关节骨关节炎是以关节软骨遭到变性破坏而导致下肢疼痛,负重困难甚至造成肢体瘫痪的一种疾病。多发于老年人群,患病人数日益增加,约占骨关节炎的3/4。随着膝关节骨关节炎病变逐步的加重,其家庭与社会也将面临着严重的负担。丝裂原活化蛋白激酶(Mitogen-Activated Protein Kinase,MAPK)作为细胞凋亡与应激损伤的重要信号通路,与膝关节软骨细胞凋亡和滑膜组织破坏过程中存在密切关系,本研究综述主要针对MAPKs信号通路,此信号通路于膝关节骨关节炎介导机制及研究进展做一阐述。 魏美娟 李琴 罗林钊关键词:膝关节骨关节炎 MAPKS信号通路 磷酸化