柯坤彬 作品数:39 被引量:101 H指数:4 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 云南省教育厅科学研究基金 云南省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
铥激光治疗合并尿道狭窄的非肌层浸润性膀胱肿瘤 被引量:4 2019年 目的探讨铥激光治疗合并尿道狭窄的非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效。方法回顾性分析2012年6月至2017年8月42例合并尿道狭窄的非肌层浸润性膀胱肿瘤的患者行输尿管镜和/或软性膀胱镜下铥激光治疗的资料。结果42例患者全部在输尿管镜下铥激光尿道狭窄段切开+瘢痕切除术,同期行输尿管镜和/或软性膀胱镜下行铥激光膀胱肿瘤汽化+基底部剜除术,手术顺利,手术时间(30±2)min,术中出血量(12.6±1.1)m L,术后住院时间(4±1)d;术中均未出现膀胱穿孔、闭孔神经反射;术后留置尿管2~4周,随访6~48个月,失访3例,肿瘤复发5例。术后42例患者拔除尿管后均能自行排尿,术后尿流率较术前明显升高(P<0.01)。结论对于非肌层浸润性膀胱肿瘤合并尿道狭窄的患者,采用输尿管镜和/或膀胱软镜下铥激光治疗其尿道狭窄及膀胱肿瘤有其安全性及有效性。 张建华 申正超 陈印 顾鹏 赵晖 申吉泓 柯坤彬关键词:膀胱肿瘤 输尿管镜 膀胱软镜 铥激光 尿道狭窄 晚期前列腺癌侵犯输尿管口的腔内姑息性治疗15例临床分析 被引量:1 2014年 目的:探讨晚期前列腺癌侵犯输尿管口导致肾积水行经尿道输尿管口等离子电切术的临床疗效.方法回顾性分析15例晚期前列腺癌侵犯输尿管口导致肾积水患者的临床资料:年龄65~85岁,平均75.5岁;B超:积水肾24个;血浆 BUN 8.9~28.5 mmol/L,平均13.2 mmol/L,血浆Cr 126.7~369.2μmol/L,平均243.3μmol/L.放射性核素肾显像:肾小球滤过率31.1~66.2 mL/min,平均48.6 mL/min,积水肾均存在上尿路梗阻.均采用经尿道输尿管口等离子电切术及最大限度雄激素阻断治疗.结果手术均顺利,手术时间50~100 min,平均为65 min.出血量30~65 mL,平均45 mL.术后4 d拔除导尿管出院.随访2~4周.术后1周复查B超示肾积水改善18个(75%),未有明显变化6个(25%);术后2周复查B超示肾积水改善20个(83.3%),未有明显变化4个(16.7%).术后2周复查血浆 BUN 6.6~21.30 mmol/L,平均10.75 mmol/L;血浆 Cr 97.5~286.6μmol/L,平均187.3μmol/L;放射性核素肾显像示肾小球滤过率37.8~79.2 mL/min,平均58.1 mL/min,积水肾上尿路引路均通畅.结论晚期前列腺癌侵犯输尿管口导致肾积水行经尿道输尿管口等离子电切术可短期内有效缓解上尿路梗阻,改善患者肾功能. 柯坤彬 官润云 张建华 陈骋 李颢 刘孝东 申吉泓关键词:前列腺癌 内镜治疗 电切术 输尿管口 肾积水 用于修复女性盆底器官脱垂的辅助装置 本发明涉及医疗辅助器械技术领域,且公开了一种用于修复女性盆底器官脱垂的辅助装置,包括修复装置底板,修复装置底板的中部开设有腿部伸出口,修复装置底板的内部开设有第一限位口,修复装置底板的下面固定安装有承重腿,修复装置底板的... 王海峰 申吉泓 何丽霞 高振华 柯坤彬 李松 涂洪涛 顾鹏 李源 林涵 周杭 张铨 田道明输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾盏结石 目的 探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盏结石的疗效.方法 采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盏结石12例,结石大小0.8~1.6cm,平均1.3cm.经留置输尿管扩张鞘或沿导丝直接置入F7.9输尿管软镜抵达肾盂,寻及结... 柯坤彬 龙江 石家润 赵晖 张建华 申吉泓改良全盆底重建手术并发症的预防及术后处理措施 被引量:2 2021年 盆腔脏器脱垂(POP)是由于盆底肌肉、筋膜等支持组织结构损伤、缺陷等导致盆腔器官位置异常和功能障碍的一类疾病,常发于中老年女性,严重影响患者的生命质量。对于中重度的POP患者,手术仍是最重要且有效的治疗方式。改良全盆底重建术能显著改善患者症状及生活质量,近年来对POP患者的治疗取得了较好的临床效果,但其近、远期并发症也引起大家的广泛重视。本文针对改良全盆底重建术的术中并发症包括出血或血肿形成,膀胱或直肠损伤,阴道侧壁穿孔和术后并发症包括排尿困难、网片暴露与侵蚀、盆底疼痛、POP复发、新发尿失禁、性交困难或疼痛不适等的产生原因、治疗方法以及预防措施进行综述。 林叶远 柯坤彬 彭彪 雷银 曾云俊 桂绍涛 吴汶钊 李天杰 申吉泓关键词:盆腔脏器脱垂 并发症 疼痛 RNA干扰维生素D受体基因表达对HK-2细胞中钠/二羧酸协同转运蛋白1表达的影响 被引量:3 2020年 目的细胞水平上检测干扰维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)基因表达对钠/二羧酸协同转运蛋白1(Na(+)-dicarboxylate cotransporter,NaDC)在HK-2细胞中的表达的影响,探讨VDR与NaDC1在尿枸橼酸调控中的关系。方法设计6条VDR基因的siRNA,用脂质体法转染人肾近曲小管上皮HK-2细胞株,通过qPCR和Western Blot检测HK-2细胞VDR m RNA和蛋白质的表达水平,筛选有效的siRNA,用以转染HK-2细胞株,通过qPCR和WB检测细胞株中NaDC1 m RNA和蛋白的表达水平。结果siRNA-2、siRNA-3和siRNA-4能够显著降低VDRmRNA和蛋白质表达水平(P<0.05),用以后续实验发现siRNA-2、siRNA-3和siRNA-4组NaDC1的m RNA和蛋白质表达水平显著降低(P<0.05)。结论在HK-2细胞中,在一定表达水平范围内,VDR调控NaDC1的表达,两者表达水平呈正相关。由于VDR的表达上调引起了NaDC1的表达也相应上调,从而使NaDC1的转运活性增加,尿枸橼酸在肾近曲小管的重吸收也增加,表现为低枸橼酸尿症。 郭东群 李颢 李康健 申吉泓 张白羽 柯坤彬 罗钰辉关键词:RNA干扰 顶端悬吊术盆底形位特征及生物力学轴向研究进展 2023年 女性盆腔器官脱垂(POP)是由各种原因导致盆底支撑功能损伤或减退,造成盆腔内器官下降移位,从而引发的器官位置及功能异常,主要由经阴道分娩造成的盆底力学支撑结构的损伤,老年盆底力学支撑结构的弹性减退,维持盆底器官形位特征及阴道闭合能力下降所导致。POP手术的关键是对阴道顶端的修复,但以这个理论为基础的治疗方式却无法获得满意的临床治疗效果。本文将从盆底形位特征及盆底生物力学轴向角度对顶端悬吊常见术式治疗中盆腔脱垂进行分析。 王海峰 林涵 高振华 柯坤彬 申吉泓关键词:盆底器官脱垂 基于加速康复外科理念的日间经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的可行性和安全性研究 2024年 目的 探讨基于加速康复外科理念的日间手术模式下经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的可行性和安全性。方法 回顾性分析2019年6月-2023年6月昆明医科大学第一附属医院的女性压力性尿失禁患者的临床资料。根据患者围手术期管理模式将其分为日间手术组和常规手术组。比较两组患者的基本情况、术中情况和术后情况。结果 最终纳入183例患者,常规手术组91例,日间手术组92例。所有患者均顺利完成手术。两组患者的年龄、术前合并基础疾病、手术主刀医生、手术时长差异无统计学意义(P>0.05)。日间手术组的住院后术前等待时长[(0.00±0.00)vs.(2.42±0.58)d]、住院费用[(13 815.10±2 906.01)vs.(18 095.21±3 586.67)元]、总手术费用[(3 961.36±707.35)vs.(4 440.19±1 016.31)元]、麻醉费用[(718.53±61.06)vs.(755.30±74.65)元]、西药费用[(818.07±259.30)vs.(1 282.14±460.75)元]、住院总时长[(1.11±0.31)vs.(5.77±1.30)d]、术后住院时长[(1.11±0.31)vs.(3.35±1.42)d]低于常规组手术(P<0.05)。两组患者的术后并发症(呼吸道并发症、发热、恶心呕吐、阴道出血、尿潴留、腹膜炎)、满意情况、术后疼痛和症状改善的自我感受情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于加速康复外科理念的女性压力性尿失禁日间手术安全、可行,可缩短住院时长,降低住院费用。 郑志斌 吉祥 栾潇 郑晓宇 姚佳沛 申吉泓 柯坤彬 高振华 珠珠关键词:女性压力性尿失禁 加速康复外科 近端输尿管结石的治疗选择 石家润 张建华 龙江 柯坤彬 赵晖双溴丙脒二盐酸盐在制备抑制膀胱癌EGFR靶点的药物中的应用 双溴丙脒二盐酸盐在制备抑制膀胱癌EGFR靶点的药物中的应用,属于二脒系列类化合物医药及其用途。本发明双溴丙脒二盐酸盐抑制SW780、RT112细胞生长的IC<Sub>50</Sub>在5~8μmol/L之间;其浓度与促进... 柯坤彬 孔祥复 李宏健 梁广锡 王文汉 林李家宓 刘旭 刘孝东文献传递