- 膝下外侧动脉腓骨上段骨皮瓣移植的应用解剖被引量:11
- 2006年
- 目的:为膝下外侧动脉蒂腓骨上段骨皮瓣的设计提供应用解剖学基础。方法:在42侧经动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上重点观测膝下外侧动脉的起始、走行、分支、分布和吻合。结果:膝下外侧动脉始于动脉,起点距腓骨头尖上方(1.9±0.7)cm,起始部外径(1.7±0.3)mm。从起点至第一下行骨膜支距离(3.2±0.8)cm,至第一皮支距离(3.9±0.2)cm。结论:膝下外侧动脉可携带腓骨上段骨皮瓣。皮瓣面积约为9.0cm×6.0cm。
- 陈振光郑和平郑晓晖谢昀张发惠陶圣祥杨玉华
- 关键词:腓骨瓣解剖学
- 环孢素A对吻合血管异体骨移植血管平滑肌细胞表型转变的影响
- 2008年
- 目的通过研究环孢素A对吻合血管异体骨移植血管平滑肌细胞(VSMCs)表型改变的影响,探讨移植物血管动态变化的规律。方法建立兔吻合血管异体骨移植修复股骨大段缺损的模型,动物分为实验组(术后应用环孢素A)及对照组(术后未应用环孢素A),在不同时段取出移植物血管制作组织学切片,观察血管壁形态和结构变化,研究VSMCs的表型改变。结果实验组和对照组的供体血管都呈进行性狭窄,血管内膜逐渐增厚,但实验组血管壁增厚的速度明显慢于对照组。实验组血管平滑肌细胞收缩型标志蛋白仅一肌动蛋白呈递减性表达;对照组也表现出同样的规律,但衰减速度明显快于实验组。结论吻合血管异体骨移植后移植物血管发生进行性狭窄;环孢素A能在一定程度上抑制VSMCs表型的转变,延长移植物通血时间。
- 陶圣祥陈振光谢昀郑晓晖杨玉华潘峰
- 关键词:骨移植环孢素A
- 护理质量控制责任制对消毒供应中心腔镜器械供应质量的影响被引量:1
- 2016年
- 探讨护理质量控制责任制对消毒供应中心腔镜器械供应质量的影响。方法:选取2015年2月至2016年2月本院消毒供应中心180件腔镜器械并行护理质量控制责任制管理,分析消毒质量。结果:腔镜器械洗涤质量及包装质量均明显优于实施前,且护理前180件器械所引起的感染率为3.9%,而实施后感染率降低至0.6%,护理前后各因素对比差异明显,有统计意义(P<0.05);结论:消毒供应中心腔镜器械管理中施行护理质量控制责任制管理模式可有效控制腔镜器械管理质量,提升消毒质量,降低手术感染率,提升器械应用安全性,护理效果显著,值得推广。
- 杨玉华余枝秀
- 关键词:消毒供应中心腔镜器械
- 同种异体骨与血管组织深低温冷藏的时限研究被引量:6
- 2004年
- 目的研究储藏在液氮中的带血管蒂骨组织保持存活状态的时限,为下一步行带血管蒂的骨移植提供理论依据。方法对冷藏不同时段的带血管蒂骨组织进行组织学、电镜及琥珀酸脱氢酶(SDH)染色。结果冷藏4个月后的骨组织结构形态学正常,骨细胞SDH染色阳性,而冷藏6个月后的骨组织有线粒体肿胀的超微结构改变,骨细胞SDH染色阴性;冷藏6个月后的血管结构形态学正常,内膜SDH染色阳性。结论存储于液氮中的带血管蒂骨组织维持存活状态的最佳时限为4个月。
- 陈振光张发惠谢昀郭广松陶圣祥杨玉华潘峰
- 关键词:同种异体骨血管深低温保存
- 应用PDCA法对过氧化氢低温等离子灭菌程序实施管理被引量:18
- 2018年
- 过氧化氢低温等离子灭菌技术具有低温、快速、无毒和环保等优点[1],近年来被广泛应用于多种精密不耐热器械的灭菌[2]。应用此项技术灭菌过程中,如果包装材料选择不合理、器械清洗不干净、干燥不彻底或人为操作不当,会导致高频率灭菌循环取消,进而严重影响手术计划。本研究通过在过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌程序操作过程中引入PDCA管理程序[3],即计划、执行、检查、处理,实施和优化管理,探讨实施该体系对改善过氧化氢低温等离子灭菌循环取消问题的影响。
- 付桂枝杨玉华张晓秀
- 关键词:PDCA循环
- PDCA循环应用于消毒供应室护理管理效果分析
- 2016年
- 分析PDCA循环应用于消毒供应室护理管理效果。方法 选取2013年5月-2015年7月我院消毒供应室采用PDCA循环模式的工作质量150份作为A组,选取未实施PDCA循环模式的工作质量150份作为B组,比较2组之间的差异性。结果 A组手术器械清洗消毒、呼吸管路清洗消毒、除锈、消毒液浓度、灭菌物品、手卫生合格率同B组统计比较,组间差异明显(P<0.05)。结论 消毒供应室护理管理工作中应用PDCA循环不仅可以改善工作质量,还能提高医院各科室工作效率,降低医院感染危险性,值得临床选择和引荐。
- 杨玉华
- 关键词:消毒供应室PDCA循环护理管理
- 腓骨头的形态观测及其临床应用评价被引量:22
- 2006年
- 目的:为带腓骨头腓骨上段骨瓣移植的合理应用提供解剖学依据。方法:在60根腓骨干燥完整标本上(左33,右27)对腓骨头进行形态学测量。结果:腓骨头外内角(内倾角)为(28.8±0.5)°,后前角(前倾角)为(10.3±3.3)°,腓骨头内侧面中央隆起宽(2.1±0.3)cm,厚(2.0±0.3)cm。腓骨头端有一关节面朝向前上内方,与胫骨外侧髁朝向外下方的腓关节面相关节,两者构成了轴向对接。结论:要使腓骨头关节面与人体其他关节面能较贴切对合重组新关节者,必需符合3个条件:①形态是否相似;②凹凸面是否匹配;③对接方式是否一致。
- 陈振光郑晓晖张发惠陶圣祥谢昀杨玉华
- 关键词:腓骨头关节面解剖学关节重建
- 论消毒供应中心的质量管理实践
- 2019年
- 对消毒供应中心质量管理工作的方法展开探讨。方法:于2018年7月至2018年12月之间,我院护士长对7名护理工作者使用质量管理方法,来检测消毒供应中心的质量情况。将引入前的质量抽查数据与引入后(此阶段)的数据进行对比,并统计由于清洗、消毒不完全导致的院内感染情况,对比所有护理人员引入前后工作态度、工作质量、职业道德感、责任感和团结精神的评价情况。结果:引入后消毒供应中心质量管理抽查中清洗、消毒不完全率远低于引入前(P<0.05),且由此导致的院内感染率也均低于引入前(P<0.05),引入后包装、存储、配送不合格率也均远低于引入前(P<0.05);引入后护理人员工作态度、工作质量、职业道德感、责任感和团结精神评分均明显高于引入前(P<0.05)。结论:在消毒供应中心质量管理中引入质量监测模式能够显著改善工作质量,还可有效提升其综合素养。
- 杨玉华
- 关键词:消毒供应中心质量管理
- 优质护理在消毒供应室应用体会
- 2016年
- 探讨优质护理在消毒供应室应用体会。方法:选取2015年1月至2016年1月本院消毒供应室工作人员共19名,所有工作人员均于工作期间开展优质护理,分析护理效果。结果:护理后,工作人员临床服务态度、供给及时度、收回及时度、供应质量、问题处理即时性等各指标满意度均明显优于护理前,且工作人员护理后受伤率由36.8%降至5.3%,护理前后各指标对比具明显差异(P<0.05);结论:于消毒供应室开展优质护理可有效提升护理质量,提升临床科室满意度,减少护理人员受伤率,护理效果显著,值得推广。
- 杨玉华余枝秀
- 关键词:优质护理消毒供应室护理效果
- 低剂量FK506预处理诱导移植物对缺血再灌注损伤耐受的影响被引量:2
- 2005年
- 目的观察并初步探讨低剂量FK506预处理诱导带血供同种异体膝关节移植时移植物对缺血再灌注损伤的耐受及其可能的机制。方法用24只日本大耳白兔,建立带血供同种异体膝关节移植异位动物模型,并将其分为IR组(缺血再灌注组)、FK506组(低剂量FK506预处理组)及ST组(对照组),缺血1h后再灌注,然后取缺血再灌注前及制备再灌注后12h的相同组织(以肌肉组织为例)进行苏本精-伊红染色、透射电镜、流式细胞仪、RT-PCR、WesternBlot、DNA梯度电泳及SOD、NO与MDA的分光光度计检测。结果结果发现,HE染色显永,IR组组织结构紊乱,细胞疏松;而FK506组中组织结构清晰、细胞完整。TEM显示IR组线粒体肿胀,空泡化;FK506组线粒体完整,无明显空泡化。SOD、NO及MDA检测显示:IR组中NO及MDA含量明显增加,SOD活性下降,而FK506绀中NO、MDA含量增加不明显,SOD活性较强。DNA梯度电泳显示,FK506预处理后DNA梯度较IR组减弱。流式细胞仪检测显示:低剂量FK506预处理后,细胞的凋亡率可从20%降至10%左右,而Fas及FasL的表达则明显降低。RT-PCR检测显示,经FK506预处理后,TNF及IL-1mRNA水平的表达减弱,而与此同时,HSP70在mRNA水平的表达则明显增强,WesternBlot检测仪显示HSP70在相应时间蛋白水平亦是明显增强的。结论低剂量的FK506(0.3mg/kg)预处理在带血供同种异体膝关节移植时可以诱导移植物对缺血再灌注损伤的耐受。
- 祝少博陈振光喻爱喜方成杨玉华
- 关键词:同种异体移植缺血再灌注损伤热休克蛋白70FK506