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林冰纯: 作品数：33 被引量：152H指数：7; 供职机构：南方医科大学更多>>; 发文基金：深圳市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金深圳市医学重点学科建设基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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执行新生儿复苏新指南3148例回顾和建言: 我国儿科界发布过4套新生儿窒息复苏方案和指南,至八十年代起约每十年更新一次,均与国际水平接轨,技术上不亚于国外,唯政府介入的培训推广工作较滞后,应该掌握规范复苏的技术人员远远不够,为此,中华围产医学会倡导,卫生部于200...; 朱小瑜王晨虹苏晋琼林冰纯; 文献传递

新生儿新法复苏技术的研究、实践和推广: 朱小瑜王晨虹侯庆中李小毛柳国胜苏晋琼林冰纯刘寿桃林建苗连朝辉杨传忠梅家平张小兰董国庆杨跃萍; 该成果为自选项目，属(新生)儿科学、围产新生儿复苏急救领域。　　新生儿窒息目前在我国仍是导致新生儿死亡和智力伤残的主要原因。该项目通过对新生儿复苏技术长期观察和探索（包括前期研究），结合国际上先进方案（美国第5版的《新生...; 关键词：; 关键词：新生儿死亡率

无创心输出量参数指导早产儿动脉导管未闭药物治疗的价值被引量：7: 2018年; 目的探讨无创心输出量参数监测指导早产儿动脉导管未闭（patent ductus arteriosus,PDA）药物治疗的价值.方法前瞻性选择2016年2～8月我院新生儿重症监护病房收治的胎龄28 ～ 31周或出生体重1 000～1 799 gPDA早产儿,监测无创心输出量参数心脏指数（cardiac index,CI）和射血分钟距离（minute distance,MD）,并以主动脉CI≥2.95 L/（min·m^2）、MD≥21.50 m/min,同时肺动脉CI≥4.55 L/（min·m^2）、MD≥26.50 m/min为界值将PDA早产几分为PDA需处理组和PDA不需处理组,采用t检验、x2检验进行统计学分析,比较两组动脉导管关闭率、需处理组动脉导管关闭前后无创心输出量参数变化.结果共纳入需处理组24例,不需处理组43组,动脉导管总体关闭率为85.1％（57/67）,需处理组关闭率低于不需处理组（70.8％比93.0％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.动脉导管关闭后肺动脉流动时间、主动脉每搏输出指数、速度时间积分均明显低于关闭前[（217.6±19.3） ms比（235.8 ±21.4） ms,（22.4±6.0） ml/m2比（25.2±7.7） ml/m2,（15.1±4.1） cm比（17.2±5.3） cm],差异有统计学意义（P＜0.05）;关闭后主、肺动脉CI、MD有所下降,但与关闭前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论无创心输出量参数主、肺动脉CI、MD对于早产儿PDA药物治疗具有一定指导意义;PDA药物治疗后不能单纯根据主肺动脉CI、MD变化判断动脉导管关闭情况,仍需结合超声心动图检查结果.; 黄智峰杨传忠李欢黄鹏钟俊炎李辉桃张素娥林彦青易琳石玉萍林冰纯; 关键词：动脉导管未闭血流动力学超声检查药物疗法

新生儿肺透明膜病医护对策和护理技巧被引量：2: 2007年; 目的探讨不同程度新生儿肺透明膜病(HMD)医护对策和护理技巧。方法将102例HMD患儿按临床症状和X线胸片结果分为轻中度HMD组(I、II级)72例,重度HMD组(III、IV级)30例。对不同程度HMD患儿实施鼻塞持续气道正压(CPAP)、机械通气、或加用肺表面活性物质(PS)等不同医护对策,强化有关早产儿护理技巧,并观察其总体和分组医护疗效。结果所有HMD患儿呼吸支持中CPAP为主者占55.9%,且PS治疗者为46例,不到总数一半,但总体痊愈率达82.4%;CPAP组中加用PS未见提高疗效(P>0.05),但机械通气组加用PS确能提高疗效(P<0.05)。结论HMD发病程度和临床经过轻重不一,配合不同医疗手段及护理对策亦应各有侧重。对轻中度HMD早期予CPAP治疗即可,若不耐受再予PS和机械通气,III级、IV级HMD原则上应机械通气并予PS。HMD早产儿若干护理技巧是患儿痊愈的重要保证。; 廖颖芳林冰纯熊小云张谦慎; 关键词：肺透明膜病护理持续气道正压肺表面活性物质

转运网络背景下基层医院新生儿转诊现状及分析被引量：2: 2022年; 目的收集基层医院新生儿科收治及转诊病例并对转诊相关工作的优势和不足进行分析。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月大埔县妇幼保健院新生儿科收治及向上级医院转诊的新生儿相关资料。结果共收治新生儿1670例,转诊新生儿128例,单程转运距离78 km,转诊新生儿的中位年龄为0.5 h(0 h,25 d),中位胎龄38^(+3)(29^(+1),42^(+4))周,中位体重3000(1250,4800)g。转诊前新生儿危重病例24例,经上级医院治疗好转出院125例,转诊后治疗无效死亡3例。2018年、2019年、2020年转诊率有逐年下降趋势(分别为10.3%、7.6%、4.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=14.362,P=0.001);转诊病例中的危重症比例逐年提高(分别为9.4%、23.9%、38.9%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.289,P=0.010)。转诊患儿中母亲孕期未规律产检者,新生儿危重症的发生率较高(χ^(2)=5.129,P=0.032)。结论基层医院新生儿救治能力逐年提高,需转诊的新生儿病例并不少见,未来应重视区域性转运网络的安全性和有效性,同时增强居民卫生意识,改进基层医疗手段,最大化确保新生儿生命安全和最优过渡。; 叶楠梁娜罗运平罗德修李桂辉徐蕾袁誉容林冰纯陈雪雨杨传忠; 关键词：新生儿转诊

早期雾化吸入布地奈德预防极低出生体质量儿支气管肺发育不良被引量：23: 2018年; 目的探讨出生后早期雾化吸入布地奈德对极低出生体质量儿支气管肺发育不良（BPD）的预防作用及不良反应。方法采用前瞻性随机对照试验设计，收集南方医科大学附属深圳市妇幼保健院新生儿重症监护病房（NICU）于2015年7月15日至2016年12月25日收治的胎龄≥27周且〈32周或出生体质量≥1 000 g且〈1 500 g的BPD高危早产儿，共105例，采用随机数字表法分为3组：早期雾化组（34例）、晚期雾化组（34例）和未雾化组（37例）。比较3组患儿用氧时间及BPD、早产儿脑室周围-脑室内出血（IVH）、早产儿视网膜病（ROP）、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）、早产儿动脉导管未闭（PDA）、脓毒症、高血糖的发生率。结果3组间平均用氧总天数，早期雾化组为9 d，晚期雾化组为15 d，未雾化组为18 d，早期雾化组明显低于晚期雾化组和未雾化组，差异有统计学意义（H＝6.09，P〈0.05）；3组间用氧时间，早期雾化组为3 d，晚期雾化组和未雾化组均为6 d，早期雾化组明显低于晚期雾化组及未雾化组，差异有统计学意义（H＝6.17，P〈0.05）。3组间BPD发生率，早期雾化组、晚期雾化组和未雾化组分别为14.7%（5/34例）、20.6%（7/34例）、37.8%（14/37例），未雾化组明显高于早期雾化组和晚期雾化组，差异有统计学意义（χ^2＝12.017，P〈0.05）。3组间在IVH、ROP、NEC、PDA、脓毒症、高血糖方面差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论对于BPD高危极低出生体质量儿，出生后早期雾化吸入布地奈德可降低BPD的发生率及用氧时间，且无明显近期不良反应。; 黄智峰李欢黄鹏唐慧李辉桃钟俊炎叶楠张素娥朱琳林冰纯石玉萍杨传忠; 关键词：早产极低出生体质量儿支气管肺发育不良布地奈德雾化吸入

喉罩气道成功抢救重度窒息新生儿二例被引量：3: 2010年; 例1患儿男，胎龄38^＋6周，第1胎第1产，2008年5月27置剖宫产娩出。羊水清，体重2700g。患儿生后无呼吸，置开放暖床，予吸痰、擦干、触觉刺激等初步复苏仍无呼吸，全身皮肤苍白，心率20-30次／min，四肢肌张力消失。立即插入喉罩气道（laryngeal mask airway，LMA），阀门注入3ml空气使囊圈充气、固定，连接复苏囊正压人工通气，频率60次／min，胸廓同步起伏，双肺闻呼吸音。; 苏晋琼朱小瑜林冰纯杨传忠; 关键词：喉罩气道重度窒息新生儿抢救触觉刺激无呼吸

<28周超早产儿的早产儿视网膜病临床特征及疗效分析: 林冰纯

应用微滴式数字PCR技术快速诊断新生儿侵袭性真菌病被引量：6: 2019年; 目的探讨微滴式数字PCR(ddPCR)技术在快速、精确诊断新生儿侵袭性真菌感染(IFI)中的临床应用价值。方法选择真菌高度保守序列18S rRNA为目标序列,通过引物设计,建立ddPCR检测真菌体系。在深圳一家医院新生儿重症监护室采集了有IFI高危因素和/或临床症状的83例患者血样(n=83),采用血培养及ddPCR法分别对血样进行真菌检测。结果 ddPCR检测真菌体系的特异性为100%,灵敏度可以达到3.2 copies/μL,重复性良好。临床试验中,22例确诊/临床诊断IFI患儿血样中,ddPCR检测阳性19例。61例拟诊/非IFI患儿血样中,ddPCR法检测结果有2例阳性。结论初步证明ddPCR技术可用于新生儿IFI的检测,该技术是新生儿IFI筛查甚至诊断很有前途的工具。; 李辉桃林冰纯黄智峰杨传忠黄为民; 关键词：侵袭性真菌感染新生儿

超早产儿中早产儿视网膜病发病及治疗情况回顾性分析被引量：2: 2015年; 目的探讨超早产儿中早产儿视网膜病（retinopathy of prematurity，ROP）的发病率，并分析其中重症ROP的治疗方法与临床效果。方法对我院2006年4月至2013年10月出生并存活至少1年以上的胎龄〈28周的96例超早产儿进行回顾性分析，了解ROP的发病率，并分析激光光凝术及玻璃体腔内注入血管内皮生长因子抗体（雷珠单抗）治疗重症ROP患儿的方法、时机及疗效。结果96例超早产儿中共发生ROP56例，总发病率58．33％。其中重症ROP21例，占总ROP的37．5％，占总存活婴儿的21．88％，包括急进性后极ROP患儿2例（2．08％）。对重症ROP患儿中的15例给予单纯激光光凝术治疗；另6例先予玻璃体腔注入雷珠单抗，其中4例在1个月后加用激光光凝术治疗，2例无需再进行激光光凝术。全部患儿均保留视力，成功率100％。结论超早产儿中ROP发病率及重症发病率均非常高，应列为重点筛查对象；重症ROP患儿需及时进行激光光凝术，病情危重或急进性后极ROP患儿可结合使用血管内皮生长因子抗体治疗。; 连朝辉张国明林冰纯唐松刘培辉杨传忠; 关键词：早产儿视网膜病激光光凝术血管内皮生长因子抗体

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